<<
>>

Мезенхимальные опухоли. Опухоли меланинообразующеи ткани



Мезенхимальные опухоли — это опухоли, развивающиеся из производных мезенхимы — соединительной, сосудистой, мышечной, жировой, костной, хрящевой тканей, синовиальных оболочек, фасций, сухожилий, апоневрозов.

Среди доброкачественных мезенхимальных опухолей выделяют: 1) опухоли фиброзной ткани—фиброму и дерматофиброму (гистиоцитому); 2) опухоли жировой ткани — липому, внутримышечную (инфильтрирующую) липому и гиберному; 3) опухоли мышечной ткани— лейомиому, рабдомиому и зернистоклеточную (опухоль Абрикосова); 4) опухоли кровеносных сосудов — гемангиому, доброкачественную гемангиоперицитому и гломусную опухоль (гломусангиому); 5) опухоль лимфатических сосудов (лимфангиому); 6) опухоль синовиальной ткани — доброкачественную синовиому; 7) опухоль мезотелиальной ткани - доброкачественную мезотелиому; 8) опухоли костной ткани - остеому и доброкачественную остеобластому; 9) опухоли хрящевой ткани, хондрому и доброкачественную хондробластому.

Злокачественные мезенхимальные опухоли называют саркомой. Ткань саркомы на разрезе белая, напоминает рыбье мясо. Рост инфильтрирующий, с обширной деструкцией окружающих тканей; дает преимущественно гематогенные метастазы.

В зависимости от гистогенеза различают следующие виды сарком.

Фибросаркома — круглоклеточная, полиморфно-клеточная, веретеновидно-клеточная, дифференцированная фибросаркома.

Липосаркома — высоко- и низкодифференцированная, эмбриональная, круглоклеточная.

Лейомиосаркома — атипичная лейомиосаркома с выраженным полиморфизмом клеток или дифференцированная типичная злокачественная лейомиома.

Рабдомиосаркома — злокачественная опухоль, состоящая из

полиморфных клеток по типу эмбриональных мышечных элементов и миобластов.

Ангиосаркома — злокачественная гемангиоэндотелиома или гемангиоперицитома.

Остеосаркома в зависимости от преобладания костеобразования или костеразрушения может быть остеобластической и остеолитической.

Хондросаркома отличается полиморфизмом клеток с атипичными митозами, хондроидным типом межуточного вещества с очагами остеогенеза, с ослизнением и некрозами.

К опухолям меланинообразующей ткани относят пигментный невус и меланому. Пигментный невус рассматривается как порок развития кожи, источником которого считаются меланинообразующие клетки нейрогенного происхождения. Встречается, чаще на лице и туловище в виде выбу- хающих образований темного цвета.

Меланома — одна из наиболее злокачественных опухолей. Имеет свойство к метастазированию. Чаще локализуется .в коже, пигментной оболочке глаз, реже — в надпочечниках, мозговых и слизистых оболочках. Отличается выраженным полиморфизмом опухолевых клеток, в которых содержится меланин. Существуют и беспигментные меланомы. Отличаются ранним гематогенным и лимфогенным метастазированием.

Микропрепараты

1. Фибромиома матки (окр. ГЭ).

Обозначения: 1) хаотично расположенные пучки гладкомышечных клеток и соединительнотканных волокон; 2) тканевой атипизм опухоли (неравномерное расположение и разная толщина гладкомышечных волокон).

2. Кавернозная гемангиома печени (окр. ГЭ).

Обозначения: 1 ) сосудистые каверны, заполненные кровью 2) соединительнотканная капсула; 3) ткань печени.

3. Меланома кожи (окр. ГЭ).

Обозначения: 1) полиморфизм опухолевых клеток; 2) наличие пигмента меланина в цитоплазме опухолевых клеток; 3) инвазивныи рост меланомы; 4) очаги некроза и кровоизлиянии в опухолевой ткани.

