<<
>>

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ У ДЕТЕЙ

Авторы напоминают, что только лечащий врач несет ответственность за правильный выбор препаратов и их дозировку

Все лекарственные средства рассчитываются на массу тела ребенка.

Для пересчета концентрации в мг/мл следует умножить процентную концентрацию препарата на 10.

Пример: 2% раствор сукцинилхолина содержит 2 х 10 = 20 мг/мл.

Аденозин. 0,05 мг/кг нагрузочная доза в виде быстрого в/в болюса, повторные введения по 0,05 мг/кг каждые 2 мин до max дозы 0,3 мг/кг.

Адреналин. При остановке кровообращения: 0,1 мл/кг в/в, внутрисердечно или через эндот­рахеальную трубку (до 1,0 мл/кг при отсутствии эффекта). Анафилаксия: 0,05-0,1 мл/кг в/в. Подкожно: 0,01 мг/кг, дозу повторяют при необходимости через 20 мин. Инфузия - см. табли­цу.

Азатиоприн. 25- 75 мг/м2 (1-3 мг/кг) ежедневно.

Азитромицин. 10 мг/кг (max 500 мг) в 1-й день, затем 5 мг/кг (max 250 мг) 2-5 дни per os.

Азлоциллин. 40 мг/кг в/в каждые 8 ч. Тяжёлая инфекция: 100 мг/кг (max 5 г) через 12 ч (1-я неделя жизни); через 8 ч или постоянная инфузия (> 2 недель жизни).

Азтреонам. 30 мг/кг в/в каждые 8 ч. Тяжёлая инфекция: 50 мг/кг через 12 ч (1-я неделя жизни), через 8 ч (2-4-я неделя жизни), через 6 ч или постоянная инфузия (> 4 недель жизни).

Активированный уголь. 0,25 г/кг каждый 1 ч через назогастральный зонд.

Алюминия гид­роксид 4%, магния гидроксид 4%, симетикон 4%. 0,2-0,4 мл/кг каждые 4-6 ч per os. Отделение интенсивной терапии: 0,5 мл/кг каждые 3 ч per os, если рН желудочного содержимого < 5,0.

Алпростадил (простагландин E1, PgE1). 0,01-0,1 мкг/кг/мин (=10-100 нг/кг/мин). Поддержа­ние открытого артериального протока - 0,01 мкг/кг/мин (10 нг/кг/мин): дети < 16 кг добавить 30 мкг/кг в 50 мл шприц с 0,9% NaCl, инфузия со скоростью 1 мл/час; дети > 16 кг добавить 500 мкг/кг в 830/вес = мл физиологического раствора, скорость 1 мл/час (например, ребёнок весом 20 кг, 500 мкг/кг в 41,5 мл физиологического раствора, скорость инфузии 1 мл/час). Ле­гочная вазодилатация - 0,1 мкг/кг/мин (100 нг/кг/мин): добавить 500 мкг в 830/вес = мл физио­логического раствора, скорость 1 мл/час (по эффекту 0,1 мкг/кг/мин простагландина Е1 соот­ветствует ~ 5 мкг/кг/мин нитроглицерина или - 2 мкг/кг/мин нитропруссида).

Альфентанил. Стартовая доза 10 мкг/кг в/в или в/м, затем 5 мкг/кг при необходимости. Операционная (боль­ной на ИВЛ): 30-50 мкг/кг в/в в течение 5 мин, затем 15 мкг/ кг при необходимости или 0,1-1 мкг/кг/мин. Отделение интенсивной терапии: 50-100 мкг/кг в/в в течение 10 мин, затем 0,5-4 мкг/кг/мин.

Альбумин: 2-5 мл/кг 20% раствора или 10-20 мл/кг 5% раствора в/в.

Альфа-токоферола ацетат (1 мг = 1 ед. витамина Е). Кистозный фиброз: по 45-200 мг ежедневно per os. Новорождённые (высокие дозы могут вызывать токсические реакции): 10-25 мг/кг в/м или в/в ежедневно, 10-100 мг/кг ежедневно per os.

Амикацин. Разовая дневная доза в/м или в/в:

7.5 мг/кг (10 лет). Раствор для полоскания 35 кг 25 мг/мл со скоростью 0,028 мл/кг/ч), или 4 мг/кг в/в в течение 1 ч каждые 6 ч. Мониторинг плазменных уровней теофиллина: 60-80 мкмоль/л (новорождённые), 60-110 мкмоль/л при астме (х 0,18 = мкг/мл). Амиодарон. В/в: 25 мкг/кг/мин в течение 4 ч, затем 5-15 мкг/кг/мин (max 1,2 г/сут).

Per os: 4 мг/кг (max 200 мг) каждые 8 ч в течение 1-й недели, затем через каждые 12-24 ч. В/в доступ сохранять в течение первых 5 дней назначения таблеток амиодарона. Снизить дозу дигоксина.

Амитриптиллин. Обычная доза 0,5-1,0 мг/кг (max 100 мг) каждые 8 ч per os.

Амоксициллин. 10-20 мг/кг каждые 8 ч в/в, в/м или per os. Тяжёлая инфекция: 50 мг/ кг (max 2 г) в/в каждые 12 ч (1-я неделя жизни), каждые 6 ч (2-4 неделя), каждые 4-6 ч или постоянная инфузия (старше 1 мес жизни).

Амфотерицин В. Тест-доза 0,1 мг/кг в/в в течение 1 ч, после чего сразу 0,5-1,0 мг/кг в/в в те­чение 6 ч ежедневно; общая доза 30-35 мг/кг в течение 4-8 недель. Per os: по 100 мг каждые 6 ч (лечение), по 50 мг через каждые 6 ч (профилактика). Промывание мочевого пузыря: 25 мкг/мл. Крем 3%: аппликации через 6-12 ч.

Ампициллин. 15-20 мг/кг каждые б ч в/в, в/м или per os. Тяжёлая инфекция: 50 мг/кг (max 2 г) в/в каждые 12 ч (1-я неделя жизни), каждые 6 ч (2-4 неделя жизни), каждые 3-6 ч или постоянная инфузия (старше 1 мес).

Ампициллин 1 г + сулбактам 0,5 г. 20-40 мг/кг (max 2 г) ампициллина каждые 6 ч в/м или в/в в течение 30 мин.

Амринон. < 4 недель жизни: 4 мг/кг в/в в течение 1 ч, затем 3-5 мкг/кг/мин; > 4 недель жизни: 1-3 мг/кг в/в в течение 1 ч, затем 5-15 мкг/кг/мин.

Антитромбин Ш. Число ME = (необходи­мый уровень - уровень больного) х масса тела /1,4.

Апротинин (Трасилол). Шок: 10,000 Ед/кг в/м (max 1 млн. Ед) в течение 1 ч, затем 1,000 Ед/кг/ч (max 50,000 Ед/ч). Профилактика кровоточивости: 4,000 Ед/кг медленно в/в, затем 2,000 Ед/кг каждые 6 ч. Кровоточивость из пищевода и желудка: 1 млн Ед в течение 30 мин, затем 200,000 Ед/ч.

Аспирин. 10-15 мг/кг каждые 4-6 ч per os. Для дезагрегации тромбоцитов: 2-5 мг/кг/сут. Бо­лезнь Кавасаки: 25 мг/кг каждые 6 ч в течение 14 дней (мониторинг плазменной концентра­ции), затем 4 мг/кг/сут. Артрит: 25 мг/кг (max 2 г) каждые 6 ч в течение 3 дней, затем 15-20 мг/кг каждые 6 ч. Уровень салицилатов в плазме (артрит) 0,7- 2,0 ммоль/л (х 13,81 - мг/100 мл).

Атенолол. Per os: 1-2 мг/кг (max 100 мг) каждые 12-24 ч. В/в: 0,05 мг/кг каждые 15 мин до достижения клинического эффекта (max 4 дозы), затем 0,1 -0,2 мг/кг (max 10 мг) в течение 10 мин каждые 12-24 ч.

Атракуриум. 0,5-0,6 мг/кг стартовая доза, затем 0,5-0,6 мг/кг/ч в/в.

