<<
>>

Болезни органов кровообращения. Ревматические заболевания, функциональная диагностика



Инструкция: Указать один правильный ответ:

06.01. В процессе адаптации организма участвуют:

A) надпочечник;

Б) гипоталамус;

B) гипофиз;

Г) все перечисленное;

Д) кора мозга.

06.02.
Активность лимфоцитов и плазматических клеток подавляет:

A) супрастин;

Б) метилпреднизолон (урбазон);

B) дитоксин;

Г) трентая;

Д) престариум.

06.03. У мальчика 5 дет утомляемость, усиление пульсации левого желудочка, дрожание во 2-ом межреберье, на ЭКГ перегрузка левого желудочка, на рентгенограмме - гиперволемия малого круга, увеличение левого желудочка. Ваш предварительный диагноз:

A) стеноз легочной артерии;

Б) дефект межжелудочковой перегородки;

B) субаортальный стеноз;

Г) открытый артериальный проток;

Д) коарктация аорты.

06.04. При бактериальном поражении открытого артериального протока наблюдается: .

A) увеличение селезенки;

Б) лихорадка;

B) увеличение СОЭ;

Г) анемия;

Д) все перечисленное.

06.05. При большом дефекте мсжжелудочковой перегородки у ребенка в возрасте 3 месяцев наблюдаются все перечисленные признаки, за исключением:

A) одышки и непереносимости физической нагрузки;

Б) повторных пневмоний;

B) акцента второго.тона на легочной артерии;

Г) судорог;

Д) тахикардии.

06.06. При одышечно-цианотическом приступе У ребенка с тетрадой Фалло нецелесообразно:

A) ввести строфантин;

Б) дать кислород;

B) назначить пропранолол (анаприлин, обзидан);

Г) ввести промедол;

Д) если приступ продолжается - начать инфузионную терапию.

06.07. К врожденным порокам сердца, которые лечат оперативно в первые годы жизни ребенка, обычно не относится:

A) открытый артериальный проток;

Б) коарктация аорты;

B) транспозиция крупных сосудов;

Г) открытое овальное окно;

Д) тетрада-Фалло.

06.08. При системной красной волчанке наибольшую диагностическую значимость имеет:

A) повышение иммуноглобулинов;

Б) диспротеинемия;

B) LE-клетки;

Г) увеличение СОЭ; Д) изменения в моче.

06.09. При ревматоидном артрите может наблюдаться.

A) высокая лихорадка;

Б) перикардит;

B) увеличение лимфоузлов;

Г) СОЭ 60 мм/час;

Д) все перечисленное.

06.10. У мальчика 10 лет боль и припухлость коленных и голеностопных суставов, температура 38° С. Левая граница сердца увеличена на 2 см. Тоны сердца приглушены. Неделю назад перенес ангину. Ваш предварительный диагноз:

A) постинфекционный миокардит;

Б) ревматизм;

B) ревматоидный артрит;

Г) септический кардит;

Д) реактивный артрит.

06.11. Для диагностики ревматизма по Киселю-Джонсу-Нестерову основными критериями являются:

A) повышение титра АСЛО;

Б) абдоминальный синдром;

B) полиартрит;

Е) снижение зубца Т на ЭКГ;

Д) увеличение QT на ЭКГ.

06.12.
Одним из основных диагностических критериев ревматизма является:

A) очаговая инфекция;

Б) кардит;

B) общее недомогание;

Г) артралгия;

Д) лихорадка.

06.13. Основной причиной формирования приобретенных пороков сердца у детей является:

A) фиброэластоз;

Б) системная красная волчанка;

B) ревматизм;

Г) септический эндокардит;

Д) ревматоидный артрит.

06.14. Ребенку с предварительным диагнозом "ревматизм." необходимо назначить:

A) клинический анализ крови амбулаторно;

Б) биохимический анализ крови амбулаторно;

B) консультацию кардиоревматолога;

Г) госпитализацию;

Д) ЭКГ амбулаторно.

06.15. Если ребенка с предварительным диагнозом "ревматизм, активная фаза" не госпитализировали,, то ему необходимо сделать все перечисленное, кроме:

A) клинического анализа крови на дому;

Б) ЭКГ на дому;

B) назначения аспирина;

Г) Эхо-КГ в диагностическом центре;

Д) назначения пенициллина.

06.16. Ребенку с предположительным диагнозом "ревматизм" целесообразно назначить дома до госпитализации:

A) преднизолон;

Б) бетамезон;

B) дексаметазон;

Г) супрастин;

Д) ибупрофен + супрастин.

