<<
>>

Особенности фармакокинетики лекарственных препаратов у новорожденных



Применение ЛС у детей первого месяца жизни — более сложная задача, чем их использование у взрослых или детей более старшего возраста, что обусловлено незрелостью и продолжающимся развитием детского организма.
Наиболее ярко по сравнению со взрослыми возрастные особенности выражены у новорожденных, в меньшей степени — у детей грудного возраста, хотя они весьма существенны и у детей 3-5 лет. В табл. 50-1 сопоставлен ряд биологических характеристик организма новорожденных и взрослых, сказывающихся на фармакокинетике ЛС.

Таблица 50-1. Различия между новорожденными и взрослыми, оказывающие влияние на фармакокинетику ЛС (Warner А., 1986)
Процесс Новорожденные Взрослые
Всасывание рН желудочного сока Недоношенные—4,7, доношенные—2,3-3,6 1,4-3
Время опорожнения желудка Больше чем у взрослых (уровень, характерный для взрослых, достигается приблизительно в 6 мес) -
Двигательная активность ЖКТ Нерегулярная и непредсказуемая -
Всасывание через кожу Повышено -
Распределение Содержание жира, % Мышечная ткань, % Внеклеточная жидкость, % Общее содержание воды в организме, %Связывание с белками плазмы кровиМетаболизм Микросомальная ткань Недоношенные—3-12, доношенные— 60 Меньше (уровень, характерный для взрослых, достигается приблизительно к 1 году)мг/г печени 13 43 20 35 мг/г печени
Редуктаза NADPH цитохрома С Цитохром Р450 49% активности у взрослых 25-50% активности у взрослых -
Экскреция СКФ, мл /мин/1,73 м" Канальцевая секреция Недоношенные—13-28, доношенные—15-60 20-30% уровня взрослых (уровень, характерный для взросльвс, достигается приблизительно к 5-6 мес) 130
<< | >>
Источник: Володин Н.Н. (ред.). Неонатология. Национальное руководство. Часть II. 2008 {original}

Еще по теме Особенности фармакокинетики лекарственных препаратов у новорожденных:

  1. ОСОБЕННОСТИ ФАРМАКОКИНЕТИКИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ В КАРДИОЛОГИИ
  2. Особенности действия лекарственных препаратов у пожилых
  3. Параметры фармакокинетики различных препаратов, применяемых в анестезиологии и интенсивной терапии
  4. Дозирование лекарственных средств. Фармакокинетика и фармакодинамика лекарственных средств
  5. Особенности фармакокинетики АМП
  6. Плацентарный барьер в анестезиологическом плане. Фармакокинетика и фармакодинамика лекарственных средств, используемых в акушерской анестезиологии
  7. Печень и лекарственные препараты
  8. Передозировка других лекарственных препаратов
  9. Лекарственные препараты различных групп
  10. Анафилактические реакции на лекарственные препараты
  11. Повреждение печени лекарственными препаратами
  12. Минимальный набор лекарственных препаратов
  13. Введение лекарственных препаратов
  14. ПРОЧИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
  15. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ У ДЕТЕЙ
  16. Лекарственные и химические препараты