Атропин. 0,01 мг/кг в/в или 0,02 мг/кг в/м. Отравление фосфорорганическими веществами: 0,05 мг/кг в/в, затем 0,02­0,05 мг/кг каждые 15-60 мин до атропинизации (продолжать 12-24 ч).

Ацетилцистеин. Отравление парацетамолом (независимо от времени с момента отравления): 150 мг/кг в 5% глюкозе в/в в течение 1 ч; затем 10 мг/кг/ч в течение 20 ч

(при начале терапии < 10 ч с момента отравления); или 10 мг/кг/ч в течение 32 ч (при начале терапии через 10-16 ч с момента отравления); или та же доза в течение 72 ч (начало терапии > 72 ч с момента отравления). Мониторинг К+ сыворотки. Меконе-альный илеус: 5 мл/доза (не на вес тела) 20% раствора per os через 8 ч.

Ацикловир. Герпес кожи: 250 мг/м2 каждые 8 ч в/в в течение 1 ч. Герпетический энцефалит, varicella: 500 мг/м2 каждые 8 ч в/в в течение 1 ч; но­ворождённый 10 мг/кг в/в медленно (в течение 1 ч) ежедневно ( 5 лет 10 мг ректально или 10-20 мг per os.

Блеомицин. 10-20 ед/м2 в/м, п/к или в/в в течение 15 мин (курс 1-2 недели). Мах общая доза 250 ед/м2.

Бретилиум. 5-10 мг/ кг в/в в течение 1 ч, затем 5-30 мкг/кг/мин.

Бусульфан. Начало терапии: 0,06 мг/кг/сут (max 4 мг) per os, если лейкоциты < 20,000/мм3 и тромбоциты > 100,000/мм3. Поддерживающая доза: 0,01-0,03 мг/кг/сут (max 2 мг).

Вазопрессин. В/в инфузия в изотоническом растворе кристаллоидов: 1-2 ед на 1 л раствора; или 2-10 ед в/м или подкожно каждые 8 ч. Смерть мозга: 0,0003 ед/кг/мин (1 ед/кг в 50 мл со скоростью 1 мл/час) + адреналин 0,1-0,2 мкг/кг/мин.

Векурониум. 0,08 мг/кг в/в стартовая до­за, затем 0,02-0,03 мг/кг/ч.

Валацикловир. 20 мг/кг каждые 8 ч per os.

Валпроат. 5-25 мг/кг (max 500 мг) каждые 8-12 ч per os. Плазменная концентрация 0,3-0,7 ммоль/л (х 144 = мкг/мл), один раз в неделю.

Ванкомицин. 15 мг/кг в/в (max 500 мг) в течение 2 ч: один раз в день (недоношенные), каж­дые 12 ч (1-я неделя жизни), каждые 8 ч (> 2 недель жизни). Per os: 5-10 мг/кг каждые 6 ч. Пи­ковая концентрация в плазме 25-40 мг/л; два раза в неделю.

Верапамил. 0,1-0,2 мг/кг в/в (max 10 мг) в течение 10 мин, затем 5 мкг/кг/мин. Per os: 1-3 мг/кг (max 120 мг) через 8-12 ч.

Гал­ламин. 1-2 мг/кг в/в (max 100 мг).

Галоперидол. 0,01 мг/кг/сут (max 0,5 мг) в/в или per os.

Гентамицин. Однократная ежедневная доза в/в или в/м: 2,5 мг/кг ( 2 недель жизни), 6 мг/кг (>10 лет). Два раза в неделю проверять уровень препарата в плазме < 1 мг/л.

Гепарин. 1 мг = 100 ед. Низкая дозировка: 75 ед/кг в/в стартовая доза, затем 10-15 ед/кг/ч в/в (500 ед/кг в 50 мл со скоростью 1 мл/ч =10 ед/кг/ч). Полная дозировка: 200 ед/кг стартовая доза, затем 15-30 ед/кг/ч. Экстракорпоральное кровообращение: 10-20 ед/кг/ч до уровня фильтра, 2-5 ед/кг/ч по­сле фильтра.

Гепарин низкомолекулярный. Венозный тромбоз: 100 ед/кг каждые 12 ч подкожно, или 100 ед/кг в/в в течение 2 ч. Гемодиализ: 5-10 ед/кг стартовая доза, затем 4-5 ед/ кг/ч в/в (острая почечная недостаточность); 30-40 ед/кг стартовая доза, затем 10-15 ед/кг/ч (хроническая по­чечная недостаточность).

Гидралазин. Стартовая доза 0,1-0,2 мг/кг в/в или в/м (max 10 мг), затем 4-6 мг/кг/ мин в/в

(max 300 мкг/мин). Per os: 0,2 мг/кг каждые 12 ч, медленно увеличить до 1 мг/кг (max 50 мг).

Гликопирролат. Для снижения бронхиальной секреции и купирования брадикардии: 4-8 мкг/кг в/в или в/м каждые 6-8 ч (max 400 мкг). Антихолинергический эффект: 0,02-0,04 мг/кг каждые 8 ч per os (max 2 мг).

Глкжагон. 1 ед = 1 мг. Стартовая доза 0,2 ед/кг в/в или в/м (max 2 мг), затем 0,01 ед/кг/ч в/в.

Дактиномицин. Обычно 400-600 мкг/м2/сут в/в в течение 5 дней, повторить через 3-4 недели.

Дантролен. Гипертермия: 1 мг/кг/мин до улучшения (max 10 мг/кг), затем 1-2 мг/кг каждые 6 ч в течение 1 -3 дней в/в или per os.

Декстроморамид. 0,1 мг/кг каждые 8 ч, можно увеличивать до 0,5 мг/кг (max 20 мг) через 8 ч.

Декстроза (глюкоза). Гипогликемия: 1 мл/кг 50% декстрозы в/в, затем увеличить скорость инфузии. Гиперкалиемия: 0,1 ед/кг инсулина + 2 мл/кг 50% декстрозы в/в. Новорождённые: 6 г/кг/сут (около 4 мг/кг/мин) в 1-й день, затем увеличить до 12 г/ кг/сут (до 18 г/кг/сут при ги­погликемии).

Десмопрессин (DDAVP). 5-10 мкг (0,05-0,1 мл) на каждую дозу (не на массу тела) через 12-24 ч интраназально. Низкий уровень VIII: 0,3 мкг/кг в 1 мл/кг физиологического раствора в тече­ние 1 ч каждые 12-24 ч.

Диазепам. 0,2-0,3 мг/кг в/м или в/в. 0,3-0,4 мг/кг каждые 8-12 ч per os.

Диазоксид. Гипертен­зия: стартовая доза 1-3 мг/кг в/в медленно (иначе может развиться тяжёлая гипотензия), по­вторить при необходимости, затем 2-5 мг/кг в/в каждые 6 ч. Гиперинсулинизм: 30-100 мг/м2 каждые 8 ч per os.

Дигитоксин. 4 мкг/кг (max 0,2 мг) каждые 12 ч per os в течение 4 дней, затем 1-6 мкг/ кг/сут.

Диклоксациллин. 3-6 мг/кг каждые 6 ч per os.

Добутамин (добутрекс). 1 -20 мкг/кг/мин в/в. См. постоянную инфузию.

Доксапрам. 5 мг/кг в/в в течение 1 ч, затем 0,5-1,0 мг/кг/ч (max общая доза 400 мг).

Дроксидопа (L-DOPS). 2-25 мг/кг/сут per os.

Доксициклин. Старше 8 лет: 2 мг/кг (max 100 мг) каждые 12 ч.

Допамин. 1­20 мкг/кг/мин в/в. См. постоянную инфузию.

Допексамин. 0,5-6,0 мкг/кг/мин в/в.

Дроперидол. Перорально: 0,1 -0,4 мг/кг (max 20 мг) каждые 4-8 ч. В/м или медленно в/в: 0,1­0,15 мг/кг (max 15 мг) каждые 4-6 ч.

Зндовудин (AZT). У детей: 90-180 мг/м2 (max 150 мг) через 6 ч per os, или через 8 ч в/в.

Ибупрофен. 2,5-10 мг/кг (max 600 мг) каждые 6-8 ч per os.

Изониазид. 5-10 мг/кг/сут (max 300 мг) per os, в/м или в/в. При туберкулёзном менингите: 15­20 мг/кг/сут (max 500 мг).