06.17. В начальный период ревматической атаки показано применение:

A) пенициллина;

Б) цепорина;

B) левомицетина;

Г) бициллина; -

Д) фортума (цефтазидима).



06.18. Ребенок госпитализирован на 2-ой день от начала артрита. Температура 37,8С, боли и припухлость суставов сохраняется. Систопический шум на верхушке продолжительный, СОЭ - 45 мм/час. Необходимо назначить все перечисленное, кроме:

A) пенициллина;

Б) преднизалона;

B) диклофенака;

Г) цсфалоспоринов II поколения;

Д) поливитаминов.

06.19. Ребенок лечился в стационаре в течение 2 месяцев. Активность ревматизма стихла. После выписки необходимо рекомендовать:

A) аспирин (1/2 возрастной дозы) и бициллин-5;

Б) бициллин-3;

B) пенициллин;

Г) эритромицин;

Д) преднизалон.

06.20. За осуществление реабилитации детей, перенесших атаку \ ревматизма, в поликлинике отвечают:

A) физиотерапевт;

Б)участковый педиатр;

B) ЛОР-специалист;

Г) врач ЛФК;

Д) зав. отделением. -

06.21. Нестероидные противовоспалительные препараты не рекомендуются при:

A) ревматизме;

Б) ревматоидном артрите;

B) болезни Верльгофа;

Г) посттравматическом артрите;

Д) реактивном артрите.

06.22. Применение стероидных (гормональных) противовоспалительных препаратов может вызвать:

A) усиление тромбообразовання;

Б) повышение артериального давления;

B) возникновение язвы в желудочно-кишечном тракте;

Г) гипергликемию;

Д) все перечисленное.

06.23. Преднизолон оказывает все перечисленные действия, за

исключением:

A) противовоспалительного;

Б) антигистаминного;

B) иммуносупрессивного;

Г) антикоагулянтного

Д) влияния на глюконеогенез.

06.24. При лечении больного цитостатическими иммуносупрессантами необходимо назначать регулярно:

A) консультацию окулиста;

Б) клинический анализ крови;

B) рентгенографию (для выявления остеопороза костей);

Г) измерение артериального давления;

Д) УЗИ органов брюшной полости.

06.2S. К группе нестероидных противовоспалительных препаратов не относится:

A) ацетилсалициловая кислота;

Б) диклофенак;

B) индоцид;

Г) преднизолон;

Д) лорноксикам.

06.26. Осложнения со стороны крови могут возникнуть при использовании:

A) диклофенака;

Б) папаверина;

B) тавегила;

Г) супрастнна;

Д) капотена.

06.27. У ребенка с анемией не применяется препарат:

A) пенициллин;

Б) левомицетин;

B) цеклор;

Г) макропен;

Д) амоксиклав.

06.28. При дистрофии миокарда показано назначение:

A) ацетилсалициловой кислоты;

Б) диклофенака;

B) витаминов, бенфотиамина, оротата калия;

Г) хлористого кальция;

Д) капотена.

06.29. Более быстрое диуретическое действие оказывает:

A) гипотиазид;

Б) лазикс;

B) диакарб;

Г) верошпирон;

Д) триампур.

06.30. Агрегацию тромбоцитов не уменьшает:

A) продектин;

Б) эуфиллин;

B) строфантин;

Г) дипиридамол;

Д) тиклид.

06.31. Ребенок 8 лет перенес 2 атаки ревматизма. Сформировалась митральная недостаточность. В этой ситуации проводить профилактику бициллином необходимо в течение:

A) 1 года;

Б) 2 лет;

B) 3 лет;

Г) 5 лет;

Д) 10 лет.

06.32. Детям с ревматизмом в санатории проводят:

A) трудотерапию;

Б) ЛФК;

B) бициллинопрофилактику;

Г) санацию очагов инфекции;

Д) все перечисленное.

06.33. При отеке легких не наблюдается:

A) одышка;

Б) ортопноэ;

B) большое количество влажных хрипов в легких;

Г) учащенное мочеиспускание;

Д) задержка мочеиспускания.

06.34. К проявлениям острой сердечно-сосудистой недостаточности не относится:

A) бледность кожных покровов;

Б) нитевидный пульс;

B) падение артериального давления;

Г) гиперемия кожи;

Д) одышка.

06.35. При отеке легких средствами неотложной терапии являются;

A) седуксен;

Б) наложение жгутов на ноги;

B) лазикс;

Г) преднизолон;

Д) все перечисленное.

06.36. Ортостатический коллапс может вызвать:

A) дибазол;

Б) престариум;

B) папаверин;

Г) анаприлин;

Д) Преднизолон.

