Структурная диссоциация личности

Первоначально термин «диссоциация» применяли в отношении тех явлений психической жизни, которые понимались как разделение личности или со­знания (Janet, 1887/2005, 1907; McDougall, 1926; Moreau de Tours, 1845; ср.: Van der Hart & Dorahy, 2009).

Пьер Жане писал, что диссоциация подразумевает разделение между «системами идей и функций, составляющими личность» (Janet, 1907, p. 332). Для Жане, как и для многих более поздних авторов, лич­ность представляет собой структуру, состоящую из различных систем. Сис­тема - это объединение взаимосвязанных элементов, составляющих единое целое, так что каждый элемент системы в определенном смысле является час­тью этого целого, то есть каждый элемент рассматривается в связи с системой как таковой и с другими ее элементами. Представление о личности как систе­ме таково: личность - совокупность психобиологических подсистем, функцио­нирующих связно и согласованно. Например, согласно определению Олпорта (1961), личность представляет собой «динамическую организацию психофи­зических систем человека, которые детерминируют его поведение и мышле­ние» (p. 28). Сходным образом системные теории (например: Benyakar, Kutz, Dasberg & Stern, 1989) понимают личность как организованную, структури­рованную систему, состоящую из разных психобиологических подсистем, в норме взаимосвязанных и функционирующих как единое целое. Структу­ра определяется здесь как «объединение составных элементов, организация в единое целое... позиционно и функционально взаимозависимых частей» (Drever, 1952, p. 285). С точки зрения эволюционной психологии, человек об­ладает разными психобиологическими (под)системами, сформировавшими­ся в ходе естественного отбора, выполняющими различные функции и позво­ляющими ему наилучшим образом приспособиться к конкретным условиям жизни (Buss, 2004, 2005; Metzinger, 2003; Panksepp, 1998).

Как отмечали французские психиатры XIX века, диссоциация связана с особой организацией психофизических систем, составляющих личность. С нашей точки зрения, такая организация не является ни случайной, ни про­извольной. Напротив, в случае травматизации она определяется метафори­чески «линиями разлома», которые заложены в структуре личности всей пре­дысторией эволюционного развития. Исходя из такого понимания личности, мы предложили термин структурной диссоциации личности (Nijenhuis, Van der Hart & Steele, 2002, 2004; Steele, Van der Hart & N jenhuis, 2005; Van der Hart, Nijenhuis, Steele & Brown, 2004). Диссоциативные разделения происходят не просто между ментальными действиями, такими, например, как ощущения или аффекты; «разлом» диссоциации проходит между двумя основными «уров­нями» личности, каждый из которых содержит особые психобиологические системы (Carver, Sutton & Scheier, 2000; Gilbert, 2001; Lang, Bradley & Cuthbert, 1998). К первым относятся системы, активность которых направлена на при­ближение к привлекательным и необходимым для повседневной жизни сти­мулам, таким как пища, сотрудничество и общение с другими людьми. Сис­темы второго «уровня» связаны с тенденцией удаления от отталкивающих стимулов, например, разного рода опасностей. При помощи этих систем мы можем различать полезное и вредное и формировать такое поведение, кото­рое позволяет нам лучше адаптироваться в обстоятельствах, предлагаемых нашей жизнью. Мы называем эти психобиологические системы системами действий, поскольку каждой системе могут быть поставлены в соответствие врожденные предпосылки к тому или иному целенаправленному действию (Arnold, 1960; Frjda, 1986).

Системы действий составляют как общие тенденции (например, речь или ходьба), так и специфические действия и связанные с ними цели (на­пример, привязанность к матери, еда, питье, борьба, бегство, игра с другом, любовь). Понятие тенденции играет важную роль в этой книге и его следует отличать от понятия действия.

Мы склонны думать о действиях как о чем-то, что находится в процессе осуществления. Тенденция - это не просто предрас­положенность действовать тем или иным образом, это понятие охватывает полный цикл действия - латентную фазу, фазу подготовки, начала, исполне­ния и завершения (Janet, 1934). Тенденции предполагают адаптацию к усло­виям окружающей среды. Хотя многие тенденции к действию являются ито­гом эволюционного развития и передаются на генетическом уровне, все же для развития большинства из них требуются период созревания и благоприят­ные внешние условия. Каждая личностная система включает более или менее широкий спектр психических и поведенческих действий. Системы действий помогают нам воспринимать, чувствовать, думать, решать, действовать опре­деленным образом, то есть использовать те тенденции, которые предназначе­ны для достижения конкретного благоприятного для нас результата. Так, ко­гда мы голодны, мы действуем, думаем, чувствуем, воспринимаем иначе, чем, скажем, когда мы беспокоимся о друге или когда что-то не ладится на работе.