4. Метастаз меланомы в печень (окр. ГЭ).

Обозначения: 1) метастатический очаг (полиморфные клетки опухоли, содержащие меланин); 2) нормальная ткань печени.

Макропрепараты

1. Фибромиома матки.

2. Метастазы меланомы в печень, селезенку.

3. Остеосаркома.

Контрольные вопросы темы

1. Классификация мезенхимальных опухолей.

2. Доброкачественные мезенхимальные опухоли. Их макро- и микроскопическая характеристика, особенности роста.

3. Злокачественные мезенхимальные опухоли. Их морфологическая характеристика, особенности роста и метастазирования.

4. Пигментный невус. Его морфология и виды.

5. Меланома. Особенности строения, роста, метастазирования.

Ситуационная задача

После ушиба колена у мальчика появилось опухолевидное образование в области эпифиза бедренной кости. После стационарного обследования принято решение ампутировать конечность. При обследовании удаленной конечности в области нижнего эпифиза бедра обнаружена опухоль, разрушающая кость, без четких границ, серо-розового цвета, на разрезе вида “рыбьего мяса”.

1. Назовите диагноз.

2. Где можно ожидать метастазы опухоли.

Задать вопрос врачу онлайн
<< | >>
Источник: Плотникова Н.А., Кемайкин С.П., Харитонов С.В.. Общая и частная патологическая анатомия. 2009 {original}

Еще по теме Мезенхимальные опухоли. Опухоли меланинообразующеи ткани:

  1. Общее об опухоли. Мезенхимальные опухоли, опухоли нервной и меланинобразующей ткани
  2. МЕЗЕНХИМАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ. ОПУХОЛИ МЕЛАНИНОБРАЗУЮЩЕЙ I ТКАНИ. ОПУХОЛИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ, ОБОЛОЧЕК МОЗГА И ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ
  3. Опухоли мезенхимальной ткани Опухоли жировой ткани
  4. ОПУХОЛЕВЫЙ РОСТ. ПРОГРЕССИЯ ОПУХОЛЕЙ. МОРФОГЕНЕЗ ОПУХОЛЕЙ. ИНВАЗИЯ И МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ. БИОМОЛЕКУЛЯРНЫЕ МАРКЕРЫ ОПУХОЛЕЙ. ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЙ ИММУНИТЕТ. ПАРАНЕОПЛАСТИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ КЛАССИФИКАЦИИ ОПУХОЛЕЙ. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОПУХОЛЕЙ ИЗ ЭПИТЕЛИЯ И ОПУХОЛЕЙ ИЗ ТКАНЕЙ - ПРОИЗВОДНЫХ МЕЗЕНХИМЫ
  5. Мезенхимальные опухоли
  6. Мезенхимальные опухоли
  7. Мезенхимальные опухоли
  8. Опухоли меланинобразующей ткани
  9. Опухоли из производных мезенхимы, нейроэктодермы, меланинобразующей ткани
  10. Опухоли кроветворной и лимфатической ткани
  11. Опухоли меланинобразующей ткани
  12. Опухоли кроветворной ткани
  13. Опухоли: определение, номенклатура, классификация. Опухолевый рост и молекулярные основы канцерогенеза. Опухоли из эпителия.
  14. ГЛАВА 6. ЗАБОЛЕВАНИЯ ШЕИ И КОЖИ ЛИЦА. ОПУХОЛИ И ОПУХОЛЕПОДОБНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ. ОПУХОЛИ КАРОТИДНОГО ТЕЛЬЦА. КИСТОЗНАЯ ЛИМФАНГИОМА (ГИГРОМА). БАЗАЛИОМА. ТЕРАТОМЫ ШЕИ
  15. Злокачественные опухоли
  16. Опухоли поджелудочной железы
  17. Опухоли забрюшинного пространства
  18. ОПУХОЛИ
  19. Опухоли
  20. Общая характеристика опухолей