Изопреналин (изопротеренол). 0,1-2,0 мкг/кг/мин. Дети < 33 кг 0,3 мг/кг в 50 мл со скоро­стью 1 мл/час - 0,1 мкг/кг/мин. Дети > 33 кг: 0,1 мкг/кг/мин в растворе 0,2 мг/мл. Аэрозоль 80­400 мкг при одном распылении: 1-3 нажатия распылителя каждые 4-8 ч.

Имипенем (циластин, тиенам). 10 мг/кг в/в (max 500 мг) каждые 6 ч в течение 30 мин.

Тяжёлая инфекция: в/в 25 мг/кг в течение 1 ч (max 1 г) каждые 12 ч (1-я неделя жизни), каж­дые 8 ч (2-4 неделя жизни), каждые 6-8 ч или постоянная инфузия (> 1 мес жизни).

Иммуноглобулин, гепатит В. 400 ед в/м не позже, чем через 5 сут после укола иглой, повто­рить через 30 дней; 100 ед в/м в течение первых 24 ч после родов ребенку, родившемуся от носителя гепатита В.

Иммуноглобулин, дифтерия. 250 ед в/м однократно.

Иммуноглобулин нормальный человеческий. Гипогаммаглобулинемия: 10-15 мл/ кг 6% раствора (600-900 мг/кг в/в) в течение 4 ч; затем 5-7,5 мл/кг (300-450 мг/кг) ежемесячно; или 0,6 мл/кг 16% раствора (100 мг/кг) каждые 2-3 недели в/м. Болезнь Кавасаки, Стилла, Жиллиана-Барре, миастения gravis: 35 мл/кг 6% раствора (2 г/кг) в/в в течение 10 ч стартовая доза, затем, если потребуется, 15 мл/кг (900 мг/кг) в/в в течение 4 ч каждый месяц. Профилактика гепатита А: 0,1 мл/кг (16 мг/кг) в/м. Профилактика кори: 0,2 мл/кг (32 мг/кг) в/м (повторить на следующий день у ребёнка с ослабленным иммунитетом).

Иммуноглобулин, против бешенства (НурегаЬ, Imogam). 20 МЕ/кг (или 0,133 мл/ кг) в/м од­нократно (1/2 инфильтрируется вокруг раны) в комбинации с вакциной против бешенства.

Иммуноглобулин, против герпеса zoster. Профилактика ветряной оспы или у детей с ослаб­ленным иммунитетом: 0,4-1,2 мл/кг (max 6 мл) в/м.

Иммуноглобулин, противовакцинальный (16%). Профилактика поствакцинальных ослож­нений (не на вес): 4 мл (< 6 мес), 8 мл (6 мес-14 лет), 12 мл (> 14 лет); двойная доза для лече­ния осложнений.

Иммуноглобулин, противостолбнячный. В/м форма препарата: 250-500 ME (1-2 ампулы). В/в форма препарата: 4000 ME (100 мл) со скоростью 0,04 мл/кг/мин в течение 30 мин, затем 0,075 мл/кг/мин.

Иммуноглобулин, цитомегаловирус. 100-200 мг/кг в/в в течение 2 ч. Трансплантация: еже­дневно в течение 3 дней, еженедельно в течение 6 недель, ежемесячно в течение 6 месяцев.

Индометацин. Открытый артериальный проток: 0,1 мг/кг/сут в течение 6 дней перораль-но либо 0,13 мг/кг/сут в/в в физиологическом растворе в течение 1 ч (у детей > 14 дней жизни). Артриты: 0,25-1 мг/кг (max 50 мг) каждые 6-8 ч per os или ректально.

Инсулин. Обычный ин­сулин: 0,05-0,2 ед/кг (разовая доза), или 0,1 ед/кг/час; далее

1 ед на каждые 10 г глюкозы в/в. Для лечения гиперкалиемии: 0,1 ед/кг инсулина +

2 мл/кг 50% глюкозы в/в. При полном парентеральном питании: 5-25 ед на каждые 250 г глю­козы. Подкожное введение: обычный инсулин - начало эффекта через 30-60 мин, пик действия через 4 ч, длительность действия 6-8 ч; инсулин isofane - начало через 2-4 ч, пик действия че­рез 4-12 ч, длительность 18-24 ч; инсулин-цинк (Lente) - начало через 2-3 ч, пик действия че­рез 7-15 ч, длительность 24 ч; инсулин-цинк кристаллический (Ultralente) - начало через 4-6 ч, пик действия через 10-30 ч, длительность 24-36 ч; инсулин-цинк-протамин - начало через 4-8 ч, пик действия через 15-20 ч, длительность 24-36 ч.

Ипекакуана, сироп. 1-2 мл/кг (max 30 мл) стартовая доза per os через назогастраль-ный зонд.

Ипратропиум. Раствор для респираторной терапии (250 мкг/мл): 0,25-1 мл, разведённый до 4 мл, каждые 4-6 ч. Аэрозоль: 1 нажатие распылителя = 20 мкг 2-4 нажатия каждые 6-8 ч.

Ка­лий. Максимальная в/в доза: 0,4 ммоль/кг/ч. Максимальная доза per os: 1 ммоль/

кг (< 5 лет) или 0,5 ммоль/кг (> 5 лет). Физиологическая потребность: 2-3 ммоль/кг/ сут. 1 мл 7,5% раствора КС1 содержит 1 ммоль К+, соответственно 1 мл 4% раствора КС1 содержит 0,53 ммоль К+.

Кальцитонин. Гиперкальциемия: 4 МЕ/кг каждые 12-24 ч в/м или подкожно, может посте­пенно увеличиваться до 8 МЕ/кг каждые 6-12 ч.

Кальциферол. См. витамин D.

Кальция глюконат 10%. Стартовая доза 0,5 мл/кг (max 20 мл) медленно в/в. Физиологическая потребность: 5 мл/кг/сут. Инотропный эффект: 0,5-2 ммоль/кг/сут (0,1 -0,4 мл/кг/ч). 1 мл 10% раствора глюконата кальция содержит 0,22 ммоль Са .

Кальция хлорид 10%. Стартовая до­за 0,5 мл/кг (max 10 мл) медленно в/в. Физиологическая потребность: 5 мл/кг/сут. Инотроп­ный эффект: 0,5-2 ммоль/кг/сут (0,03-0,12 мл/кг/ч). 1 мл 10% раствора хлорида кальция со­держит 0,7 ммоль Са2+.

Кальция карбамид. 1-2 мг/кг (max 100 мг) каждые 12 ч per os.

Каль­ция карбонат. 840 мг (не на кг) каждые 8-12 ч per os.

Канамицин. Однократная ежедневная доза в/в или в/м: 7,5 мг/кг (< 30 недель геста-ции), 10 мг/кг (30-35 недель гестации), 15 мг/кг (1-я неделя жизни), 22,5 мг/кг (> 2 недель), 18 мг/кг (> 10 лет).

Капреомицин. 20 мг/кг (max 1 г) в/м со 2-го по 7-й день недели.

Каптоприл.

0,1-1,0 мг/кг (max 50 мг) каждые 8 ч per os.

Карбамазепин. 2 мг/кг каждые 8 ч per os, в течение 2 недель дозировку можно постепенно увеличить до 5-10 мг/кг (max 500 мг) каждые 8 ч. Плазменную концентрацию 20-50 мкмоль/л (х 0,24 = мкг/мл) измеряют 3 раза в неделю.

Карбапенем. 10-20 мг/кг в/в в течение 5-30 мин каждые 8 ч; тяжёлая инфекция - 40 мг/кг в/в в течение 5-30 мин каждые 8 ч.

Карбенициллин. 25-100 мг/кг (max 5 г) каждые 4-6 ч в/м или в/в.

Карбимазол. 0,25 мг/кг (max 15 мг) каждые 8 ч per os в течение 2 недель, затем 0,1 мг/ кг каждые 8-12 ч.

Карбоцистеин. 10-15 мг/кг (max 750 мг) каждые 8 ч per os.

Кариндациллин. 20 мг/кг каждые 6 ч per os.

Карнитин. 20-35 мг/кг (max 1 г) ка­ждые 8 ч per os или в/в.

