<<
>>

Помощь пациенту при снятии и надевании одежды

Оказывая пациенту помощь в надевании и снятии одежды, нужно следовать прин­ципам:

• не обнажать пациента, меняя его нательное белье (уважая его чувство со­бственного достоинства и исключая переохлаждение);

• во время снятия или надевания одежды нужно быть уверенным, что сидящий пациент не упадет (обеспечивать его безопасность);

• убедиться, что обувь пациента не имеет скользкой подошвы и плотно охва­тывает стопу (не тесная, но и не растоптанная) — эти меры также обеспечива­ют безопасность пациента;

• разговаривать с пациентом, меняя ему одежду (обеспечивается необходимое общение);

• поощрять пациента максимально участвовать в смене одежды (это помогает ему почувствовать свою независимость);

• мыть руки до и после снятия (надевания) одежды (обеспечивая инфекцион­ную безопасность).

Помощь пациенту при снятии одежды и надевании пижамы (пациент может сидеть)

Оснащение: чистое белье (одежда), мешок для грязного белья (при смене одеж­ды), простыня.

I. Подготовка к процедуре

1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры, убедиться, что он пони­мает, и оценить его возможности сидеть. Получить его согласие на процедуру.

2. Вымыть руки.

3. Помочь пациенту сесть на край кровати.

II. Выполнение процедуры

4. Помочь пациенту снять рубашку (платье):

• если одна рука повреждена или парализована, сначала снять рукав с непов­режденной руки (рис. 4.19);

• если у пациента стоит капельница и ему проводится в/в вливание:

собрать в складку рукав на этой руке; плавно снять этот рукав;

придерживая собранный в складку рукав, осторожно снять со штатива фла­кон с лекарственным средством и осторожно просунуть флакон, трубки че­рез собранный в складку рукав; закрепить флакон на штативе.

Рис. 4.19. Снятие одежды, надевание пижамы

Примечание. Особенно осторожно проносить рукав над областью венопункции.

5. Укрыть пациента простыней.

6. Помочь пациенту снять его нижнюю рубашку (женщине — бюстгальтер и ком­бинацию);

7. Помочь пациенту надеть пижаму (женщине — ночную рубашку):

• если пациенту проводится в/в вливание: собрать в складку рукав его пижамной куртки; осторожно снять флакон со штатива;

плавно просунуть флакон, трубки капельницы и руку пациента через этот рукав;

накинуть пижамную куртку (ночную рубашку) на плечо пациента.

8. Помочь пациенту снять туфли и носки.

9. Помочь ему лечь в постель (на кушетку) и укрыть простыней.

10. Помочь снять брюки, нижнее белье:

• попросить его приподнять таз, чтобы вы смогли просунуть свои руки под про­стыню для снятия брюк.

Примечание. Если пациент не может приподнять таз лежа на спине, то: рас­стегнуть пояс и молнию (пуговицы) на брюках, повернуть пациента набок и спус­тить брюки на свободной стороне (рис. 4.20);

• повернуть пациента на другой бок и спустить брюки с другой части тела и другого бедра;

• повернуть пациента на спину.

11. Помочь пациенту надеть пижамные брюки.

Примечание. Если пациент не может приподнять таз, чтобы надеть нижнее белье, то:

• повернуть пациента набок и надеть одну штанину на одно бедро и часть ягодицы;

• повернуть пациента на другой бок и натянуть вторую штанину на второе бедро и другую часть ягодицы;

• помочь пациенту удобно лечь на спину.

Рис. 4.20. Помощь в одевании

III. Завершение процедуры

12.

Расправить постельное белье, укрыть пациента одеялом.

13. Вымыть руки.

Помощь пациенту при одевании (пациент может сидеть)

Оснащение: чистое белье (одежда), мешок для грязного белья (при необходи­мости смены белья), простыня.

I. Подготовка к процедуре

1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры, убедиться, что он пони­мает, оценить его возможности сидеть и получить его согласие.

2. Вымыть руки.

3. Помочь пациенту выбрать ту одежду, которую он обычно носит.

II. Выполнение процедуры

4. Опустить изголовье кровати, помочь пациенту удобно лечь на спину.

5. Накрыть его простыней.

6. Помочь снять пижамные штаны.

7. Помочь пациенту сесть на край кушетки (кровати), при этом нижняя часть его туловища прикрыта простыней.

