<<
>>

Факторы, провоцирующие обострение бронхиальной астмы или способствующие сохранению симптомов (триггеры)

Факторы риска, которые вызывают обострение бронхиальной астмы, называют триггерами. Тригге­рами могут являться большинство рассмотренных выше факторов, способствующих развитию бронхи­альной астмы, как, например, аллергены, поллютан­ты, инфекции, курение.

Кроме того, в качестве триг­геров выступают факторы, которые сами по себе не могут привести к началу бронхиальной астмы, но вы­зывают ее обострение. К таким триггерам относят физическую нагрузку, вдыхание холодного воздуха, раздражающие газы, изменения погоды и чрезмер­ные эмоциональные нагрузки.

Аллергены

У ребенка с бронхиальной астмой обострения за­болевания могут вызывать как внешние аллергены, так и аллергены помещений. При этом для развития обострений достаточно даже очень малого коли­чества аллергена. Экспозиция бытовых аллергенов является триггером у 85% больных бронхиальной астмой.

Большое значение в качестве триггеров имеют аллергены тараканов.

Курение

Отмечено, что дети с бронхиальной астмой, у ко­торых мамы курят, требуют более активного медика­ментозного лечения и чаще поступают в клиники с тя­желыми обострениями заболевания. В формирова­нии бронхиальной гиперреактивности у детей имеет значение курение матерей как в пренатальном пери­оде, так и в постнатальном (пассивное курение). Ак­тивное курение в подростковом возрасте ухудшает течение бронхиальной астмы.

Поллютанты

Все перечисленные выше поллютанты являются триггерами для обострений бронхиальной астмы.

Респираторные инфекции

Острые респираторные инфекции, несомненно, являются наиважнейшими и наиболее частыми триг­герами бронхиальной астмы в любом, но особенно в раннем возрасте.

Физическая нагрузка

Физическая нагрузка является самым распрост­раненным триггером, вызывающим приступы уду­шья у детей, больных бронхиальной астмой. В осно­ве развития бронхоспазма, вызываемого физичес­кой нагрузкой, лежит повышение гиперреактивности бронхов, изменение температуры, влажности и осмолярности секрета дыхательных путей при сопутст­вующей физическому напряжению гипервентиля­ции. Индуцированного физической нагрузкой брон­хоспазма как изолированного феномена вне атопии и бронхиальной астмы у детей не бывает.

Изменения погоды

Неблагоприятные погодные условия (особенно низкие температуры, высокая влажность, жара, рез­кие перепады атмосферного давления, гроза) могут вызывать обострение бронхиальной астмы у детей. Механизмы их воздействия до конца не ясны. В ряде случаев метеофакторы могут изменять концентра­ции аллергенов в воздухе и тем самым провоциро­вать обострения бронхиальной астмы.

Чрезмерные эмоциональные нагрузки

Эмоциональный стресс может быть пусковым фак­тором бронхиальной астмы. Смех, плач, ярость или страх через механизмы гипервентиляции и гипокап­нии могут вызвать сужение бронхиального дерева и развитие обострений бронхиальной астмы. В послед­нее время значительный интерес исследователей обращен на изучение психологических факторов, оказывающих существенное влияние на течение бронхиальной астмы у детей. Анализ результатов пси­хологического тестирования свидетельствует, что особенности взаимоотношений «мать-больной ребе­нок» коррелируют с частотой обострений и тяжестью течения бронхиальной астмы. В этой связи актуален вопрос об организации психологической помощи больным детям и семьям с больными детьми.

Знание различных факторов риска и активное их выявление оказывает неоценимую помощь в прове­дении профилактических мероприятий, помогает значительно снизить частоту обострений болезни и уменьшить тяжесть течения бронхиальной астмы.

<< | >>
Источник: Национальная программа. Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика.. 2008

Еще по теме Факторы, провоцирующие обострение бронхиальной астмы или способствующие сохранению симптомов (триггеры):

  1. Факторы, вызывающие обострение бронхиальной астмы
  2. Факторы, способствующие возникновению бронхиальной астмы
  3. Внешние факторы, способствующие развитию бронхиальной астмы у предрасположенных к ней детей
  4. Терапия обострений бронхиальной астмы у детей
  5. Часть 5. Разработка индивидуального плана лечения обострений (приступов) бронхиальной астмы
  6. Ночные симптомы бронхиальной астмы у детей
  7. ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ДЕТЕЙ
  8. Причинные факторы развития бронхиальной астмы
  9. Фобии, способствующие сохранению структурной диссоциации
  10. Факторы, провоцирующие ожирение
  11. Факторы, провоцирующие простудные заболевания
  12. Фармакотерапия бронхиальной астмы
  13. Факторы, провоцирующие простудные заболевания