Кетамин. 2-3 мг/кг в/в или 5-10 мг/кг в/м. Инфузия: 0,5-2 мг/кг/ч, анальгезия 4 мкг/кг/мин.

Кетопрофен. 0,5-2 мкг/кг (max 50-100 мг) каждые 8 -12 ч per os или ректально.

Кеторолак. Per os: 0,2 мг/кг (max 10 мг) каждые 4-6 ч (max 0,8 мг/кг/сут или 40 мг/ сут). в/м: 0,6-0,8 мг/кг (max 30 мг) стартовая доза, затем 0,2-0,4 мг/кг (max 20 мг) каждые 4-6 ч в течение 5 дней, за­тем 0,2 мг/кг (max 10 мг) через 6 ч.

Клиндамицин. 5 мг/кг каждые 6 ч per os, в/м или в/в в те­чение 30 мин. Тяжёлая инфекция: 10-20 мг/кг в/в (max 1 г) каждые 6 ч в течение 1 ч.

Клозапин. 0,5 мг/кг per os, постепенно повышать в течение 7-14 дней до 2-5 мг/кг (max 300 мг) через 8-12 ч.

Клоксациллин. 15 мг/кг (max 500 мг) каждые 6 ч per os, в/м или в/в. Тяжёлая инфекция: 25-50 мг/кг в/в (max 2 г) каждые 12 ч (1-я неделя жизни), каждые 8 ч (2-4 недели жизни), каждые 4-6 ч (> 1 мес жизни).

Клонидин. 3-5 мкг/кг в/в медленно, 1-6 мкг/кг (max 300 мкг) каждые 8-12 ч per os.

Клофазимин. 2 мг/кг/сут (max 100 мг) per os. Лепра: до 6 мг/кг/сут (max 300 мг).

Кодеин. Анальгети­ческий эффект: 0,5-1 мг/кг каждые 4 ч per os. Противокашлевой эффект: 0,25-0,5 мг/кг каждые 4 ч per os.

Колистин (1 мг - 200,000 ед). Перорально: 1,5-3 мг/кг каждые 8 ч. В/м или медленно в/в: 2 мг/кг (max 100 мг) каждые 8 ч.

Кортикотропин (АКТГ). 1 ед/кг/сут в/м.

Котримоксазол (триметоприм 1 мг + сульфаметоксазол 5 мг). Триметоприм 2,5 мг/кг каждые 12 ч в/в в течение 1 ч или per os. Пневмоцистная пневмония: триметоприм 250 мг/м2 стартовая доза, затем 150 мг/м2 каждые 8 ч (< 11 лет) или через 12 ч (> 10 лет) в/в в течение 1 ч; через 1 ч после инфузии уровень триметофана в сыворотке 5-10 мкг/мл, сульфаметоксазола 100-200 мкг/мл. В/в инфузия: триметофан в 5% глюкозе в разведении 1,6 мг/мл.

Кофеин. 1-5 мг/кг (max 300 мг) каждые 4-8 ч в/в или per os.

Криопреципитат. (содержание фактора VIII - около 5 ед/мл, фибриногена - около 10 мг/мл). Снижение концентрации VIII фактора: 1 ед/кг увеличивает активность VIII фактора на 2% (время полувыведения 12 ч); обычная доза 5 мл/кг каждые 12 ч в/в. Необходимы 1-2 инфузии (при кровоизлияниях в мышцы и/или суставы), 3-6 инфузии (кровоизлияния в ротоглотке, об­ласти бедра, предплечья, ретроперитонеально), 7-14 инфузии (интракраниальные кровоизлия­ния). Низкий уровень фибриногена: 5 мл/кг в/в. Ёмкость мешка обычно составляет 20-30 мл.

Кумарин. Per os: 1-8 мг/кг/сут (max 400 мг). Мазь наносить на 8-12 ч.

Лабеталол. 1-2 мг/кг (max 100 мг) каждые 12 ч per os, можно еженедельно повышать до максимальной дозы в 10 мг/кг (max 600 мг) с интервалом введения каждые 6 ч.

Левамизол. Антигельминтный эффект: 3 мг/кг (max 150 мг) per os однократно (аскаридоз), повторить через 1 неделю (бычий цепень). Аденокарцинома толстой кишки: 1 мг/кг (max 50 мг) каждые 8 ч per os в течение 3 дней каж­дые 2 недели в комбинации с 5-флюороурацилом 450 мг/м2 в/в еженедельно.

Линкомицин. 10 мг/кг (max 600 мг) каждые 8 ч per os, в/м или в/в в течение 1 ч. Тяжелая ин­фекция: до 20 мг/кг в/в (max 1,2 г) в течение 2 ч с интервалом через 6 ч.

Липрессин (лизин-8- вазопрессин). 1 распыление (~2,5 ME) в каждый носовой ход через 4-8 ч.

Лоразепам. В/в: 0,05-0,2 мг/кг (max 10 мг) в течение 2 мин. Per os: 0,02-0,06 мг/кг каждые 6 ч.

Магния гидрохлорид. Антацид: 10-40 мг/кг (max 2 г) каждые 6 ч per os.

Магния сульфат. 1 мл 25% раствора сульфата магния содержит 1 ммолъ Mg2+ Дефицит магния: 25% раствор маг­ния сульфата 0,4 мл/кг (max 20 мл) каждые 12 ч в/м или медленно в/в. Инфаркт миокарда (не на кг): 5 ммоль/ч в/в в течение 6 ч, затем 1 ммоль/ч в течение 24-48 ч. Дигоксиновая тахиа­ритмия: 25% раствор магния сульфата 0,2 мл/кг в/в (max 10 мл) в течение 10 мин, затем инфу­зия 0,8 мл/кг (max 20 мл) в течение 6 ч, затем 1,6 мл/кг (max 80 мл) в течение 18 ч (поддержи­вать уровень Mg в сыворотке 1,5-2,0 ммоль/л). Астма: 25 мг/кг в/в (max 1,2 г) в течение 30 мин однократно. Слабительный эффект: 0,5 г/кг (max 15 г) в виде 10% раствора через 8 ч в те­чение 2 дней per os.

Маннитол. 0,25-0,5 г/кг в/в (2-4 мл/кг 12,5% раствора, 1,25-2,5 мл/кг 20% раствора, 1-2 мл/кг 25% раствора) каждые 2 ч по показаниям, поддерживать осмолярность сыворотки < 320-330 ммоль/л.

Мезлоциллин. 50 мг/кг в/м или в/в каждые 6-8 ч (1-я неделя жизни), каждые 4-6 ч (> 2 недель жизни). Тяжёлая инфекция: 60 мг/кг (max 3 г) каждые 4 ч.

Метадон. 0,1-0,2 мг/кг (max 10 мг) каждые 6-12 ч per os, в/м или подкожно.

Метазоламид. 1-2 мг/кг (max 100 мг) каждые 8-12 ч per os.

Метаксалон. 15 мг/кг (max 800 мг) каждые 6-8 ч per os.

Метапротеренол. См. орципреналин.

Метараминол. В/в: стартовая доза 0,01 мг/кг (повторить при необходимости), за­тем

0,1-1,0 мкг/кг/мин, ориентируясь на АД. Подкожно: 0,1 мг/кг.

Метациклин. > 8 лет: 150 мг (не на кг) каждые 12 ч per os.

Метиламфетамин. > 5 лет: 2,5-5,0 мг (не на кг) каждые 12 ч per os, можно увеличить до 10­15 мг (не на кг) через 12 ч.

Метилдопа. 3 мг/кг каждые 8 ч per os, можно увеличить максимум до 15 мг/кг (max 750 мг).

Метиленовый синий. 1 -4 мг/кг в/в.

Метилцистеин. 4 мг/кг per os (max 200 мг) каждые 6-12 ч.

Метициллин. 20-50 мг/кг (max 2 г) каждые 4-6 ч в/в или в/м.

Метионин. 1 мг/кг/сут per os; каждую неделю дозировку можно увеличивать на 1 мг/ кг/сут максимум до 10 мг/кг/сут (max 600 мг).

Метионин. 50 мг/кг (max 2,5 г) per os каждые 4 ч (не более 4 инъекций).