Примечание. 1. Прежде чем надевать носки, осмотрите стопы пациента (пок­раснения, трещины и т. п.). 2. Не следует пользоваться носками с тугими резинками.

8. Помочь пациенту просунуть ноги в кальсоны и брюки.

9. Помочь пациенту надеть обувь. Убедиться, что обувь не жмет. Помочь паци­енту встать на ноги.

10. Помочь пациенту полностью надеть и застегнуть нижнее белье и брюки.

11. Помочь ему вновь сесть или лечь на кровать.

Если он не может сидеть, то:

• помочь лечь на спину;

• надеть на обе ноги штанины кальсон и брюк;

• повернуть набок, натянуть кальсоны и брюки на бедро и часть ягодицы;

• повернуть на другой бок;

• натянуть кальсоны и брюки на другое бедро и ягодицу;

• помочь лечь на спину;

• застегнуть молнию (пуговицы), ремень на брюках.

Женщине-пациентке:

• накинуть на плечи простыню, чтобы она покрывала верхнюю часть тела;

• снять нижнюю рубашку при накинутой простыне;

• если рубашка снимается через голову, то снять ее с одной руки, второй ру­кой пациентка придерживает накинутую простыню;

• помочь застегнуть бюстгальтер, повернув застежки вперед; затем повернуть бюстгальтер застежкой назад и помочь надеть бретельки.

Примечание. При поведении в/в капельного вливания использовать технику снятия рукава, изложенную в предыдущей процедуре.

• помочь просунуть руки в рукава нижней рубашки (надеть комбинацию);

• расправить ее на спине.

Примечание. Если у пациента одна рука повреждена или парализована, вна­чале одеть рукав на эту руку;

• помочь надеть блузку (платье).

Примечание. Предоставить пациенту возможность как можно больше дейст­вий совершать самостоятельно.

12. Помочь пациенту встать на ноги, чтобы помочь заправить рубашку в брюки и застегнуть ремень или молнию на брюках.

13. Помочь пациенту лечь на кровать или сесть в кресло.

III. Завершение процедуры

14. Вымыть руки.

Смена рубашки тяжелобольному (выполняют две сестры)

Оснащение: чистая рубашка, непромокаемый мешок для грязного белья.

I. Подготовка к процедуре

1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры, убедиться, что он пони­мает, и получить его согласие на ее выполнение.

2. Вымыть руки.

II. Выполнение процедуры

3. Одна сестра поднимает голову и плечи пациента, помогает ему сесть и придер­живает в положении «сидя»; вторая — скатывает рубашку со спины и снимает ее через голову (в том случае, если пациент не может поднять руки), а затем — с рук.

4. Положить рубашку в мешок для грязного белья.

5. Одна сестра помогает пациенту сидеть, поддерживая его; вторая — скаты­вает подготовленную чистую рубашку и надевает ее вначале на голову, затем про­сит пациента поднять руки, и надевает на руки.

6. Расправить рубашку.

III. Завершение процедуры

7. Помочь пациенту занять удобное положение. Укрыть его.

8. Вымыть руки.

Задать вопрос врачу онлайн
<< | >>
Источник: Мухина С.А., Тарновская И.И.. Практическое руководство к предмету "Основы сестринского дела". 2002 {original}

Еще по теме Помощь пациенту при снятии и надевании одежды:

  1. Надевание операционной одежды
  2. Оказание помощи пациенту при рвоте
  3. Статья 6. Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи
  4. Сестринская помощь пациенту при подготовке к операции торакотомия
  5. Анализ информации о качестве оказания медицинской помощи, полученной с помощью опросов пациентов и членов их семей
  6. Анализ информации о качестве оказания онкологической помощи, полученной с помощью опросов пациентов
  7. ЗАНЯТИЕ 5 Первая доврачебная помощь при тепловом, солнеч­ном ударе, обмороке, коллапсе. Принципы оказания помощи при нарушении мозгового кровообращения.
  8. ЗАНЯТИЕ 10 Первая доврачебная помощь при острых отравлени­ях. Понятие о «пищевых токсикоинфекциях». Первая помощь при рвоте, икоте, диарее, запорах. Клиника ботулизма.
  9. Сестринская помощь пациенту с тяжелой ЧМТ
  10. Помощь пациенту в реабилитации