06.37. При острой сердечно-сосудистой недостаточности не показан:

A) допамин;

Б) преднизолон;

B) мезатон;

Г) пропранолол;

Д) инфузионная терапия.

06.38. Гипертония, чаще всего наблюдается при:

A) системной красной волчанке;

Б) геморрагическом васкулите;

B) при узелковом полиартериите;

Г) при открытом артериальном протоке;

Д) аортальной недостаточности.

06.39. Высокую гипертензию чаще обусловливает:

А) порок развития сосудов почки;

Б) пиелонефрит;

В) удвоение чашечно-лохаиочной системы;

Г) наследственный нефрит;

Д) вегетодистония.

06.40. Для выявления вазоренальной гипертензии наиболее информативным исследованием является: .

A) цистография;

Б) измерение артериального давления на ногах;

B) внутривенная урография;

Г) ренальная ангиография;

Д) УЗИ сосудов ночек.

06.41. Из перечисленных пороков протекает с артериальной гипертензией:

A) стеноз легочной артерии;

Б) стеноз аорты;

B) коарктация аорты;

Г) дефект межпредсердной перегородки;

Д) дефект межжелудочковой перегородки.

06.42. Для дифференциальной диагностики гипертензии при коарктации аорты наиболее информативным является:

A) повышение в моче альдостерона;

Б) нормальное содержание в моче 17-кетостероидов;

B) артериальное давление на ногах ниже, чем на руках;

Г) снижение в моче уровня катехоламинов;

Д) артериальное давление на ногах выше, чем на руках.

06.43. При неотложном состоянии у ребенка наибольшее диагностическое значение имеет:

A) фонокардиограмма;

Б) эхокардиограмма;

B) ЭКГ;

Г) реокардиограмма;

Д) энцефалограмма.

06.44. Синусовая тахикардия на ЭКГ встречается при:

A) миокардите;

Б) выпотном перикардите;

B) слипчивом перикардите;

Г) всем перечисленном;

Д) дистрофии миокарда.

06.45. Ребенка с впервые выявленной частой экстрасистолией следует:

A) оставить дома, назначить постельный режим и противоревматическую терапию;

Б) ограничить физические нагрузки;

B) оставить под наблюдением, назначить индерал внутрь;

Г) госпитализировать для обследования;

Д) назначить дома цитохром С, актовегин.

06.46. Для диагностики пароксизмальной тахикардии срочным исследованием является:

A) рентгенография;

Б) ЭКГ;

B) ФКГ;

Г) исследование калия в крови;

Д) ЭХО-кардиография.

06.47. При пароксизмальной тахикардии наиболее характерным симптомом является:

A) частота сердечных сокращений 120 в минуту;

Б) частота сердечных сокращений более 160-180 в минуту, ритмичность сердечных сокращений;

B) частота сердечных сокращений 140 в минуту;

Г) перебои (выпадения) сердечных сокращений;

Д) дизритмичность сердечных сокращений.

06.48. Для желудочковой формы пароксизмальной тахикардии характерными ЭКГ - признаками являются:

A) ритм 130 в минуту, регулярный, узкий комплекс QRS;

Б) ритм более 180 в минуту, регулярный, суправентрикулярный комплекс QRS;

B) ритм 160 в минуту, регулярный, резко деформированный комплекс QRS;

Г) ритм 150 в минуту, нерегулярный, узкий комплекс QRS; Д) ритм 140 в минуту, уширенный комплекс QRS.

06.49. Начинать выведение ребенка 8 лет из приступа пароксизмальной тахикардии при АД 90/60 мм рт. ст. целесообразнее с применения:

A) адреналина внутривенно;

Б) дигоксина внутримышечно;

B) индерала внутривенно;

Г) неотона внутривенно;

Д) днзопирамида внутривенно.

06.50. Для профилактики частых приступов суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии ребенку 10 лет с синдромом предвозбуждения желудочков более эффективен:

A) анаприлин внутрь;

Б) строфантин;

B) новокаинамид внутрь;

Г) кордарон внутрь;

Д) верапамил внутрь.

06.51. При полной атриовентрикулярной блокаде (атриовентрикулярная блокада Ш степени) наблюдается:

A) дизритмия;

Б) ритм 50-60 ударов в минуту;

B) ритм 90 ударов в минуту;

Г) дефицит пульса;

Д) ритм 100 в минуту.

06.52. При полной атриовентрикуляриой (поперечной) блокаде могут наблюдаться приступы:

A) резкого цианоза;

Б) потери сознания;

B) сердцебиения;

Г) одышечно-цнанотические;

Д) жара, гиперемии лица.