Метогекситал (бриетал). 1,5-2,0 мг/кг (max 120 мг) медленно в/в.

Метоксамин. 0,1-0,4 мг/кг в/м (max 20 мг), или 0,1 -0,2 мг/кг в/в (max 10 мг) в течение 5-10 мин (интервал между введениями - не менее 15 мин). Капли для носа 0,25%: по 1 -3 капли в носовой ход каждые 6-8 ч.

Метокурина иодид. Интенсивная терапия: 0,4 мг/кг в/в. Операционная: 0,1 -0,4 мг/кг старто­вая доза, затем 0,01-0,02 мг/кг.

Метотрексат. Лейкемия: 3,3 мг/м2/сут в/в в течение 4-6 недель; затем 2,5 мг/кг в/в каждые 2 недели. Интратекально: 12 мг/м2 еженедельно в течение 2 недель, затем ежемесячно.

Метронидазол. Стартовая доза 15 мг/кг в/в, ректально или перорально, затем 7,5 мг/ кг (max 800 мг) каждые 12 ч у новорождённого (1-я поддерживающая доза - через 48 ч после нагру­зочной дозы у недоношенного, и через 24 ч - у доношенного новорождённого), каждые 8 ч (> 4 неделя жизни). Гель для кожи 0,5% наносить ежедневно. Концентрация препарата в плазме 60-300 мкмоль/мл (х 0,17 мкг/мл).

Мивакуриум. Стартовая доза 0,2 мг/кг в/в, затем инфузия 7-9 мг/кг/ч.

Мидазолам. Седация: 0,2-0,3 мг/кг в/в или в/м; безопасные дозы у детей - до 0,5 мг/кг в/в или в/м. Контроль пульсовой оксиметрии! Атаралгезия: 0,3-0,5 мг/кг в/в, затем 0,12-0,15 мг/кг/ч (3 мг/кг в 50 мл, вводить со скоростью 2 мл/ч).

Милринон 50 мкг/кг в/в в те­чение 10 мин, затем 0,375-0,75 мкг/кг/мин (max 1,13 мг/кг/сут).

Моноксидил. 0,1 мг/кг/сут per os (max 5 мг), увеличивать постепенно максимум до 0,5 мг/кг/сут (max 25 мг).

Налбуфин. 0,2-0,5 мг/кг (max 20-30 мг) каждые 3-6 ч подкожно, в/м или в/в. Анестезия: 0,3­1,0 мг/кг в/в в течение 15 мин, затем 0,2-0,5 мг/кг каждые 30 мин.

Налорфин. Передозировка опиоидов (включая новорождённого): стартовая доза 0,1 мг/кг (max 2 мг) в/в или интратрахеально, затем 0,01 мг/кг/ч в/в. Избыточная седация на фоне постоянной инфузии опиоидных аналгетиков: 0,002 мг/кг в/в каждые 2 мин, затем 0,01 мг/кг/ч.

Натрий. Физиологическая потребность 2-6 ммоль/кг/сут. 1г NaCl содержит 17,1 ммоль Na+. Не следует увеличивать концентрацию натрия в сыворотке быстрее чем на 2 ммоль/л/ч.

На­трия тиосульфат. 1 мл/кг в/в (max 50 мл) 25% раствора в течение 10 мин.

Натрия бикарбо­нат. Восполнение дефицита оснований: (ВЕ х масса тела)/2 = мл 4% раствора бикарбоната натрия медленно в/в. Вначале вводят 1/2-2/3 от рассчитанной дозы, остальное - по необходи­мости.

Нафциллин. Per os: 15-30 мг/кг каждые 6 ч. Тяжёлая инфекция - медленно в/в или в/м - 40 мг/кг (max 2 г) каждые 12 ч (1-я неделя жизни), каждые 8 ч (2-я неделя жизни), каждые 6 ч или постоянная инфузия (> 2 недель жизни).

Неомицин. 12,5-25 мг/кг per os (max 1 г) каждые 6 ч.

Неостигмин (прозерин). Per os: 0,3-0,6 мг/кг каждые 3-4 ч (max 400 мг/сут). В/в, в/м: 0,01-0,05 мг/кг каждые 3-4 ч (max 20 мг/сут). Декураризация: в/в медленно неостигмин 0,03-0,05 мг/кг + атропин 0,01 мг/кг. К декураризации после недеполяризующих миорелаксантов приступают только при первых попытках самостоятельного дыхания!

Никардипин. 0,4-0,8 мг/кг per os (max 40 мг) каждые 8 ч.

Нимодипин. 10-15 мкг/кг/ч в/в (max 1 мг/ч) в течение 2 ч, затем 10-45 мкг/кг/ч.

Нитразепам. 1-5 мг (не на кг) каждые 12 ч. Гипнотическая доза: 2-5 мг.

Нитроглицерин. 1-10 мкг/кг/мин в/в. Шприц для постоянной инфузии и удлинитель к шприцу должны быть защищены от света (например, обернуты темной бумагой). Легочная вазодилатация: 5 мкг/кг/мин нитроглицери­на, что соответствует по эффекту - 2 мкг/кг/мин нитропруссида или - 0,1 мкг/кг/мин простагландина Е1.

Нитропруссид. 0,5-10 мкг/кг/мин, постоянную инфузию рекомендуется поддер­живать не более 8-10 ч; при инфузии в течение > 24 ч максимальная скорость не более 4 мкг/кг/мин. У детей с нормальной функцией почек max общая доза - не более 70 мкг/ кг (уро­вень тиоцината натрия < 1725 мкмоль/л (х 0,058 = мг/л)). Легочная вазодилатация: 2 мкг/кг/мин нитропруссида, что соответствует по эффекту - 5 мкг/кг/мин нитроглицерина или - 0,1 мкг/кг/мин простагландина Е1.

Нитрофурантоин. 1,5 мг/кг per os (max 100 мг) каждые 6 ч.

Нистатин. 1 таблетка (500,000 ед) per os или через назогастральный зонд каждые 6-8 ч. Ново­рожденный: 100,000 ед каждые 8 ч, профилактика: 50,000 ед каждые 12 ч.

Нифедипин. Кап­сулы: 0,25-0,5 мг/кг (max 20 мг) каждые 6-8 ч, таблетки: 0,5-1,0 мг/кг (max 40 мг) каждые 12 ч per os или сублингвально.

Норадреналин: 0,05-0,5 мкг/кг/мин в/в инфузия.

Норфлоксацин. 7,5 мг/кг per os (max 400 мг) каждые 12 ч.

Оксациллин. Per os: 15-30 мг/кг каждые 6 ч. Тяжёлая инфекция: 40 мг/кг в/в, в/м (max 2 г) каждые 12 ч (1-я неделя жизни), каждые 8 ч (2-я неделя), каждые 6 ч или постоянная инфузия (> 2 недель).

Оксандролон. 0,05-0,1 мг/кг per os (max 5мг) каждые 6-12 ч.

Оксид азота (NO, nitric oxide). Легочная гипертензия: ингалируют в дозе 5-40 ррm. С этой це­лью 0,1 л/мин NO добавляют к 10 л/мин свежего газа, что создаёт концентрацию 10 ррт.

Окситропиум. Ингаляция: 200 мкг (не на кг) каждые 8-12 ч.

Окспренолол. 0,5-2 мг/кг per os (max 120 мг) каждые 8-12 ч.

Омепразол. Per os: 0,4-0,8 мг/кг/сут (max 40 мг). В/в: стартовая доза 2 мг/кг (max 80 мг), затем 1 мг/кг (max 40 мг) каждые 8-12 ч.

Орнипрессин. В/в: 0,1 ед/кг/ч (max 6 ед/ч) в течение max 4 ч, затем 0,03 ед/кг/ч (max 1,5 ед/ч). Подкожно: 5 ед разводят в 30 мл физиологического раствора, max общая доза 0,1 ед/кг.

Орципреналин. Per os: 0,25-0,5 мг/кг (max 20 мг) каждые 6 ч. Аэрозоль (1 нажатие = 750 мкг): 2 нажатия каждые 4-6 ч.

Офлоксацин. 4-8 мг/кг (max 400 мг) каждые 12-24 ч per os или в/в в течение 1 ч.

