ГЛАВА 12. ЗНАЧЕНИЕ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ ОБРАЗОВ

Вначале мы использовали работу с воображением для того, чтобы укрепить у наших пациентов мотивацию и дать им средство воздействия на свою иммунную систему, но вскоре оказалось, что этот процесс предоставляет возможность получать чрезвычайно важную информацию об их представлениях и установках.

К этому мы пришли совершенно случайно. Сначала, рекомендуя своим пациентам работать с воображением, мы обращали внимание только на регулярность этих занятий, не особенно интересуясь тем, какие именно об разы они создавали. Но как-то мы заметили, что состояние одного из пациентов продолжало быстро ухудшаться, хотя он и уверял, что работает с воображением регулярно три раза в день. Тогда мы попросили его описать содержание его визуализаций.

Его ответ подтвердил наши опасения. На вопрос, как выглядит его рак, он ответил: "Он похож на большую черную крысу". Когда его спросили, как он представляет себе традиционное лечение (он проходил химиотерапию и принимал маленькие желтенькие таблетки), ответом было: "Я представляю его в виде маленьких желтеньких таблеток, которые попадают в кровь, и время от времени крыса поедает одну из этих таблеток". Рассказывая о том, что происходит, когда крыса съедает таблетку, он продолжал: "Ну, некоторое время ей плохо, но потом она всегда поправляется и начинает кусать меня еще сильнее". Когда мы спросили его, как он представляет себе лейкоциты, он ответил: "Они похожи на яйца в инкубаторе. Знаете, как яйца лежат в инкубаторе и греются под лампой? Вот так и мои белые клетки. Они ждут времени, чтобы проклюнуться".

Эти образы полностью соответствовали ухудшающемуся состоянию нашего пациента. Во-первых, рак был сильным и могущественным - "большой черной крысой". Лечение было вялым и слабым - "маленькие таблетки", которые крыса иногда глотала и действие которых было недолгим. И, наконец, белые кровяные тельца - представители естественной защиты его организма - оставались абсолютно неподвижны. Нашему пациенту удалось создать практически идеальную картину полного подавления иммунной системы, и он честно повторял ее три раза в день.

Вскоре мы выяснили, что в визуализациях других пациентов тоже отчетливо проявлялись их негативные ожидания. Один из больных сообщил, что представлял свой рак как "большую скалу": время от времени к ней приближаются щетки из грубой щетины, которые пытаются стереть края этой скалы, но им мало что удается. Здесь рак снова представал сильным и неколебимым, а защитная система организма - хилой, бессильной и "мало на что способной".

Еще один пациент сообщал, что представлял свои лейкоциты (белые клетки крови) в виде снежной бури, которая, кружась по всему организму, моментально заносит на своем пути почти все раковые клетки, но некоторые из них все-таки снова "высовываются". Здесь механизм защиты организма выглядит более сильным, но, на самом деле, он не уничтожает раковые клетки, он лишь засыпает их. Более того, поскольку снежинки не наделены умом и в их действиях отсутствует целенаправленность, этот образ показывает, что в воображении пациента иммунная система не распознавала раковые клетки, а затем их уничтожала - она побеждала исключительно числом.

Из всего этого мы заключили, насколько важно подробно исследовать содержание визуализаций, чтобы увидеть, как они передают установки пациента. С тех пор мы стали уделять серьезное внимание тому, чтобы определять, не склонен ли тот или иной больной "припорашивать снежком", то есть прятать, свои отрицательные эмоции, или каким-либо другим способом мешать лечению.

Кроме того, мы выяснили, что содержание визуализаций меняется в зависимости от психологического состояния пациента в каждый конкретный момент его жизни. Например, Джон Браунинг, о котором шла речь в главе 10, разработал для своих лейкоцитов устойчивый сильный образ. Он представлял их как огромную армию белых конных рыцарей. Рыцари выстраивались шеренгой, выставив вперед свои блестящие на солнце копья, и скакали вперед, убивая на своем пути все попадающиеся раковые клетки, которые, в свою очередь, были маленькими, медлительными существами.

Рис. 1. Визуализация Джона Браунинга: белые конные рыцари.

Но за некоторое время до двух рецидивов Джон обнаруживал, что в его визуализациях происходили изменения. Иногда в рядах своего войска он замечал черных рыцарей, которых принимал за вражеских лазутчиков, а иногда копья белых рыцарей представлялись ему погнутыми и мягкими, будто резиновыми, и было совершенно очевидно, что они не способны никому причинить вреда. Время от времени кони рыцарей были величиной с собаку - от них тоже не было большого толку. Вскоре мы заметили связь между теми образами, которые представлялись Джону, и событиями его жизни. Это помогло нам понять, что мысленные образы можно использовать как своего рода обратную связь, предоставляющую информацию о состоянии психики пациента.

Задать вопрос врачу онлайн
<< | >>
Источник: Саймонтон К., Саймонтон С.. Психотерапия рака. 2001

Еще по теме ГЛАВА 12. ЗНАЧЕНИЕ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ ОБРАЗОВ:

  1. Здоровый образ жизни как биологическая и социальная проблема. Структура и значение здорового образа жизни
  2. Лечение положительным давлением в дыхательных путях
  3. Формирование положительной системы представлений
  4. Лекция вторая. ПОНЯТИЕ «ОБРАЗ ЖИЗНИ». ПРОБЛЕМЫ В ФОРМИРОВАНИИ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ
  5. Положительное подкрепление: благодарим за сигналы
  6. ПОЛОЖИТЕЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ В КОНЦЕ ВЫДОХА
  7. ПРЕПАРАТЫ С ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ИНОТРОПНЫМ ДЕЙСТВИЕМ
  8. Спонтанноедыханиес постоянно положительным давлением в дыхательных путях
  9. Спонтанное дыхание с постоянным положительным давлением в дыхательных путях (ППД)
  10. Сознательное, положительное отношение к плоду во время беременности
  11. Режим традиционной искусственной вентиляции легких с положительным давлением в конце выдоха
  12. Больные с наибольшей вероятностью положительного результата электрофизиологического исследования
  13. Методика проведения вентиляции легких под положительным давлением
  14. Интубационные трубки, баротравма лёгких, скрытое положительное давление к концу выдоха
  15. Когда у больных с реноваскулярной гипертензией операция дает положительный результат?
  16. Вентиляция легкихсдвумя фазами положительного давления вдыхательных путях (двухфазная вентиляция легких)
  17. 17ГРАНИЦЫ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ И АБСОЛЮТНОЙ ТУПОСТИ СЕРДЦА. ТЕХНИКА ОПРЕДЕЛЕНИЯ. ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ. РАЗМЕРЫ СЕРДЦА. ДЛИННИК, ПОПЕРЕЧНИК СЕРДЦА, ШИРИНА СОСУДИСТОГО ПУЧКА В НОРМЕ И ПРИ ПАТОЛОГИИ. ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ.
  18. Положительные качества и "обьективность"
  19. Питание как фактор сохранения и укрепления здоровья. Физиологические нормы питания. Значение отдельных компонентов пищи в питании человека. Значение белков в питании человека, их нормы и источники поступления в организм