06.53. В случае приступа Морганьи-Эдамса-Стокса при атриовентрикулярной блокаде к средствам неотложной терапии не относится:

A) строфантин;

Б) атропин;

B) адреналин;

Г) закрытый массаж сердца;

Д) добутамин.

06.54. Для ваготонического типа вегетодистонии не характерны:

A) гипергидроз;

Б) тахикардия;

B) красный дермографизм;

Г) склонность к обморокам;

Д) плохая переносимость транспорта:

06.55. При поствирусном миокардите наиболее часто отмечается:

A) систолодиастолический шум;

Б) длинный дующий систолический шум на верхушке;

B) мезодиастолический шум;

Г) глухие тоны, мягкий, короткий систолический шум;

Д) поздний систолический шум.

06.56. Острый воспалительный процесс в меньшей степени характеризует показатель:

A) уровень иммуноглобулина G;

Б) мочевина;

B) С-реактивный белок;

Г) сиаловая реакция;

Д) уровень АЛТ.

06.57. Для бактериального (инфекционного) кардита характерны следующие симптомы:

A) лихорадка;

Б) поражение аортального клапана;

B) увеличение СОЭ;

Г) гиперкоагуляция;

Д) все перечисленные.

06.58. В диагностике поствирусного миокардита наибольшее значение имеет: .

A) рентгенограмма сердца;

Б) ФКГ;

B) реограмма;

Г) исследование внешнего дыхания;

Д) ЭХО-кардиография.

06.59. При поствирусном миокардите с недостаточностью кровообращения следует назначить:

A) кофеин;

Б) кордиамин;

B) дигаксин;

Г) индерал (анаприлин);

Д) капотен.

06.60. Инфекционно-токсическую. кардиопатию (дистрофию миокарда) при пневмонии характеризует:

A) нарушение проводимости (удлинение PQ); Б) перегрузка левого желудочка;

B) блокада левой ножки пучка Гиса;

Г) снижение зубца Т;

Д) расширение границ сердца.

06.61. При инфекционно-токсической кардиопатии (дистрофии миокарда) наиболее целесообразно назначить:

A) оротат калия, актовегин;

Б) преднизолон

B) кордиамин;

Г) пенициллин;

Д) витамин В15. ,

06.62. Дистрофия миокарда может возникнуть у детей при:

A) аллергических реакциях;

Б) эндокринных заболеваниях;

B) сепсисе и остеомиелите;

Г) ожирении;

Д) всем перечисленном.

06.63. Наиболее точным методом определения сердечных границ является:

A) пальпация;

Б) перкуссия;

B) рентгеноскопия;

Г) рентгенография;

Д) ЭХО-кардиография.

06.64. У девочки 12 лет отмечаются периодические колющие боли в области сердца. Ей необходимо назначить прежде всего:

A) клинический анализ крови и ЭКГ;

Б) ФКГ;

B) рентгенографию сердца;

Г) пробу с физической нагрузкой;

Д) велоэргометрию.

06.65. На приеме девочка 10 лет с жалобами на боли в сердце. Клинически патологии не выявлено. Ей необходимо назначить:

A) ЭКГ, ЭХО-кардиографию;

Б) апекскардиограмму;

B) реокардиограмму;

Г) пробу с физической нагрузкой;

Д) велоэргометрию.

06.66. Исследование, обязательно показанное грудному ребенку перед назначением плавания:

A) ФКГ;

Б) рентгенограмма сердца;

B) тахиосцилография;

Г) ЭКГ;

Д) ЭХО-кардиографию.

06.67. Для гипертрофической кардиомиопатии при ультразвуковом исследовании сердца характерно:

A) гипертрофия межжелудочковой перегородки;

Б) увеличение полости левого желудочка;

B) увеличение полости правого желудочка;

Г) гипертрофия предсердий;

Д) аномальное крепление митральных хорд.

06.68. Для дилатационной кардиомиопатии характерно:

A) гипертрофия левого желудочка;

Б) увеличение полостей желудочков;

B) гипертрофия правого желудочка;

Г) гипертрофия межжелудочковой перегородки;

Д) аномальная трабекула.

06.69. Перед началом занятий в спортивной секции обязательным является проведение:

A) ЭхоКГ;

Б) ФКГ;

B) ЭКГ;

Г) рентгенографии;

Д) реографии.

06.70. Для выявления гипертрофической кардиомиопатии наиболее информативно:

A) Эхо-КГ;

Б) рентгенограмма;

B) радиоизотопное исследование;

Г) ЭКГ;

Д) ФКГ + рентгенограмма.

