<<
>>

Мытье рук

Мытье рук — важнейшая процедура, позволяющая предупредить ВБИ.

Выделяют три уровня деконтаминации рук: социальный, гигиенический (дезин­фекция), хирургический (в данном руководстве освещаются первые два уровня).

Социальный уровень: мытье не сильно загрязненных рук мылом с водой по­зволяет удалить с кожи большинство транзиторных микроорганизмов.

Социальная обработка рук проводится:

• перед приемом пищи;

• после посещения туалета;

• перед и после ухода за пациентом;

• при загрязнении рук.

На рис. 1.2 показаны поверхности, которые часто пропускают во время мытья рук, поэтому они остаются, как правило, грязными.

После поверхностных контактов с пациентом (например, измерение АД) мытье рук не требуется.

Рис. 1.2. Участки, пропускаемые при мытье рук


Рис. 1.3. Подготовка к мытью рук

Мытье рук (социальный уровень) (рис. 1.3)

Оснащение: жидкое мыло (мыльница с решеткой и кусок мыла), салфетки, бу­мажное полотенце.

I. Подготовка к процедуре

1. Снимите все кольца с рук, за исключением обручального (углубления на по­верхности ювелирных изделий являются местом размножения микроорганизмов).

2. Сдвиньте часы выше запястья или снимите их, положите в карман или прикре­пите булавкой к халату.

3. Откройте водопроводный кран, используя бумажную салфетку, чтобы избежать контакта с имеющимися на кране микроорганизмами, отрегулируйте температуру воды.

II. Выполнение процедуры

4. Намыльте ладони (при использовании кускового мыла ополосните его и поло­жите в мыльницу с решеткой).

5. Вымойте руки путем энергичного механического трения намыленных ладоней между собой в течение 10 с.

6. Смойте мыло под проточной водой: держите руки так, чтобы запястья и кисти были ниже уровня локтей (в этом положении вода течет от чистой зоны к грязной).

III. Завершение процедуры

7. Закройте водопроводный кран, используя бумажную салфетку.

8. Осушите руки бумажным полотенцем (полотенце из ткани быстро становится влажным и является идеальным резервуаром для размножения микроорганизмов).

Примечание. При отсутствии проточной воды может быть использован таз с чистой водой.

Мытье рук (гигиенический уровень)

Оснащение: жидкое мыло (мыльница с решеткой и кусок мыла), кожный антисеп­тик, салфетки, бумажное полотенце.

Гигиенический уровень обработки рук — мытье с использованием анти­септических средств. Это более эффективный метод удаления и уничтожения микроорганизмов.

Гигиеническая обработка рук проводится:

• перед выполнением инвазивных процедур;

• перед уходом за пациентами с ослабленным иммунитетом;

• перед и после ухода за раной и мочевым катетером;

• перед одеванием и после снятия перчаток;

• после контакта с биологическими жидкостями организма или после возмож­ного микробного загрязнения.

I. Подготовка к процедуре

См. «Социальный уровень» — п.п. 1-3.

II. Выполнение процедуры

4. Намочите руки под струей проточной воды или в тазу с водой.

5. Нанесите на руки 3-5 мл антисептика или тщательно намыльте руки мылом.

6. Вымойте руки, используя технику, показанную на рис. 1.4:

а) энергичное механическое трение ладоней — 10 с, повторить 5 раз;

б) правая ладонь растирающими движениями моет (дезинфицирует) тыльную сторону левой кисти, затем левая ладонь также моет правую, повторить 5 раз;

в) левая ладонь находится на правой кисти; пальцы рук переплетены, повторить 5 раз;

г) пальцы одной руки согнуты и находятся на другой ладони (пальцы переплете­ны), повторить 5 раз;

д) чередующее трение больших пальцев одной руки ладонями другой; ладони сжаты, повторить 5 раз;

е) переменное трение ладони одной руки сомкнутыми пальцами другой руки, повторить 5 раз.

7. Промойте руки под проточной водой, держите их так, чтобы запястья и кисти были ниже уровня локтей.

III. Завершение процедуры

8. Закройте кран, используя бумажную салфетку.

9. Осушите руки бумажным полотенцем.

Примечание. Если невозможно гигиеническое мытье рук водой, можно обрабаты­вать их с помощью 3-5 мл антисептика (на основе 70-градусного спирта) в течение 2 мин.

Рис. 1.4. Мытье рук

<< | >>
Источник: Мухина С.А., Тарновская И.И.. Практическое руководство к предмету "Основы сестринского дела". 2002

Еще по теме Мытье рук:

  1. Мытье рук
  2. Мытье и антисептика рук персонала ЛПУ
  3. Мытье груди
  4. Мытье пациента
  5. Полное мытье пациента
  6. Частичное мытье
  7. Способы деконтаминации рук
  8. Три уровня деконтаминации рук
  9. Мытье и стерилизация инвентаря для кормления
  10. Дерматит, связанный с частой обработкой рук