<<
>>

Перемещение пациента из положения «сидя на кровати с опущенными ногами» на стул

Перемещение пациента из положения «сидя на кровати с опущенными ногами» на стул (функциональное кресло-каталку, имеющее съемную подставку для ног) (выполняется одной сестрой, пациент может помочь) (рис.

2.28)

Может использоваться при перемещении с функциональной кровати на фун­кциональное кресло-каталку, имеющее подвижную (съемную) подставку для ног, и на стул.

Используется при смене положения; транспортировке.

1. Объяснить пациенту ход процедуры, убедиться, что он ее понимает и полу­чить его согласие на проведение.

2. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати.

Рис. 2.28.

3. Поставить стул (кресло-каталку) рядом с кроватью. По возможности, опус­тить кровать до уровня стула. У кресла-каталки отодвинуть подставку для ног, за­крепить тормоза.

4. Использовать один из способов удерживания пациента (рис. 2.28).

5. Встать с той стороны, где находится кресло-каталка (стул). Не давить паци­енту под мышками!

6. Предупредить пациента, что на счет «три» вы поможете ему встать. Считая, слегка раскачивайтесь. Поставив пациента на счет «три» на ноги, поворачиваться с ним до тех пор, пока он не окажется спиной к креслу-каталке (стулу).

7. Попросить пациента сказать вам, когда он коснется края кресла-каталки (стула).

8. Опустить его в кресло-каталку (на стул): согнуть свои колени и придержи­вать ими колени пациента, держать спину прямо. Пациент поможет вам, если пол­ожит руки на ручку кресла-каталки (на край стула) и опустится в него.

9. Усадить пациента в кресле (на стуле) комфортно.

10. При необходимости транспортировать пациента, снять тормоз.

Перемещение пациента из положения «сидя на кровати с опущенными ногами» в кресло-каталку, имеющее несъемную подставку для ног (выполняют два человека, пациент может помочь) (рис. 2.29)

Использовать для последующей транспортировки.

1. Объяснить пациенту ход процедуры, убедиться, что он ее понимает и полу­чить согласие на проведение.

2. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати. Поставить кресло-каталку у ног пациента. По возможности, опустить кро­вать до уровня кресла.

3. Одна сестра становится сзади кресла-каталки и наклоняет его вперед так, чтобы подставка для ног касалась пола.

Вторая сестра (помощник) становится напротив пациента, сидящего на кровати с опущенными ногами, ноги сестры расставлены на ширину 30 см, согнуты в коленях.

4. Попросить пациента охватить сестру за талию, придерживать его за плечи.

5. Подтянуть пациента к краю кровати так, чтобы его ноги (в нескользящей обуви) коснулись пола (рис. 2.29, а).

6. Поставить одну ногу между коленями пациента, другую — по направлению движения.

Рис. 2.29.

7. Прижать пациента в позе «объятия», плавно поднимать его, не дергая и не поворачивая. Не давить пациенту под мышками!

8. Предупредить его, что на счет «три» вы поможете ему встать. Считая, слег­ка раскачивайтесь с ним. На счет «три» поставьте пациента, поворачивайтесь с ним до тех пор, пока он не займет положение спиной к креслу-каталке.

Попросить па­циента предупредить вас, когда он коснется края каталки.

9. Опустить пациента в кресло-каталку: согнув свои колени, придерживать ими колени пациента; держать спину прямо. Пациент может помочь, если положит руки на подлокотники кресла-каталки.

10. Отпустить пациента, убедившись, что он надежно сидит в кресле.

11. Разместить пациента в кресле комфортно.

12. При необходимости транспортировать пациента, снять тормоз.

Размещение пациента в кресле-каталке (выполняют два человека) (рис. 2.30)

1. Проверить, закреплены ли тормоза кресла-каталки.

2. Встать сзади кресла-каталки за спиной пациента.

3. Обеспечить себе надежную опору: одной ногой опереться в спинку кресла, другую ногу отставить назад. Согнуть колени.

4. Попросить вторую сестру (помощника) присесть на одно колено сбоку от пациента, приподнять его ноги до уровня бедер и положить их на свое колено.

5. Поддерживать голову пациента своей грудной клеткой или плечом. Сделать захват через руку. Держать спину прямо, напрягая мышцы живота и ягодиц.

6. Сказать пациенту и помощнику, что на счет «три» вы подвинете пациента к спинке кресла.

7. На счет «три»: помощник слегка приподнимает бедра пациента и передвигает их к спинке кресла; вы подтягиваете пациента к спинке кресла, используя скольжение.

Рис. 2.30.

8. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно, снять колеса кресла-ка­талки с тормозов.

Перемещение пациента с кровати на стул (кресло-каталку) (выполня­ют два или более человек методом «поднятие плечом»; пациент может сидеть, но самостоятельно не передвигается) (рис. 2.31)

1. Объяснить пациенту ход процедуры, убедиться, что он ее понимает и полу­чить его согласие на проведение.

2. Поставить стул рядом с кроватью. Оценить окружающую обстановку.

3. Помочь пациенту сесть ближе к краю кровати, свесив ноги.