06.71- PQ при синдроме преждевременного возбуждения желудочков (синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта) составляет:

A) 0,14 с;

Б) 0,10 с;

B) 0,18 с;

Г) 0,20 с;

Д) 0,22 с.

06.72. Снижение зубца Т на ЭКГ не может быть вызвано:

A) гиперкалиемией;

Б) гипокалиемией;

B) инфекционно-токсической кардиопатией при пневмонии;

Г) тяжелой аллергической реакцией;

Д) миокардитом.

06.73. Дети с синдромом преждевременного возбуждения желудочков на ЭКГ представляют собой группу риска по возникновению:

A) ревматизма;

Б) гипертрофической кардиомиопатии;

B) пароксизмальной тахикардии;

Г) перикардита;

Д) поствирусного миокардита.

06.74. Наиболее информативным исследованием для диагностики пролапса митрального клапана является:

A) ЭКГ;

Б) ультразвуковое исследование;

B) ФКГ;

Г) рентгенограмма сердца;

Д) реограмма.

06.75. Для дифференциальной диагностики недостаточности митрального клапана от пролапса митрального клапана наиболее достоверным является следующий метод исследования:

A) ЭКГ;

Б) рентгенография;

B) векторкардиография;

Г) эхокардиография;

Д) рентгенограмма сердца.

06.76. Для дифференциальной диагностики поражения коленного сустава ревматоидной и туберкулезной природы наиболее информативно:

A) высокое СОЭ;

Б) рентгенологические данные;

B) определение иммуноглобулинов;

Г) утолщение костальной плевры;

Д) определение ревматоидного фактора.

06.77. К прямым антикоагулянтам относится:

A) фенилин;

Б) дипиридамол;

B) гепарин;

Г) дикумарин;

Д) тиклид.

06.78. К непрямым антикоагулянтам относятся:

A) дипиридамол;

Б) гепарин;

B) аспирин;

Г) фенилин;

Д) тиклид.

06.79. К препаратам, уменьшающим агрегацию тромбоцитов, не относятся:

A) трентал;

Б) дипиридамол;

B) преднизолон;

Г) стугерон;

Д) продектин (пармидин).

06.80. К нестероидным противовоспалительным препаратам не относится:

A) пироксикам;

Б) напроксен;

B) дисферал;

Г) лорноксикам (ксефокам);

Д) диклрфенак.

06.81. К нестероидным противовоспалительным препаратам относятся: .

A) инстенон;

Б) метипред;

B) урбазон;

Г) лорноксикам (ксефокам);

Д) актовегин.

06.82. К гормональным противовоспалительным препаратам относятся:

А) напроксен;

Б) кетотифен;

Э) метипред;

Г) лорноксикам (ксефокам);

Д) диклофенак.

06.83. Во время гормональной терапии при ревматизме и ревматоидном артрите рекомендуется включить в диету:

A) творог и. кефир;

Б) овощные и фруктовые салаты;

B) печеный картофель;

Г) все перечисленное;

Д) сухофрукты.

<< | >>
Источник: Коровина Н.А. (ред.). Квалификационные тесты по педиатрии (с ответами). 2010 {original}

Еще по теме Болезни органов кровообращения. Ревматические заболевания, функциональная диагностика:

  1. Болезни органов кровообращения у детей
  2. Динамическое наблюдение и реабилитация в поликлинике детей с заболеваниями органов дыхания и кровообращения
  3. Болезни органов кровообращения
  4. БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ
  5. Функциональные нарушения при заболеваниях и повреждениях органов брюшной полости
  6. Ультразвуковые и тепловизионные методы диагностики заболеваний ЛОР-органов.
  7. РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
  8. Ревматическая болезнь сердца у детей
  9. Ревматические болезни
  10. Болезни эндокарда, миокарда, перикарда, клапанов сердца. Кардиомиопатии. Ревматизм. Понятие о ревматических болезнях. Васкулиты. Опухоли сердца.
  11. Ревматические болезни
  12. Ревматические (коллагеновые) болезни
  13. Болезни органов кроветворения. Геморрагические заболевания
  14. Примерное однодневное меню для больных ревматизмом с малой степенью активности ревматического процесса без выраженных признаков недостаточности кровообращения
  15. Ревматические болезни
  16. ТЕМА: «РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ»
  17. 88. ЗАБОЛЕВАНИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ У РАНЕНЫХ. ДИАГНОСТИКА И ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ НА ЭТАПАХ МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ.<
  18. Люмбальная пункция: техника, показания, значение в дифференциальной диагностике заболеваний ЛОР-органов