<<
>>

Сочетанные ишемические и геморрагические поражения центральной нервной системы

КОД ПО МКБ-В случаях диагностики конкретных структурных изменений мозга выставляют комбинации шифров, соответствующих ишемическим и геморрагическим внутричерепным повреждениям.

Эпидемиология

Встречаются значительно чаще, чем все рассмотренные выше изолированные формы повреждений ЦНС (возникают преимущественно у недоношенных).

Этиология

Внутриутробная гипоксия и асфиксия при рождении.
Недоношенные новорождённые с малой массой тела (1000-1500 г). Дефекты при оказании первичной реанимационной помощи, артериальная гипотензия, гипертензия или флюктуация системного АД, коагулопатии, ДВС-синдром.

Клиническая картина

Зависит от ведущего типа повреждения ЦНС (ишемии или кровоизлияния), его тяжести и локализации. Отмечается значительная вариабельность неврологической симптоматики и её динамики. Данные виды повреждений являются наиболее тяжёлыми.

ДИАГНОСТИКА

Лабораторные исследования

Трудно поддающиеся коррекции нарушения метаболизма.

Инструментальные исследования

СМЖ — давление, как правило, повышено; морфологическая характеристика зависит от степени кровоизлияния в ликворные пространства.

НСГ, КТ, МРТ — различные деформации ликворопроводящей системы, очаги изменённой плотности, отличающиеся по интенсивности, преимущественно пери-вентрикулярной локализации.

ДГ — флюктуация церебрального кровотока; паралич магистральных артерий мозга, снижение кровотока.

Пример формулировки диагноза

Сочетанное (нетравматическое) ишемически-геморрагическое поражение ЦНС.

<< | >>
Источник: Володин Н.Н. (ред.). Неонатология. Национальное руководство. Часть I. 2008 {original}

Еще по теме Сочетанные ишемические и геморрагические поражения центральной нервной системы:

  1. ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У НОВОРОЖДЕННЫХ
  2. Функциональные нарушения, возникающие при поражении центральной нервной системы
  3. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ПОРАЖЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ НОВОРОЖДЁННОГО.
  4. Метаболические расстройства, сопровождающиеся симптомами поражения центральной нервной системы
  5. Болезни нервной системы. Заболевания, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления. Цереброваскулярные болезни. Инфаркты головного мозга. Спонтанное внутричерепное кровоизлияние. Инфекционные поражения центральной нервной системы. Болезнь Альцгеймера. Рассеянный склероз.
  6. Профилактика и лечение перинатальных поражений центральной нервной системы и органов чувств
  7. ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ, ИЛИ ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА
  8. ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА
  9. Опухоли центральной нервной системы.
  10. БОЛЕЗНИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
  11. Дегенеративные заболевания центральной нервной системы.
  12. Метаболические заболевания центральной нервной системы
  13. Демиелинизирующие заболевания центральной нервной системы.
  14. Вирусные заболевания центральной нервной системы.
  15. НОВООБРАЗОВАНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