4. Встать с обеих сторон от пациента лицом к нему. Обе сестры подводят руку под его бедра и держат друг друга «запястным захватом» (см. рис. 2.10), поддер­живая его бедра.

5. Обе сестры подставляют плечи под плечи пациента, а он кладет руки на спины сестер. Свободную руку согнуть в локте, опираясь ею на кровать. Ноги врозь, ко­лени согнуты.

Рис. 2.31.

6. Одна из сестер отдает команду. На счет «три» обе выпрямляют колени и локти, встают и поднимают пациента. Поддерживать спину пациента свободной рукой, пока вы несете его на стул (кресло-каталку).

7. Каждая из сестер кладет поддерживающую руку на подлокотник или сиденье стула и опускает пациента на стул, сгибая колени и локоть. Убедиться, что вы опускаете пациента на стул одновременно. Стул не должен наклоняться назад: одна из сес­тер придерживает спинку стула.

8. Разместить пациента на стуле комфортно.

Перемещение пациента с кровати на стул без подлокотников или спинки (выполняют два или более человек методом «захват через руку», пациент может сидеть, но самостоятельно не передвигается) (рис.2.32)

1. Объяснить пациенту ход процедуры, убедиться, что он ее понимает и полу­чить его согласие на проведение. Представить всех участвующих в перемещении.

2. Установить высоту кровати на высоту стула. Оценить окружающую обстановку.

3. Помочь пациенту сесть (ноги пациента не опущены).

4. Одна из сестер встает сзади пациента — одно колено ставит на кровать и делает «захват через руку».

5. Передвинуть пациента к краю кровати. Поддерживать его, встав на пол обе­ими ногами сзади.

6. Вторая сестра ставит стул удобно и близко к кровати, но так, чтобы паци­ент не упирался локтем в кровать, когда будет сидеть на стуле.

7. Эта же сестра встает напротив стула лицом к пациенту. Ноги согнуты в ко­ленях (положение «на корточках»), одна нога выставлена вперед.

8. Она же подводит руки под колени пациента и на счет «три» волоком пере­мещает его ноги к краю кровати, в то время как другая сестра поднимает его ту­ловище и, сгибая свои колени, опускает пациента на стул.

9. Разместить пациента на стуле комфортно.


Рис. 2.32.

Рис. 2.33

Поднятие пациента со стула при помощи раскачивания и перемеще­ние на кресло (кровать) (выполняется одной сестрой) (рис. 2.33)

Используется при: перемещении пациента, если он может в нем участвовать и контролировать положение головы и рук; необходимости передвинуть пациента под углом 90° со стула на кресло-каталку или другое сиденье.

1. Объяснить пациенту ход процедуры, убедиться что он ее понимает и полу­чить его согласие на проведение.

2. Оценить окружающую обстановку. Сдвинуть оба сиденья вместе, фиксируя тормоза и сняв боковые перекладины стульев (кресел).

3. Встать лицом к пациенту:

• ноги расставить на ширину плеч;

• одной стопой придерживать стопы пациента, другой — ножку стула.

4. Попросить пациента наклониться вперед так, чтобы его плечо упиралось в грудную клетку сестры.

5. Передвинуть пациента на край стула, раскачивая его из стороны в сторону и переставляя ноги вперед. Колени пациента под углом 90°. Колени и стопы вместе.

6. Поставить одну ногу рядом с пациентом, другой зафиксировать его колени.

7. Начать плавное раскачивание, перемещая массу своего тела вперед-назад, удерживать пациента рядом с собой.

8. Предупредить пациента, что на счет «три» вы поможете ему встать.

9. Поднять пациента и переместить его под углом 90° на другое кресло (стул).

<< | >>
Источник: Мухина С.А., Тарновская И.И.. Практическое руководство к предмету "Основы сестринского дела". 2002

Еще по теме Перемещение пациента из положения «сидя на кровати с опущенными ногами» на стул:

  1. Перемещение пациента из положения «сидя на стуле» в положение «лежа на кровати»
  2. Транспортировка пациента с кровати на стул, со стула, на инвалидную коляску
  3. Перемещение пациента к краю кровати
  4. Перемещение пациента с кровати на каталку и обратно
  5. Поднятие, перемещение пациента к изголовью невысокой кровати
  6. Перемещения пациента в постели
  7. Подготовка к перемещению пациента
  8. Профилактика остеохондроза при поднятии и перемещении пациента
  9. ГЛАВА 14 БИОМЕХАНИКА И ПОЛОЖЕНИЕ ТЕЛА ПАЦИЕНТА. БЕЗОПАСНАЯ ТРАНСПОРТИРОВКА ПАЦИЕНТА
  10. Положения пациента в постели
  11. Переворачивание и размещение пациента в положение «лежа на животе»
  12. Дегтеобразный стул
  13. ОПУЩЕНИЕ И ВЫПАДЕНИЕ МАТКИ И ВЛАГАЛИЩА
  14. ОПУЩЕНИЕ И ВЫПАДЕНИЕ МАТКИ И ВЛАГАЛИЩА
  15. Опущение и выпадение матки
  16. Утренняя зарядка в кровати
  17. Уход за руками и ногами
  18. ГЛАВА 7 УХОД ЗА НОГАМИ
  19. Ухаживаем за ногами