Панкурониум (павулон). Стартовая доза: 0,08 мг/кг в/в, затем инфузия 0,02-0,03 мг/кг/ч.

Папаверетум (омнопон). 2 мг/кг в/в или 0,4 мг/кг в/м (время полувыведения 2-4 ч). Отделение интенсивной терапии: 0,3 мг/кг в/в или 0,4 мг/кг в/м.

Парацетамол. Стартовая доза 20 мг/кг per os или рек­тально. Затем max 15 мг/кг каждые 4 ч (max 4 г/сут). Передозировка: см. ацетилцистеин.

Пен­табарбитон (пентабарбитал). 0,5-1,0 мг/кг (max 60 мг) каждые 6-8 ч per os, в/м

или медленно в/в. Гипнотический эффект: 2-4 мг/кг (max 250 мг).

Пентазоцин. Per os: 0,5-2,0 мг/кг (max 100 мг) каждые 3-4 ч. Подкожно, в/м или медленно в/в: 0,5- 1,0 мг/кг (max 60 мг) каждые 3-4 ч. Ректально: 1,0 мг/кг (max 50 мг) каждые 6-12 ч.

Петидин. 0,5-1,0 мг/кг в/в, 1-1,5 мг/кг в/м (время полувыведения 2-4 ч). Инфузия: 100-300 мкг/кг/ч (5 мг/кг разводят в 50 мл 5% глюкозы, скорость 1-3 мл/ч).

Пивампициллин. 20 мг/кг (max 500 мг) каждые 8-12 ч per os.

Пилокарпин. 0,1 мг/кг каждые 4-8 ч per os. Глазные капли: 1-2 капли каждые 6-12 ч.

Пипекурониум (ардуан). Стартовая доза: 0,08 мг/кг в/в, затем инфузия 0,02-0,03 мг/кг/ч.

Пираце­там. 15 мг/кг (max 800 мг) каждые 8 ч per os, в/м или в/в.

Пироксикам. 0,2-0,4 мг/кг/сут (max 20 мг) per os.

Празозин. Тест-доза: 0,005 мг/кг (max 0,25 мг), затем 0,025-0,1 мг/кг (max 5 мг) каждые 6 ч per os.

Пробеницил. Стартовая доза: 25 мг/кг (max 1 г), затем 10 мг/кг (max 500 мг) каждые 6 ч per os.

Прокаинамид (новокаинамид). В/в: 3-6 мг/кг (max 100 мг) в течение 15 мин, затем инфузия 20-80 мкг/кг/мин (max 80 мг/ч). Per os: 2,5-7,5 мг/кг каждые 4 ч.

Промазин. Per os: 2-4 мг/кг (max 200 мг) каждые 6 ч. В/м: 0,7 мг/кг (max 50 мг) каждые 6-8 ч.

Прометазин. Антигистаминный, противорвотный эффекты: 0,2-0,5 мг/кг (max 25 мг) каждые 6-8 ч в/в, в/м или per os. Седативный, гипнотический эффекты: 0,5-1,5 мг/кг (max 100 мг).

Пропофол. Стартовая доза 2-3 мг/кг в/в, затем 4-12 мг/кг/ч.

Пропранолол. В/в: вначале тест-доза 0,02 мг/кг, затем 0,1 мг/кг (max 5 мг) в течение 10 мин (при необходимости повторяют 2-3 раза), затем 0,1 -0,3 мг/кг каждые 3 ч. Per os: 0,2-0,5 мг/кг каждые 6-12 ч, при необходимости дозировку медленно увеличивают максимум до 1,5 мг/кг (max 80 мг) с интервалом 6-12 ч.

Протамин. 1 мг протамина нейтрализует ~ 85 ЕД гепарина. 1 мл 1% раствора содержит ~ 750 ЕД протамина. Стартовая доза: 1 мг на каждые 85-100 ЕД гепарина в/в, последующие дозы 1 мг/кг в/в (max 50 мг).

Протромбинекс (фактор II, IX и X). 250 ед/10 мл. 1 мл/кг/сут медленно в/в. Риск тромбоза при острой печёночной недостаточности.

Ранитидин. В/в: 1 мг/кг медленно каждые 6-8 ч, или 2 мкг/кг/мин. Per os: 2-4 мг/кг (max 300 мг) каждые 12 ч.

Римантадин. 2,5 мг/кг (max 100 мг) каждые 12 ч per os.

Рифампицин. 10-15 мг/кг/сут (max 600 мг) per os, или в/в в течение 3 ч (мониторинг ACT). Профилактика (менингококковая инфекция): новорожденный - 10 мг/кг/сут, > 4 недель жизни - 20 мг/кг/сут (max 600 мг) per os в течение 4 дней.

Рокурониум (эсмерон). Стартовая доза: 0,6 мг/кг в/в, затем инфузия 0,3-0,6 мг/кг/ч. Салбутамол. Per os: 0,1 - 0,15 мг/кг (max 8 мг) каж­дые 6 ч. Аэрозоль: 100 мкг/при одном нажатии распылителя. В/м или подкожно: 8 мкг/кг. В/в: 5 мкг/кг в течение 10 мин, затем 1 -5 мкг/кг/мин.

Свежезамороженная плазма. Содержит все факторы свертывания. 10-20 мл/кг в/в.

Синтети­ческий сурфактант. На примере Exosurf neonatal, раствор 13,5 мг/мл. Профилактика: 5 мл/кг интратрахеально в течение 5 мин сразу после рождения, повторить в той же дозе через 12 и 24 ч, если ребенок все еще на ИВЛ. Отделение реанимации: 5 мл/кг интратрахеально в течение 5 мин, повторить через 12 ч, если ребенок все еще на ИВЛ.

Сорбитол 70%. 0,2-0,5 мл/кг (max 30 мл) каждые 8 ч per os в комбинации с активированным углем.

Спиронолактон. Per os: < 10 кг 6,25 мг (не на кг) каждые 12 ч, 11-20 кг 12,5 мг (не на кг) ка­ждые 12 ч; 21-40 кг 25 мг (не на кг); > 40 кг 25 мг (не на кг) каждые 8 ч.

Стрептокиназа. Ко­роткий курс (инфаркт миокарда): 30,000 ед/кг (max 1,5 млн. ед) в/в в течение 60 мин, повто­рить при рецидиве окклюзии. Длительный курс (эмболия лёгочной артерии, тромбоз артери­альных сосудов): 5,000 ед/кг (max 250,000 ед) в/в в течение 30 мин, затем 2000 ед/кг/ч (max 100,000 ед/ч).

Сукцинилхолин. 1,5-2 мг/кг в/в.

Суфентанил. 2-50 мкг/кг медленно в/в; затем инфузия минимум. 1 мкг/кг/ч.

Тейкопланин. 250 мг/м2/сут в/в в течение 30 мин стартовая доза, затем 125 мг/м2/сут в/в или в/м. Тяжёлая инфекция: по 250 мг/м2 3 раза через каждые 12 ч, затем 250 мг/м2/сут в/в или в/м.

Тербуталин. Per os: 0,05-0,1 мг/кг (max 5 мг) каждые 6 ч. Подкожно: 5-10 мкг/кг (max 500 мкг). В/в: стартовая доза 5 мкг/кг в течение 10 мин, затем 1-10 мкг/кг/ч. Аэрозоль: 250 мкг/при одном нажатии распылителя: 1-2 распыления каждые 4-6 ч.

Теофиллин (80 мг теофиллина = 100 мг аминофиллина). Нагрузочная доза: 8 мг/кг (max 500 мг) per os. Поддерживающие дозы: 1-я неделя жизни 2 мг/кг каждые 12 ч; 2-я неделя жизни 3 мг/кг каждые 12 ч; 3 недели-12 мес ((0,1 хвозраст в неделях) + 3) мг/кг каждые 8 ч; 1-9 лет 4 мг/кг каждые 4-6 ч; 10-16 лет 3 мг/кг/доза каждые 4-6 ч. Мониторинг плазменных уровней теофиллина: 60-80 мкмоль/л (но­ворождённые), 60-110 мкмоль/л при астме (х 0,18 = мкг/мл).

Тетрациклин. > 8 лет: 250-500 мг (не на кг) каждые 6 ч per os.

