<<
>>

По часу три разав неделю

Предлагаемая программа основана на схеме, разработанной для кардиологических больных. Всех своих пациентов мы просим начинать заниматься по одному часу три раза в неделю. Обратите внимание на то, что занятия должны продолжаться в течение одного часа.

Исследования показали, что если посвящать упражнениям менее одного часа в день, они не принесут столь значительных положительных результатов.

Если вы прикованы к постели и не можете шевелиться, мы бы посоветовали начать с визуализаций: мысленно представляйте себе, как вы занимаетесь физическими упражнениями. Это послужит толчком для формирования установки на большую физическую подвижность и одновременно подтвердит ваше внимание к потребностям своего тела. Если вы можете шевелить руками и ногами - выполняйте упражнения в постели, а если вы в состоянии передвигаться по комнате или по дому, мы рекомендуем начать побольше ходить.

В качестве конкретного примера приведем страдающего лейкозом человека, который в данный момент проходит в больнице курс химиотерапии. Он получает снимающие сильные боли наркотики и парентеральное питание. Обычно в таких случаях подвижность человека ограничена, и единственное, что он может сделать, - это с посторонней помощью добраться до туалета и обратно. Сначала он должен решить, в какое время он будет заниматься физическими упражнениями. Важно, чтобы этот час приходился на время, когда его меньше всего будут отвлекать - ну, скажем, с трех до четырех часов дня, когда у медсестер в больнице пересменка.

В его состоянии - лежа в постели - можно начать упражнения с круговых движений руками и ногами. Постарайтесь вращать ими как можно дольше, не вызывая, однако, сильной боли (даже если одна рука связана с капельницей, можно попробовать шевелить пальцами или даже кистью). После этого попробуйте приподнимать голову с подушки и опускать ее обратно. Все эти движения следует выполнять 4-5 мин. Затем можно мысленно представить, что вы занимаетесь любимым спортом - играете в теннис, плаваете, или просто идете по лесу в приятном для себя темпе. Какие бы занятия вы не представляли, важно, чтобы они были связаны с физической нагрузкой и доставляли вам удовольствие. После 5-10 мин такой мысленной работы снова в течение 4-5 мин повторите физические упражнения - движения ногами, руками, головой и т. д. Затем снова в течение 5-10 мин представляйте, как занимаетесь любимым видом спорта.

Повторив четыре раза сочетание этих двух видов деятельности - физических упражнений (в течение 5 мин) и работы с воображением (10 мин), позовите сестру и сходите в туалет (исключительно ради движения). Таким образом вы выполните часовую норму физических упражнений, которые следует повторять три раза в неделю, пока вы получаете парентеральное питание. Когда капельницы будут отменены, можно увеличить количество собственно физических движений.

После выписки из больницы у такого пациента уже войдет в привычку три раза в неделю посвящать по одному часу физическим упражнениям. Этот час следует заполнять деятельностью, соответствующей физическому состоянию человека. Надо стремиться к тому, чтобы весь час посвящать ходьбе, а затем сочетанию ходьбы и бега. Изменения в программе такого часового занятия должны производиться с учетом изменения физического состояния пациента.

Если же вы ходите и находитесь на амбулаторном лечении, но не привыкли заниматься физкультурой и не знаете, с чего начать, то в соответствии с исследованиями, на которые мы уже ссылались, самым лучшим универсальным упражнением является сочетание ходьбы и бега трусцой, которому также следует посвящать три раза в неделю по часу. Однако не забывайте, что не так важна форма упражнения, как его регулярность, а чтобы легче было делать что-то регулярно, необходимо подобрать такие занятия, которые были бы вам по душе. Поэтому, если вам больше нравится теннис или плавание и вы в состоянии ими заниматься, мы можем только поддержать ваш выбор. Помните, однако, что эта деятельность не должна наносить вам вред.

Для того чтобы проверить, не вреден ли вам выбранный вид физических упражнений, можно применить критерий, используемый для кардиологических больных: верхняя граница частоты пульса при физической нагрузке не должна превышать 24-26 ударов за 10 с, то есть 144-156 в мин. Поскольку бывает не всегда просто во время упражнения измерить пульс, мы разработали нечто вроде "правила буравчика". Оно гласит: упражнение не причиняет вам вреда, если, выполняя его, вы можете говорить, пусть даже ваше дыхание будет при этом прерывистым.

