<<
>>

Уровень (состояние) сознания.

Нормальный ребенок имеет осмысленный и живой вид, способен отвечать на внешние стимулы, в том числе (если он постарше) и отвечать на вопросы, участвует в приглашении к контакту (контактен).

На рисунке видно, что ребенок адекватно реагирует на врачебный осмотр и спокоен в присутствии матери.

Нарушенное сознание (сонливость, спутанность или кома) - это важнейшие признаки прогрессирующей острой дисфункции ствола мозга или его коры с присущими ей расслаблением мышц и остановками дыхания. Стадии нарушения сознания у больного обычно последовательно сменяют друг друга. Между уровнем сознания и активностью существует взаимосвязь, которую используют для определения глубины расстройств сознания.

Патологическая сонливость (сомналентность) можно определить как необычный (беспричинный) сон больного.

Спутанность сознания возникает при прогрессировании неврологических нарушений, когда на фоне патологической сонливости возникают нарушения в сфере воспоминаний (характерно для более старших детей).

Кома - это состояние, когда сознание пациента отсутствует. Подразделяют стадии комы.

Ступор: больной может быть «разбужен» (возникает подобие реакции пробуждения, но сознание по прежнему отсутствует).

«Легкая» кома: у пациента есть реакция на болевые стимулы.

Глубокая кома: нет реакции на болевые стимулы.

Терминальная глубокая кома с мышечным расслаблением и угнетением дыхания

Предшествующее нервно-психическое развитие



Уровень предшествующего нервно-психического развития ребенка очень важен. Задержка нервно-психического развития, характерная для многих хронических неврологических заболеваний у детей диагностируется в тех случаях, когда имеются серьезные отклонения от показателей нормального развития ребенка, определяемого как экспресс-методами (показаны на схемах), так и с помощью высокоспециализированных тестов (например, Денвер-11-тест, см. соответствующую лекцию).

Задать вопрос врачу онлайн
<< | >>
Источник: Иванько О.Г.. Иллюстрированные клинические лекции по пропедевтике детских болезней. 2007 {original}

Еще по теме Уровень (состояние) сознания.:

  1. Состояния изменённого сознания
  2. Состояния измененного сознания
  3. Программа обследования больных с измененым состоянием сознания
  4. ПСИХОТИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ С ПОМРАЧЕНИЕМ СОЗНАНИЯ
  5. Взаимоотношения структуры и функции. Проблемы локализации функции. Мозг как динамическая система. Механизмы системно-интегративной деятельности мозга. Сознание, психика, мозг. Бессознательное состояние
  6. Уровень психики человека
  7. Психический уровень
  8. Сенсорный уровень
  9. Уровень кислотности(pH)
  10. Перцептивный уровень
  11. Уровень молочной кислоты
  12. Исходный уровень знаний
  13. Уровень недифференцированной чувствительности
  14. Второй композиционный уровень
  15. Постконвенциальный уровень (после 13 лет)