Тиопентон (тиопентал). Стартовая доза: 4-6 мг/кг в/в медленно, затем 1-5 мг/кг/ч в/в. Уровень препарата в плазме: 150-200 мкмоль/л (х 0,24 = мкг/мл).

Тикарциллин. 50 мг/кг в/в (max 3 г) каждые 6-8 ч (1-я неделя жизни), каждые 4-6 ч или постоянная инфузия (> 2 недель жизни).

Тимолол. 0,1 мг/кг per os (max 5 мг) каждые 8-12 ч, постепенно увеличивая дозу максимум до 0,3 мг/кг (max 15 мг) каждые 8 ч. Глазные капли: 1 капля в глаз каждые 12-24 ч.

Тироксин. Грудные младенцы: 25 мкг/сут (не на кг) per os, постепенно увеличивая дозу до 3-5 мкг/кг/сут.

Тиротропин. 10 ед/сут (не на кг) подкожно или в/м в течение 1-8 дней.

Тобрамицин. Одно­кратная доза в/в или в/м: 2,5 мг/кг/сут (< 30 недель гестации), 3,5 мг/кг/сут (30-35 недель гес­тации), 5 мг/кг/сут (1-я неделя жизни), 7,5 мг/кг/сут (> 2 недель жизни), 6 мг/кг/сут (старше 10 лет).

Токаинид. 5-10 мг/кг (max 400-800 мг) каждые 8-12 ч per os, или в/в в течение 30 мин.

Тримепразин. Антигистаминный эффект: 0,1 -0,5 мг/кг (max 25 мг) каждые 6 ч per os. Седация: 1­3 мг/кг в/м.

Триметафан. 0,04-0,1 мг/кг/мин (max 4 мг/мин) в/в.

Триметоприм. 3-4 мг/кг (max 150 мг) каждые 12 ч, или 6-8 мг/кг/сут (max 300 мг) per os или в/в.

Трис-буфер (ТНАМ). Восполнение дефицита оснований: (ВЕ х массатела) - мл 3,7% раствора ТНАМ медленно в/в. Вначале вводят 1/2-2/3 от рассчитанной дозы, остальное - по необходи­мости.

Тромбоцитарная масса. Стартовая доза 10 мл/кг в/в, при необходимости повторять ежеднев­но.

Урокиназа. 4000 ед/кг в/в в течение 10 мин, затем 4000 ед/кг/ч в течение 12 ч (начать введе­ние гепарина на 3-4 ч позже).

Фамцикловир. Zoster: 5 мг/кг (max 250 мг) каждые 8 ч per os в течение 7 дней. Герпес гени­талий: 5 мг/кг (max 250 мг) каждые 8 ч в течение 5 дней, при рецидиве 2,5 мг/кг (max 125 мг) каждые 12 ч в течение 5 дней.

Фенобарбитон (фенобарбитал). Нагрузочная доза в экстренных случаях: 20-30 мг/ кг в/м, или в/в в течение 30 мин. Пациент на ИВЛ: повторные введения по 10-15 мг/ кг до суммарной до­зы 100 мг/кг/сут (опасаться гипотензии). Обычные поддерживающие дозы: 5 мг/кг/сут (max 300 мг) в/в, в/м или per os. Уровень препарата в плазме: 80-120 мкмоль/л (х 0,23 = мкг/мл), проверяют 3 раза в неделю.

Феноксибензамин. 0,2-1 мг/кг каждые 12-24 ч per os. Кардиохирургия: 1 мг/кг в/в стартовая доза, затем 0,5 мг/кг каждые 6-12 ч в/в в течение 1 ч, или per os.

Феноксиметилпенициллин. 7,5-15 мг/кг (max 500 мг) каждые 6 ч per os. Профилактика: 12,5 мг/кг каждые 12 ч per os.

Фенилэфрин. В/в: стартовая доза 2-10 мкг/кг (max 500 мкг), затем 1-5 мкг/кг/мин. Подкожно или в/м: 0,1 -0,2 мг/кг (max 10 мг). Per os: 0,2 мг/кг (max 10 мг) каждые 6-8 ч. Глазные капли: по 1-2 капле каждые 6-8 ч. Капли в нос: по 1-3 капле в носовой ход каждые 6-8 ч.

Фенитоин. Нагрузочная доза в экстренных случаях: 15-20 мг/кг в/в (max 1,5 г) в течение 1 ч. Поддержание: per os или в/в 4 мг/кг каждые 12 ч (1-я неделя жизни), каждые 8 ч (2-я неделя жизни), каждые 6 ч (3 недели-5 лет), каждые 8 ч (5-9 лет); 2 мг/кг (max 100 мг) каждые 6-12 ч (> 12 лет). Уровень препарата в плазме: 40-80 мкмоль/л (х 0,25 - мкг/мл), проверяют 3 раза в неделю.

Фентоламин. Стартовая доза 0,1 мг/кг в/в, затем 5-50 мкг/кг/мин.

Фентанил. См. таблицу «Аналгезия во время операции у детей».

Физостигмин. 0,02 мг/кг в/в (max 1 мг) каждые 5 мин до получения эффекта (max 0,1 мг/кг), затем 0,5-2,0 мкг/кг/мин.

Флекаинид. 2 мг/кг (max 100 мг) каждые 12 ч per os, или в/в в течение 30 мин; в течение 2 недель дозу можно постепенно увеличить до 5 мг/кг (max 200 мг) каждые 12 ч.

Флуклоксациллин. 10 мг/кг (max 250 мг) каждые 6 ч per os, в/м или в/в. Тяжёлая инфекция: 25-50 мг/кг в/в (max 2 г) каждые 12 ч (1-я неделя жизни), каждые 8 ч (2-4 неделя жизни), каждые 4-6 ч или постоянная инфузия (> 4 недель жизни).

Флуконазол. Стартовая доза 4 мг/кг (max 200 мг), затем 2 мг/кг/сут (max 100 мг) per os или в/в. Тяжёлая инфекция: стартовая доза 8 мг/кг в/в (max 400 мг), затем 4-8 мг/ кг/сут (max 200-400 мг).

Флумазенил. Стартовая доза 5 мкг/кг в/в, повторять каждую 1 мин до максимальной общей дозы 40 мкг/кг (max 2 мг), затем 2-10 мкг/кг/ч в/в.

Флунаризин. Мигрень: 0,1 -0,2 мг/кг/сут (max 10 мг) per os на ночь. Эпилепсия: 0,4 мг/кг/сут (max 20 мг) per os на ночь.

Фуросемид. 0,5-1,0 мг/кг каждые 6-12 ч (1 раз/сут у недоношенных) в/м, в/в или per os, при отсутствии эффекта дозу увеличивают максимум до 5 мг/кг. В/в инфузия: 0,1-1,0 мг/кг/ч. Хиосцин. 0,01 мг/кг (max 0,6 мг) в/в или в/м.

Хлорамбуцил. 0,1-0,2 мг/кг/сут per os.

Хлорамфеникол. Тяжёлая инфекция: стартовая доза 40 мг/кг (max 2 г), затем 25 мг/кг (max 1 г) в/в, в/м или per os каждые 24 ч (1-я неделя жизни), каждые 12 ч (2-4 недели), каждые 8 ч (> 5 недель жизни). Обеспечить пиковую плазменную концентрацию 20-30 мг/л.

Хлордиазепоксид. 0,1 мг/кг каждые 12 ч per os, дозу можно постепенно увеличить максимум до 0,5 мг/кг каждые 6-8 ч.

Хлоротиазид. 5-20 мг/кг (max 1 г) каждые 12-24 ч per os или в/в.

Хлорпромазин. Per os или ректально: 0,5-2 мг/кг (max 100 мг) каждые 6-8 ч; при острых пси­хозах - до 20 мг/кг каждые 8 ч. Медленно в/в или в/м: 0,25-1 мг/кг (max 50 мг) каждые 6-8 ч.

Цефадроксил. 10-20 мг/кг (max 1 г) каждые 12 ч per os.

Цефазолин. Стартовая доза 20 мг/кг, затем 10 мг/кг каждые 6 ч в/в или в/м. Тяжёлая инфек­ция: 20-30 мг/кг в/в (max 2 г) каждые 4 ч или постоянная в/в инфузия.

