<<
>>

Характеристики вторичной структурной диссоциации

Вторичная структурная диссоциация личности может иметь самые разные степени сложности. Самая простая форма включает две АЛ - обычно это пере­живающая и наблюдающая АЛ - и ВНЛ, сфера активности которой заключает в себе большую часть функционирования индивида.

В других случаях раз­деление личности может быть гораздо более дробным и включать несколько или даже много АЛ, проявляющихся в разном порядке и формах и различаю­щихся проявлениями чувства автономности, наличием и спецификой личных характеристик, таких как имя, возраст, пол.

АЛ, впервые появившиеся в детстве, со временем могут стать сложны­ми и автономными по сравнению с единственной АЛ, которая появляется у взрослых индивидов при первичной структурной диссоциации личности. АЛ при вторичной диссоциации могут стать настолько самостоятельными, что иногда полностью овладевают сознанием и поведением индивида. Однако действия этих АЛ часто не удовлетворяют требованиям адаптации к реалиям настоящего. Их ключевые тенденции, как правило, связаны не с системами повседневной жизни, а со специфическими подсистемами защиты от угро­зы физическому благополучию (особенно исходящей от человека) - бегства, борьбы, подчинения, а также с переполняющим АЛ отчаянием, гневом, сты­дом, страхом детскими потребностями во внимании и заботе. Они обычно прибегают к примитивным защитным тенденциям.

Когда развивается несколько АЛ, разные аспекты травматического опыта, соответствующего одному или нескольким травматическим события, сосре­дотачиваются в разных АЛ. Каждая из них может быть опосредована особыми филогенетически ранними подсистемами защиты, иметь свой стиль ненадеж­ной привязанности, задействовать специфические тенденции психической защиты (то есть психические тенденции совладания с угрозой в межличност­ной и внутриличностной сферах) и может быть фиксирована на патогенном ядре - особенно тяжелом моменте травматического опыта.

Бренда, пациентка с диагнозом неуточненного диссоциативного рас­стройства (НДР, DDNOS - Dissociative Disorder Not Otherwise Specified1), имела одну ВНЛ и несколько АЛ. С 8 до 14 лет она подвергалась сексуальному и физическому насилию со стороны отчима-алкоголика, а также неодно­кратно становилась свидетелем того, как отчим избивал ее мать и старшего брата. Уровень ее функционирования был подвержен сильным колебаниям. Временами, когда ВНЛ занимала доминирующие позиции в контроле за по­ведением, Бренда была относительно стабильна. Однако когда флэш-бэки и дезорганизованные паттерны привязанности ее АЛ начинали штурмо­вать ВНЛ, поведение Бренды и ее внутреннее состояние становились хао­тичными. У Брэнды было несколько АЛ, обладающих четко выраженными чертами. Одна из них обычно активировалась, когда Бренда была на своем рабочем месте, тогда она становилась агрессивной (подсистема борьбы).

[1] Здесь и далее термин НДР используется для обозначения диагноза НДР, подтип 1 [APA, 1994]: более мягкая форма расстройства диссоциированной идентичности (РДИ). НДР, подтип 1 представляет собой те случаи РДИ, при которых не наблюда­ется пара альтер-личностей, переключения между которыми всегда сопровождают­ся амнезией, а также те случаи, при которых контролем над поведением индивида всегда владеет только одна альтер-личность. - Прим. науч. ред.

Как ВНЛ Бренда лишь смутно припоминала эти инциденты, среди кото­рых была и попытка наброситься с кулаками на своего непосредственного начальника. Другая детская АЛ испытывала страх, когда супруг Бренды проявлял к ней сексуальный интерес. Тогда Бренда издавала крик и бежа­ла в ванную (подсистема бегства), запиралась там и умоляла детским го­лосом из-за закрытой двери, чтобы «плохой дядя ушел». Об этих событиях ВНЛ Бренды тоже помнила очень мало или вообще ничего. Иногда в го­лове Бренды звучал голос третьей АЛ. Это был голос ее отчима, который называл ее шлюхой и говорил: «Мир стал бы лучше, если бы ты умерла». Несколько раз от этой АЛ исходили попытки самоубийства. В этих слу­чаях ВНЛ Брэнды осознавала, что она выпила слишком много лекарства и это грозит ей смертельной опасностью, но она ничего не могла сделать, как будто кто-то заставлял ее глотать эти таблетки. Она также рассказывала о том, что наблюдала за этими попытками самоубийства как бы со стороны.

<< | >>
Источник: Ван дер Харт. Призраки прошлого. Структурная диссоциация и терапия последствий хронической психической травмы. 2013

Еще по теме Характеристики вторичной структурной диссоциации:

  1. Особенности вторичной структурной диссоциации
  2. ГЛАВА 3 Вторичная структурная диссоциация личности
  3. Истоки вторичной и третичной структурной диссоциации личности
  4. ГЛАВА 4 Третичная структурная диссоциация личности
  5. ГЛАВА 2 Первичная структурная диссоциация
  6. Работа с разными уровнями структурной диссоциации
  7. ГЛАВА 1 Структурная диссоциация личности
  8. Травматическая природа структурной диссоциации
  9. Структурная диссоциация личности
  10. ПОДДЕРЖАНИЕ СТРУКТУРНОЙ ДИССОЦИАЦИИ ЛИЧНОСТИ
  11. ГЛАВА 10 Фобические явления на службе структурной диссоциации
  12. ГЛАВА 6 Структурная диссоциация и спектр травматических расстройств
  13. Возрастные факторы развития структурной диссоциации личности