Задать вопрос врачу онлайн
Запись на прием к врачу

ПРИЛОЖЕНИЕ № 4 Протокол первичной реанимации новорожденного

(первичная реанимация новорожденного проводится в указанной последовательности двумя специалистами: неонатологом и детской медицинской сестрой, при их отсутствии - акушером-гинекологом и акушеркой. При заполнении листа первичной реанимации зачеркните квадрат ?, обозначив имеющиеся клинические признаки у новорожденного, и кружок • после выполнения необходимого действия)



5.ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ

• Адреналин 1:10 000 0,1-0,3 мл/кг в вену пуповины или эндотрахеально через интубационную трубку в 1 мл физраствора (при необходимости повторять каждые пять минут)

детям с массой менее 1500 г - только эндотрахеальное введение

ЕСЛИ ЧСС ВЫШЕ 100, прекратить лекарственную терапию ПРИ ОТСУТСТВИИ ЭФФЕКТА

• Восполнители ОЦК при сохраняющейся бледности, несмотря на оксигенацию, микроциркуляторных нарушениях, слабом пульсе, симптомах шока в дозе 10 мл/кг в/в 5-10 мин.

0,9% раствор NaCl

5% альбумин

• Налоксона гидрохлорид (при медикаментозной депрессии) 0,25 мл/кг в/в, э/т

• ПРИ ОТСУТСТВИИ ЭФФЕКТА и признаках метаболического ацидоза

в условиях адекватной легочной вентиляции возможно введение - гидрокарбоната натрия медленно 4 мл/кг 4% раствора

Раствор глюкозы вводится только при необходимости коррекции гипогликемии Для проведения дальнейших реанимационных мероприятий

м/с

акушерка_

ребенок переводится в отделение реанимации и интенсивной терапии.
Реанимационные мероприятия при их неэффективности (отсутствии сердечных сокращений) прекращаются через 15 минут после рождения, у новорожденных с массой менее 1500 г через 10 минут

Итоговая оценка по шкале Апгар, как показатель эффективности

реанимационных мероприятий (только при самостоятельном дыхании)

  1 мин 5 мин 10 мин 20 мин
Сердцебиение отсутствует (О), менее 100 (1); более 100 (2)        
Дыхание отсутствует (О), отдельные вдохи (1), регулярные (2)        
Цвет кожи:бледность или цианоз (О), акроцианоз (1), розовый (2)        
Мышечный тонус отсутствует (О), полусогнутые конечности (1), поза флексии (2)        
Реакция на отсасывание слизи: отсутствует (О), гримаса (1), крик, кашель (2)        
Подписи проводящих реанимацию: неонатолог

акушер-гинеколог

другие специалисты

<< | >>
Источник: Гецман Г.Ф.. Педиатрия с детскими инфекциями. Реанимация новорожденных при асфиксии. 2009

Еще по теме ПРИЛОЖЕНИЕ № 4 Протокол первичной реанимации новорожденного:

  1. Протокол первичнои реанимации новорожденного
  2. Первичная реанимация новорожденных
  3. ПРИЛОЖЕНИЕ №6 Тестовые задания реанимация новорожденных
  4. Сердечно-легочная реанимация — CЛP (первичная реанимация при клинической смерти)
  5. ПРОТОКОЛЫ ДИАГНОСТИКИ, РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ КРИТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ
  6. Первичная диагностика и реанимация
  7. Реанимация новорожденных
  8. Первичная сердечно-легочная реанимация удетей
  9. ПЕРВИЧНАЯ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ
  10. КОММЕНТАРИЙ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ПРОТОКОЛОВ ДИАГНОСТИКИ, АНЕСТЕЗИИ, РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ КРИТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ
  11. Реанимация новорожденных
  12. Информация по этапам реанимации новорожденного при асфиксии
  13. Сердечно-легочная реанимация новорожденных
  14. ВНУТРИУТРОБНАЯ ГИПОКСИЯ. АСФИКСИЯ И РЕАНИМАЦИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ
  15. Первичная обработка новорожденного
  16. ПЕРВИЧНЫЙ УХОД ЗА НОВОРОЖДЕННЫМ