<<
>>

Хронические неспецифические заболевания легких. Рак легкого



К хроническим неспецифическим заболеваниям легких на основании общности патогенеза относят хронический бронхит, бронхоэктатическую болезнь, хронический абсцесс, хроническую пневмонию, эмфизему легких, пневмосклероз, интерстициальные болезни легких.
Эти заболевания развиваются как следствие хронического бронхита либо осложнений острой пневмонии абсцедированием или карнификацией.

Хронический бронхит - хроническое воспаление бронхов, возникающее в результате затянувшегося острого бронхита или длительного воздействия на слизистую оболочку бронхов биологических, физических и химических факторов.

Бронхоэктазы — расширения бронхов в виде цилиндра или мешка, которые могут быть врожденными и приобретенными.

Пневмофиброз — это патология, сопровождающаяся развитием соединительной ткани в легком.

Эмфизема легких — заболевание, характеризующееся избыточным содержанием воздуха в легких. Различают следующие виды эмфиземы: 1) хроническая диффузная обструктивная;2) хроническая очаговая (перифокальная, рубцовая); 3) викарная (компенсаторная); 4) первичная (идиопатическая) панацинарная; 5) старческая; 6) межуточная.

Интерстициальные болезни легких — гетерогенная группа болезней легких, характеризующаяся первичным воспалительным процессом в межальвеолярном легочном интерстиции (пневмонии) с развитием двустороннего диффузного равномерного пневмофиброза.

Бронхиальная астма — заболевание, при котором наблюдаются приступы экспираторной одышки вызнанные аллергическими реакциями в бронхиальном дереве, и нарушением проходимости бронхов.

При всех хронических неспецифических заболеваниях легких развиваются гипертензия малого круга кровообращения и легочное сердце.

Пневмокониозы — заболевания легких, вызываемые промышленными пылями (профессиональные болезни). Наибольшее значение среди них имеет силикоз, развивающийся после длительного вдыхания пыли, содержащей свободную двуокись кремния.

Рак легкого - возникает в основном из эпителия бронхов и . очень редко из альвеолярного эпителия. По локализации различают: 1) прикорневой (центральный) рак; 2) периферический рак; 3) смешанный (массивный) рак. Микроскопически это может быть плоскоклеточный (эпидермоидный) рак легкого, аденокарцинома, недифференцированный, мелкоклеточный, железисто-плоскоклеточный (диморфный) рак. В 70 % случаев появляются метастазы, причем как лимфогенные, так и гематогенные.

Микропрепараты

1. Хронический бронхит с бронхоэктазами (окр. ГЭ).

Обозначения: 1) некроз и гнойное расплавление слизистой оболочки бронха; 2) полнокровие и склероз перибронхиальной ткани; 3) расширенный просвет бронха; 4) очаги метаплазии бронхиального эпителия.

2. Гранулирующий полипозный бронхит (окр. ГЭ).

Обозначения: 1) пролиферация грануляционной ткани в стенке бронха; 2) полипозные выросты слизистой оболочки; 3) склероз перибронхиальной ткани; 4) гиалиновый хрящ.

3. Силикоз легких, узелковая форма (окр. ГЭ).

Обозначения: 1) силикотические узелки; 2) отложения угольной пыли; 3) полнокровная ткань легкого.

4. Рак легкого

Обозначения: 1) гиперхромные полиморфные опухолевые клетки; 2) участки ороговения в опухолевой ткани («раковые жемчужины»); 3) эндофитная форма роста бронхогенного рака.

Макропрепараты

1. Хронический абсцесс легкого.

2. Бронхоэктазы.

3. Пневмосклероз.

5. Центральный рак легкого

Контрольные вопросы темы

1. Классификация, этиология и патогенез хронических неспецифических заболеваний легких (ХНЗЛ).

2. Морфологическая характеристика болезней из группы ХНЗЛ. Их возможные осложнения и исходы.

3. Этиология, патогенез, морфологическая характеристика силикоза. Его осложнения и причины смерти.

4. Рак легкого. Макроскопическая и микроскопическая характеристика, особенности метастазирования.

Ситуационная задача

Больной длительное время страдал хроническим бронхитом, к которому присоединилась эмфизема легких. Явления эмфиземы стали доминировать в клинической картине. Больной умер.

1. Какова причина смерти больного?

2. Какой вид эмфиземы имеет место в данном случае?

<< | >>
Источник: Плотникова Н.А., Кемайкин С.П., Харитонов С.В.. Общая и частная патологическая анатомия. 2009 {original}

Еще по теме Хронические неспецифические заболевания легких. Рак легкого:

  1. ХРОНИЧЕСКИЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИР ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ И РАК ЛЕГКОГО
  2. БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ. ХРОНИЧЕСКИЕ ДИФФУЗНЫЕ АСТМА. ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ. РАК ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ. БРОНХИАЛЬНАЯ ЛЕГКОГО
  3. Хронические неспецифические заболевания легких
  4. ХРОНИЧЕСКИЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ
  5. Хронические диффузные воспалительные заболевания легких. Бронхиальная астма. Рак легких. Пневмокониозы
  6. ХРОНИЧЕСКИЕ ОБСТРУКТИВНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ /ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ И ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ/
  7. Хронические неспецифические заболевания почек
  8. РАК ЛЕГКОГО
  9. Рак легкого
  10. Хронические обструктивные заболевания легких.
  11. Хронические обструктивные заболевания легких
  12. РАК ЛЕГКОГО
  13. Хронические заболевания легких