<<
>>

ОЖИРЕНИЕ И РЕПРОДУКТИВНАЯ СИСТЕМА ЖЕНЩИНЫ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ФАКТОРЫ РАЗВИТИЯ

Ожирение является серьезной медико-социальной и экономической проблемой современного общества, актуальность которой определяется, в первую очередь, высокой распространенностью. По данным литературы большинстве стран Западной Европы от 9 до 20% взрослого населения страдают ожирением и более 25% имеют избыточную массу тела; в США — 25 и 50% соответственно.
В России в среднем 30% лиц трудоспособного возраста страдают ожирением и 25% имеют избыточную массу тела.

В последние годы в большинстве стран мира отмечается значительное увеличение частоты нарушения жирового обмена как среди взрослого, так и среди детского населения. Во многих экономически развитых странах за по-следнее десятилетие число лиц с ожирением увеличилось в 2 раза. По прогнозам экспертов ВОЗ, при сохранении существующих темпах роста, к 2010 г. число лиц, страдающих ожирением, возрастет на 8%, а к 2025 г. в мире будет насчитываться более 300 млн человек с ожирением.

Во всех развитых странах отмечается тенденция к увеличению числа лиц с избыточной массой тела, а также и с повышением среднего содержания жира в организме, несмотря на программы обучения населения, ориентирующие на правильное, рациональное питание и более активный образ жизни (Seidel J., 1995). Распространенность ожирения в некоторых странах мира представлена в таблице 11.1.

По данным эпидемиологических исследований:

• женщины страдают ожирением чаще, чем мужчины;

• во всем мире наблюдается рост частоты ожирения у детей и подрост-ков;

• ожирение чаще наблюдается у жителей крупных городов, чем в сельской местности;

• степень выраженности ожирения у детей четко коррелирует с ожирением у родителей, особенно у матерей.

Несмотря на то, что ожирение определяется как избыток жировой ткани в организме, оно является комплексным состоянием, которое клиницисты расценивают в настоящее время как хроническое заболевание, связанное с нарушением функции сердечно-сосудистой системы и целым рядом других форм патологии. Факторы развития ожирения многочисленны и могут воздействовать как совместно, так и обособленно (Bray G., 1991). Наиболее распространенными из них являются: генетическая предрасположенность, особенности образа жизни (переедание, гиподинамия), нарушения функции эндокринной системы, окружающая среда.

Многочисленными исследованиями установлено, что ожирение в детстве — мощный прогностический фактор ожирения в зрелом возрасте, особенно, когда им страдает один или оба родителя. Распространенность ожирения зависит от расы и социально-экономического статуса (афроамериканцы и мексиканцы с низким уровнем жизни имеют повышенный риск ожирения), а также от доступности пищевых продуктов с большим содержанием жира. Ожирение — результат такого потребления калорий с пищей, которое превышает их расход и поддерживает положительный энергетический баланс в течение длительного времени.



Таблица 11.1

Распространенность ожирения в некоторых странах мира (ВОЗ, 1997)

Распространенность ожирения в некоторых странах мира (ВОЗ, 1997)

Основным признаком ожирения является избыточное накопление жировой ткани: у мужчин более 20% от нормального индекса массы тела (ИМТ), у женщин — более 30%. Увеличение содержания жира в организме в процессе старения происходит закономерно, даже если и не наблюдается увеличение массы тела (табл. 11.2). Однако в тех случаях, когда не принимаются специальные меры по ограничению калорийности питания, по мере увеличения возраста наблюдается также абсолютное увеличение массы тела.



Таблица 11.2

Возрастное увеличение содержания жира в организме у здоровых мужчин и женщин (Бернштейн Л.М., 1981)

Возрастное увеличение содержания жира в организме у здоровых мужчин и женщин (Бернштейн Л.М., 1981)

• Различие по сравнению с величиной показателя улиц в возрасте 20—29 лет досто-верно, р<0,05.

Ожирение можно рассматривать как синдром, одним из симптомов которого является накопление избыточной массы тела. Синдром ожирения (СО) - это результат потребления организмом большего количества калорий, чем может быть использовано. Эта простая терминология характеризует суть СО, хотя и не является основой для изучения его этиологии.

Характеристика вариантов синдрома ожирения (Bray G., 1991):

• начало в детстве с увеличенным количеством адипоцитов или без не-го;

• синдромы нейроэндокринной дисфункции, включая гипоталамические, болезнь Кушинга и гиперинсулинизм;

• СО, связанный с питанием;

• СО при недостаточности физической активности;

• генетические формы, среди которых синдром Лоренса-Муна—Бидля, синдром Альстрема, и, возможно, синдром Прадера—Вилли.
<< | >>
Источник: Серов В.Н., Прилепская В.Н., Овсянникова Т.В.. Гинекологическая эндокринология.. 2004

Еще по теме ОЖИРЕНИЕ И РЕПРОДУКТИВНАЯ СИСТЕМА ЖЕНЩИНЫ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ФАКТОРЫ РАЗВИТИЯ:

  1. АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ ЖЕНЩИНЫ
  2. Репродуктивная система женщины: строение и физиология
  3. ТИРЕОИДНЫЙ ГОМЕОСТАЗ И ДИСГОРМОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ ЖЕНЩИНЫ
  4. ХРОНИЧЕСКИЙ РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ КАНДИДОЗ И РЕПРОДУКТИВНАЯ СИСТЕМА ЖЕНЩИНЫ
  5. ВСЕ ЛЮДИ РАЗНЫЕ ИЛИ ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ ФАКТОРЫ РАЗВИТИЯ ОЖИРЕНИЯ.
  6. Развитие репродуктивной системы
  7. ВЛИЯНИЕ ОЖИРЕНИЯ НА РЕПРОДУКТИВНУЮ СИСТЕМУ И ОБМЕН ПОЛОВЫХ ГОРМОНОВ
  8. КОНТРАЦЕПЦИЯ У ЖЕНЩИН С ОЖИРЕНИЕМ
  9. Развитие репродуктивной системы в антенатальном периоде
  10. Последствия ожирения у женщин
  11. Развитие репродуктивной системы в детском и подростковом возрастах
  12. Факторы, провоцирующие ожирение
  13. Репродуктивные органы репродуктивной системы
  14. ПРОЛАКТИН И РЕПРОДУКТИВНАЯ ФУНКЦИЯ ЖЕНЩИНЫ