Каждый раз, когда, делая упражнение в постели или во время ходьбы или бега, вы чувствуете, что задыхаетесь и не можете из-за этого говорить, необходимо снизить уровень активности. Если вы бежите - перейдите на ходьбу, если идете - остановитесь или посидите. Поскольку способность вести разговор обычно нарушается до того, как частота пульса достигает 26 ударов в 10с, то наше правило будет удерживать вас в безопасных пределах.

Мы совершенно уверены, что физкультура будет содействовать не только вашему физическому, но и душевному здоровью. При этом не следует забывать, что только вы сами можете защитить себя от травм и перенапряжения. Помните о правиле безопасности физических упражнений, и вы не причините вреда своему здоровью. Мы настоятельно напоминаем, что вы сами несете ответственность за свои действия, поэтому постарайтесь не слишком увлекаться. Мы обращаемся с этой просьбой ко всем своим пациентам, и они очень редко наносят себе какой-то вред.

Наш опыт показал, что онкологические больные способны на гораздо большую физическую активность, чем это обычно считается. Вспомним, например, случай Тима. Физические упражнения, которых он лишал себя в течение двух предыдущих лет, улучшили его здоровье и помогли справиться с болью. Один из наших пациентов со множественными метастазами в костной ткани пробежал дистанцию малого марафона (6, 4 мили), а другой, с неоперабельным раком почки - половину большого марафона (13 миль). Еще один пациент, одновременно работающий у нас в центре психологом- консультантом, недавно пробежал вместе с нами 26-мильную марафонскую дистанцию. После рака почки у него в течение четырех лет были метастазы в легком, но несмотря на это он не испытывал никаких трудностей с дыханием. Более того, вечером после пробега, когда мы легли спать, он отправился ужинать в ресторан. Насколько нам известно, это первый случай, когда человек с далеко зашедшим раковым заболеванием пробежал марафонскую дистанцию.

Возможно, наиболее убедительным из всего сказанного является то, что более половины наших больных, все из которых с медицинской точки зрения были признаны неизлечимыми, сохраняют стопроцентную активность по сравнению с их состоянием до обнаружения заболевания. Когда улучшается качество жизни человека, это сильно поддерживает его решимость жить и веру в возможность поправиться. И хотя ни один элемент нашей программы нельзя выделить в качестве главной причины улучшения качества жизни, регулярные физические упражнения, без всякого сомнения, в большой степени этому содействуют.

Несмотря на нашу абсолютную уверенность в пользе регулярных физических упражнений, мы бы воздержались давать советы относительно режима питания онкологических больных. Результаты исследований взаимосвязи ракового заболевания с питанием достаточно противоречивы и неоднозначны, хотя в них и просматривается некоторая связь между уменьшением потребления калорий лабораторными животными и уменьшением заболеваемости раком, а так же замедлением роста опухоли. Но эти исследования проводились не на людях, а на животных в лабораторных условиях.

Поэтому мы можем посоветовать онкологическим больным, страдающим от избытка веса, лишь уменьшить потребление высококалорийной пищи, пока их вес не достигнет нормы. Кроме того, мы бы рекомендовали избегать чрезмерного употребления алкоголя.

Опыт показывает, что регулярные физические упражнения способны принести большую пользу, поэтому мы настойчиво советуем, вне зависимости от вашего физического состояния, немедленно разработать для себя программу таких упражнений. Их физические и психологические результаты могут сказаться незамедлительно.

Задать вопрос врачу онлайн
<< | >>
Источник: Саймонтон К., Саймонтон С.. Психотерапия рака. 2001 {original}

Еще по теме По часу три разав неделю:

  1. Бердникова О. В.. Беременность - неделя за неделей: Современный справочник для будущих мам, 2007
  2. Бердникова О. В.. Беременность — неделя за неделей, 2007
  3. Три задачи
  4. Три вопроса
  5. Три «П» интеллект-карты
  6. Три уровня деконтаминации рук
  7. ТРИ ЭТАЖА ЖИЗНИ
  8. Три ключа к одному замку
  9. Три уровня терапии
  10. Раз, два, три. Хлоп!
  11. Три элемента введения