Характеристики потенциально травмирующего события

Некоторые события обладают большим потенциалом психотравмирующего воздействия по сравнению с другими. К первым относятся события, которые отличаются интенсивным, внезапным, не поддающимся контролю, непред­сказуемым и чрезвычайно негативным воздействием (Brewin, Andrews, Valen­tine, 2000; Carlson, 1997; Carlson, Dalenberg, 2000; Foa, Zinbarg, Rothbaum, 1992; Ogawa, Sroufe, Weinfeld, Carlson, Egeland, 1997).

Ситуации межличностного насилия, сопровождающиеся нанесением физического ущерба или угрозой жизни, с большей вероятностью могут стать причиной психической травмы, чем другие события, отличающиеся чрезвычайно сильным стрессовым воз­действием, такие, например, как стихийные бедствия (например: APA, 1994; Breslau, Chilcoat, Kessler, Peterson, Lucia, 1999; Darves-Bornoz, Lepine, Choquet, Berger, Degiovanni et al., 1998; Holbrook, Hoyt, Stein, Sieber, 2002). Ситуации утраты объекта привязанности (Waelde, Koopman, Rierdon, Spiegel, 2001) и пре­дательства человеком, являющимся объектом привязанности (Freyd, 1996), хотя и не связаны непосредственно с угрозой жизни, повышают риск травматизации. В ситуациях жестокого обращения с ребенком часто действуют все вышеупомянутые факторы.

Как правило, пренебрежение сопровождает насилие по отношению к ре­бенку (Draijer, 1990; Nijenhuis, Van der Hart, Kruger, Steele, 2004). Однако и в от­ношениях между взрослыми людьми бывает так, что один из партнеров иг­норирует потребности другого. Пренебрежение представляет собой такую форму травматизации, существенными чертами которой являются отсутст­вие заботы о партнере и внимания к его базовому физическому и эмоцио­нальному благополучию, а также отсутствие сопереживания и поддержки со стороны значимого другого, то есть отсутствие всех тех важных аспектов отношений, которые детям необходимы в силу их возраста, а для взрослых важны в определенных ситуациях, таких как переживание потенциально травматического события.

Многократное переживание воздействия сильного стрессора в течение не­которого времени, как, например, в случае насилия в детском возрасте, при­водит к наиболее разрушительным последствиям для жертвы.

Хроническая травматизация повышает риск возникновения травматических расстройств, а также опасных форм поведения, включая наркоманию (Dube, Anda et al., 2003) и суицидальное поведение (Dube, Felitti et al., 2001), и приводит к появлению симптомов не только психических, но и соматических расстройств. Повто­ряющиеся травматические переживания в контексте отношений с важными взрослыми людьми создают предпосылки для отклонения от нормы процес­сов формирования структур мозга и нейроэндокринной системы (Anda et al., 2006, Dube et al., 2003; Breslau, Davis, Andreski, 1995; Draijer, Langeland, 1999; Glaser, 2000; Hillis et al., 2004; N jenhuis, Van der Hart, Steele, 2004; Ozer, Best, Lipsey, Weiss, 2003; Perry, 1994; Schore, 2003a, b). Хроническая травматизация является основным фактором развития более сложных форм структурной диссоциации.

Недостаток или отсутствие социальной поддержки существенно повы­шает риски появления травматического расстройства (например: Brewin et al., 2000; Ozer et al., 2003). Это особенно справедливо в отношении детей, для которых успех интеграции сложных аспектов жизненного опыта пол­ностью зависит от помощи взрослых. Для поддержания и роста психической эффективности (например: Runtz, Schallow, 1997) требуется создание благо­приятных условий, поддержка и забота, так как, помимо прочего, это спо­собствует снижению уровня физиологической реактивности (Schore, 1994, 2003b) и оказывает благотворное влияние на иммунную систему (Uchino, Cacioppi, Kieclot-Glaser, 1996). Ребенку необходимо поддерживающее при­косновение и телесный контакт, которые помогают ему смягчить воздейст­вие стресса и справиться с сильными эмоциональными реакциями (Kram­er, 1990; Njenhuis, Den Boer, 2007; Weze, Leathard, Grange, Tiplady, Stevens, 2005).

Задать вопрос врачу онлайн
<< | >>
Источник: Ван дер Харт. Призраки прошлого. Структурная диссоциация и терапия последствий хронической психической травмы. 2013

Еще по теме Характеристики потенциально травмирующего события:

  1. Характеристики стрессовых событий
  2. Как оценить значение событий
  3. Описание событий, пример
  4. ОПИСАНИЕ СОБЫТИЙ ПО М.Ф. КВИНТИЛЛИАНУ И П.Г. КУЗНЕЦОВУ
  5. ФАКТОРЫ ПОТЕНЦИАЛЬНОЙ ОПАСНОСТИ
  6. ПТИ, вызываемые потенциально-патогенными микроорганизмами
  7. Конкретные методологические принципы исследования в акмеологии (субъекта деятельности, жизнедеятельности, потенциального и актуального, операционально-технологический, обратной связи)
  8. Конкретные методологические принципы исследования в акмеологии (субъекта деятельности, жизнедеятельности, потенциального и актуального, операционально-технологический, обратной связи)
  9. Какие рекомендации необходимо давать психологу потенциальным клиентам при выборе семейного или индивидуального психолога?
  10. Гендерные характеристики личности
  11. Характеристики внутрикоронарных проводников
  12. СОСТАВЛЕНИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ХАРАКТЕРИСТИКИ
  13. Характеристика значимых жизненных задач в юношеском возрасте
  14. Характеристика терминальных состояний
  15. Характеристика кризиса дошкольного детства
  16. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
  17. Анализ общих и количественных коронарографических характеристик