Цефаклор. 10-15 мг/кг (max 500 мг) каждые 8 ч per os.

Цефалексин. 10-25 мг/кг (max 1 г) каждые 6-12 ч per os. Стрептококковая инфекция: 10 мг/кг (max 500 мг) каждые 12 ч. Тяжёлая инфекция: 20 мг/кг в/в (max 1 г) каждые 4 ч или постоян­ная в/в инфузия.

Цефалотин. 10-20 мг/кг каждые 6 ч в/в или в/м. Тяжёлая инфекция: 50 мг/кг в/в (max 2 г) ка­ждые 4 ч или постоянная в/в инфузия.

Цефамандол. 15 мг/кг каждые 6 ч в/м или в/в в течение 10 мин. Тяжёлая инфекция: 20-40 мг/кг в/в (max 2 г) в течение 20 мин каждые 4 ч или постоянная в/в инфузия.

Цефарадин. Per os: 5-25 мг/кг (max 1 г) каждые 6 ч. В/м или в/в: 20-40 мг/кг (max 1-2 г) каждые 6 ч.

Цефиксим. 4 мг/кг (max 200 мг) каждые 12 ч per os.

Цефметазол. 40 мг/кг (max 2 г) каждые 6-12 ч в/в.

Цефодизим. 20 мг/кг (max 1 г) каж­дые 12 ч в/в или в/м.

Цефокситин. 20-40 мг/кг в/в (max 3 г) каждые 12 ч (1-я неделя жизни), каждые 8 ч (1-4 неделя жизни), каждые 6 ч (> 4 недель жизни).

Цефоницид. 10-40 мг/кг (max 2 г) в/в в течение 10 мин, или в/м ежедневно.

Цефоперазон. 20-50 мг/кг (max 3 г) каждые 6-12 ч в/м или в/в в течение 1 ч.

Цефоранид. 10-20 мг/кг (max 1 г) каждые 12 ч в/м или в/в.

Цефотаксим. 25 мг/кг в/в (max 1 г) каждые 12 ч (< 4 недель жизни), каждые 8 ч (> 4 недель). Тяжёлая инфекция: 50 мг/кг в/в (max 3 г) каждые 12 ч (недоношенные), каждые 8 ч (1-я неделя жизни), каждые 6 ч (2-4 неделя жизни), каждые 4-6 ч или постоянная в/в инфузия (> 4 недель).

Цефотетан. 10-20 мг/кг (max 1 г) каждые 12 ч в/м или в/в. Тяжёлая инфекция: 40 мг/ кг (max 3 г) каждые 12 ч или постоянная в/в инфузия. Цефподоксим. 2-4 мг/кг (max 200 мг) per os.

Цефпрозил. 15 мг/кг (max 500 мг) каждые 12-24 ч per os. Цефсулодин. 20-50 мг/кг (max 2 г) каж­дые 6 ч в/в.

Цефтазидим. 30 мг/кг каждые 8 ч в/в или в/м. Тяжёлая инфекция: 50 мг/кг (max 2 г) каждые 12 ч (1-я неделя жизни), каждые 8 ч (2-4 неделя), каждые 6 ч или постоянная в/в инфузия (> 4 не­дель).

Цефтизоксим. 20-60 мг/кг (max 3 г) каждые 6-8 ч в/в.

Цефтриаксон. 30 мг/кг каждые 12-24 ч в/в или в/м. Тяжёлая инфекция: 50-75 мг/кг (max 4 г) ежедневно (1-я неделя жизни), каждые 12 ч (> 2 недель жизни). Эпиглотит: стартовая доза 100 мг/кг, затем 50 мг/кг каждые 24 ч. Профилактика Haemophilus и Meningococcus: 100 мг/кг в/м.

Цефуроксим. Per os: 5-10 мг/кг каждые 12 ч. В/в: 15-30 мг/кг каждые 8 ч. Тяжёлая инфекция: 50 мг/кг (max 2 г) в/в каждые 12 ч (1-я неделя жизни), каждые 8 ч (2-я неделя жизни), каждые 6 ч или постоянная в/в инфузия (> 2 недель жизни).

Цетризин. 0,2 мг/кг (max 10 мг) каждые 12-24 ч per os.

Циклизин. 1 мг/кг (max 50 мг) каждые 8 ч per os, в/м или в/в.

Циклоспорин. 1-3 мкг/кг/мин в/в в течение 24-48 ч, затем 5-8 мг/кг каждые 12 ч, постепенно снижая на 1 мг/кг каждый месяц до 3-4 мг/кг per os. Плазменную концентра-

цию препарата проверяют 2 раза в неделю: 120-200 нг/мл (трансплантация костного мозга), 150-200 нг/мл (первые 3 мес жизни), 100-150 нг/мл (трансплантация почки), 100-400 нг/мл (трансплантация сердца, печени).

Циметидин. 10-15 мг/кг в/в или per os (max 200 мг) каждые 12 ч (новорождённый), каждые б ч (> 4 недель жизни).

Циннаризин. 0,3-0,6 мг/кг каждые 8 ч per os. Патология периферических сосудов: 1,5 мг/кг (max 75 мг) каждые 8 ч per os.

Циноксацин. 10 мг/кг (max 500 мг) каждые 12 ч per os.

Ципрофлоксацин. 5-10 мг/кг каждые 12 ч per os, 4-7 мг/кг каждые 12 ч в/в. Тяжёлая инфек­ция: 15 мг/кг (max 750 мг) каждые 12 ч per os, 8 мг/кг (max 400 мг) каждые 8 ч в/в. Профилак­тика менингококковой инфекции: 15 мг/кг (max 750 мг) однократно per os. Снизить дозу теофиллина.

Эналаприл. 0,2-1,0 мг/кг/сут (max 40 мг) per os.

Эналаприлат. 0,025 мг/кг в/в (max 1,25 мг) каждые 6 ч, максимальная доза 0,1 мг/кг (max 5 мг) каждые 6 ч.

Эноксапарин. Профилактика ДВС: 0,4-0,8 мг/кг (max 40 мг) каждые 2-12 ч до операции, за­тем ежедневно подкожно. Гемодиализ: 1 мг/кг в артериальную линию при начале 4-часового сеанса.

Эноксимон. В/в: 5-20 мкг/кг/мин. Перорально: 1-3 мг/кг (max 150 мг) каждые 8 ч.

Эпинефрин. См. адреналин, постоянная инфузия.

Эритромицин. 10-25 мг/кг каждые 6-8 ч per os или медленно в/в (max 5 мг/кг/ч). Эсмолол. 0,5 мг/кг в/в в течение 1 мин, затем 50 мкг/кг/мин в течение 4 мин; при отсутствии эффекта по­вторить 0,5 мг/кг и назначить 50-200 мкг/кг/мин (max в течение 48 ч).

Этакриновая кислота. В/в: 0,5-1 мг/кг (max 50 мг) каждые 12-24 ч. Per os: 1-4 мг/кг (max 200 мг) каждые 12-24 ч.

Этамбутол. 25 мг/кг/сут в течение 8 недель, затем 15 мг/кг/сут. В/в: 80% от дозы per os. Этамзилат. 12,5 мг/кг (max 500 мг) каждые 6 ч per os, в/м или в/в.

Этомидат. 0,3 мг/кг в/в медленно.

<< | >>
Источник: В.А. Михельсон, В.А. Сидоров, СМ. Степаненко. Анестезия и интенсивная терапия в педиатрии. 2007 {original}

Еще по теме ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ У ДЕТЕЙ:

  1. Лекарственные препараты, применяемые при анестезии и интенсивной терапии у детей
  2. Передозировка других лекарственных препаратов
  3. Печень и лекарственные препараты
  4. Анафилактические реакции на лекарственные препараты
  5. Повреждение печени лекарственными препаратами
  6. Минимальный набор лекарственных препаратов
  7. Введение лекарственных препаратов
  8. ПРОЧИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
  9. Лекарственные и химические препараты
  10. Особенности действия лекарственных препаратов у пожилых
  11. Отравления лекарственными препаратами и алкоголем
  12. Указатель лекарственных препаратов по фармакодинамическим группам
  13. Этапы разработки новых лекарственных препаратов
  14. Лекарственные препараты различных групп