Системы действий первой категории направлены на решение задач адап­тации в повседневной жизни; ко второй категории относятся системы защиты от опасности и системы восстановления. Хотя ход эволюции приготовил нас и к решению задач повседневной жизни и к борьбе за выживание, мы не мо­жем использовать предназначенные для этого системы одновременно и с оди­наковой легкостью. Поэтому, когда требуется активность сразу двух систем, особенно в течение долгого времени, у некоторых людей формируется и за­крепляется устойчивое разделение личности, для достижения этих особых целей и связанных с ними форм поведения. Например, Мэрилин Ван Дебур (Van Derbur, 2004), бывшая Мисс Америки, перенесшая сексуальное насилие в детстве, описывала разделение своей личности на «дневного ребенка» (из­бегающего, отстраненного, амнестичного, с приглушенными эмоциональ­ными реакциями, поглощенного повседневной жизнью) и «ночного ребенка» (претерпевшего насилие и сосредоточенного на защите).

Недостаток связности и интеграции личности проявляется ярче всего в че­редовании двух общих тенденций, одновременно представленных в психи­ке: «возвращения» в травматическое событие, повторного переживания этого опыта в настоящий момент («ночной ребенок»), с одной стороны, и избегания всего, что напоминает о травматическом опыте, ограничения повседневными заботами («дневной ребенок») - с другой. Этот двухфазовый паттерн характе­рен для ПТСР (APA, 1994), а также для других связанных с травмой расстройств. Он предполагает разделение систем защиты, направленных на избегание опас­ности, и систем повседневного функционирования, ориентированных, пре­жде всего, на поиск привлекательных стимулов, помогающих поддерживать жизнедеятельность и чувство благополучия. Это разделение лежит в осно­ве структурной диссоциации личности. Связанную с травмой структурную диссоциацию таким образом, можно определить как недостаток связности и гибкости личностной структуры (Resch, 2004). Эта дефицитарность озна­чает не полное расщепление личности на разные «системы идей и функций», а скорее, недостаток координации и взаимодействия между этими система­ми личности у человека, пережившего травму.

Описание такого расщепления в терминах диссоциативных частей лич­ности подчеркивает тот факт, что взятые вместе эти части составляют единое целое, однако каждая из этих частей обладает, по крайней мере, рудиментар­ным чувством я и в целом они являются более сложными по сравнению с от­дельным психобиологическим состоянием. Эти диссоциативные части опосре­дованы системами действий. Кроме того, люди, страдающие от последствий психической травмы, как правило, находят уместным использование таких выражений, как «части личности» или «части я», для описания своего субъ­ективного переживания.

Задать вопрос врачу онлайн
<< | >>
Источник: Ван дер Харт. Призраки прошлого. Структурная диссоциация и терапия последствий хронической психической травмы. 2013

Еще по теме Структурная диссоциация личности:

  1. ГЛАВА 1 Структурная диссоциация личности
  2. ГЛАВА 3 Вторичная структурная диссоциация личности
  3. ГЛАВА 4 Третичная структурная диссоциация личности
  4. Истоки вторичной и третичной структурной диссоциации личности
  5. Возрастные факторы развития структурной диссоциации личности
  6. ПОДДЕРЖАНИЕ СТРУКТУРНОЙ ДИССОЦИАЦИИ ЛИЧНОСТИ
  7. ЧАСТЬ 1 СТРУКТУРНАЯ ДИССОЦИАЦИЯ ЛИЧНОСТИ
  8. ГЛАВА 2 Первичная структурная диссоциация
  9. Работа с разными уровнями структурной диссоциации
  10. Характеристики вторичной структурной диссоциации
  11. ГЛАВА 10 Фобические явления на службе структурной диссоциации
  12. Особенности вторичной структурной диссоциации
  13. Травматическая природа структурной диссоциации
  14. ГЛАВА 6 Структурная диссоциация и спектр травматических расстройств