<<
>>

Діагностика кровотеч

Щоб виявити у хворого кровотечу, потрібно знати місцеві і загальні її симптоми, застосовувати спеціальні методи діагностики.

При зовнішній кровотечі діагностика проста. Майже завжди можна виявити її характер і визначити крововтрату.

Внутрішні явні кровотечі мають такі симптоми: при стравохідній і шлун­ковій — блювання «кавовою гущею»; кровотеча зі шлунка, жовчовивідних шляхів, дванадцятипалої кишки — мелена; при кровотечах у товстій або прямій кишці — малинова, вишнева, яскраво-червона кров у калі; гематурія, гемоторакс, гемоперитонеум, гемоперикардіум мають характерні симптоми.

Існують спеціальні методи діагностики, серед яких найбільш важливими є: діагностична пункція — плевральна, суглоба, м’яких тканин для діагностики гематоми, — лапароцентез;

ендоскопічні методи: ФГДС, колоноскопія, цистоскопія, лапаро- і торако­скопія;

ангіографія (кровотеча з артерій, при позачеревній гематомі);

УЗД, рентгенологічне дослідження (грудної клітки), комп’ютерна томографія, ехолокація, дослідження методом ядерно-магнітного резонансу (ЯМР) при ге­матомах і крововиливах у порожнину черепа, УЗД — при гемоперитонеумі. Найскладніше діагностувати приховані внутрішні кровотечі. Місцеві симпто­ми таких кровотеч можна розділити на 2 групи:

• виявлення витеклої крові;

• зміна функцій ушкоджених органів.

Виявити ознаки витеклої крові можна по-різному, залежно від локалізації джерела кровотечі. При кровотечі в плевральну порожнину (haemothorax) спос­терігають притуплення перкуторного звуку над відповідною поверхнею грудної клітки, ослаблення дихання, зсув середостіння, а також дихальна недостатність. При кровотечі в черевну порожнину (haemoperitoneum) — здуття живота, ослаб­лення перистальтики, притуплення перкуторного звуку в пологих місцях живота, а інколи і подразнення очеревини. Кровотеча в порожнину суглоба (haemartrosis) виявляється збільшенням об’єму суглоба, різким болем у ньому, порушенням фун­кції. Крововиливи і гематоми зазвичай супроводжуються припухлістю і вираже­ним больовим симптомом.

<< | >>
Источник: Усенко О.Ю., Білоус Г.В., Путинцева Г.Й.. Хірургія. 2010

Еще по теме Діагностика кровотеч:

  1. Патогенез кровотеч
  2. Класифікація кровотеч
  3. Способи тимчасового спинення кровотеч
  4. Клінічна картина і діагностика пухлин
  5. Загальні принципи діагностики злоякісних новоутворень
  6. Лабораторна діагностика гельмінтозів
  7. Специфічна лабораторна діагностика ГРВЗ
  8. Клініко-лінгвістична діагностика суїцидальної поведінки
  9. Діагностика і перша допомога при переломах
  10. Діагностика гострої променевої хвороби
  11. Діагностика рівня здоров'я за прямими показниками
  12. Діагностика
  13. Психодіагностичні та психофізіологічні методики діагностики суїцидальної поведінки
  14. Донозологічна діагностика здоров'я за функціональними показниками
  15. Засоби, які застосовують для функціональної діагностики в гастроентерології
  16. ДІАГНОСТИКА ІНДИВІДУАЛЬНОГО ЗДОРОВ'Я