Особенности кроветворения в период беременности

Установлено, что с прогрессированием беременности происходит стимуляция эритропоэза: имеет место увеличение гормона эритропоэтина, который стимулирует продукцию эритроцитов костным мозгом.

Кроме того, эритропоэз стимулируют образующиеся во время беременности ХГ, ПЛ и прогестерон.
В то же время эстрогены оказывают угнетающее действие на этот процесс.

У небеременных женщин потребность в железе составляет 1,5 мг в сутки. Во время беременности потребность в железе неуклонно возрастает в I триместре на 1 мг в сутки, во II триместре — на 2 мг в сутки, в III триместре — на 3—5 мг в сутки.

При этом потеря железа организмом женщины составляет 0,8 мг в сутки. Для восполнения дефицита железа необходимо назначение препаратов железа. Потеря железа наиболее выражена в 16— 20 нед беременности, что совпадает с периодом начала костномозгового кроветворения у плода и увеличением массы крови у беременной. В треть-

ем периоде родов (при физиологической кровопотере) теряется от 200 до 700 мг железа, в дальнейшем, в период лактации, еще около 200 мг. Таким образом, из материнского депо в период беременности расходуется около 800—950 мг железа.

На состояние периферической крови матери, безусловно, оказывает влияние и кроветворение плода.

Кроветворение плода начинается с 19-го дня внутриутробной жизни и проходит три стадии: I — в желточном мешке, II — в печени плода, III — в костном мозге (с 4—5-го месяца беременности). Для образования гемоглобина плод использует железо материнского организма, в последние 3 мес своего развития плод утилизирует до 250—400 мг железа. Из материнской крови железо поступает в плаценту, превращается в ферритин и переходит к плоду: на образование плодового гемоглобина идет 2/3 ферритина, остальная часть откладывается в печени плода.

Врачу необходимо знать основные гематологические показатели у женщин в зависимости от триместра беременности (табл. 16.1).
Задать вопрос врачу онлайн
<< | >>
Источник: И.С. Сидорова, В.И. Кулаков, И.О. Макаров. Руководство по акушерству. 2006

Еще по теме Особенности кроветворения в период беременности:

  1. Органы кроветворения и беременность
  2. ОСОБЕННОСТИ КРОВЕТВОРЕНИЯ У ДЕТЕЙ, СЕМИОТИКА ВАЖНЕЙШИХ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИХ СИНДРОМОВ.
  3. Патология беременности и послеродового периода. Спонтанные аборты. Эктопическая беременность. Трофобластическая болезнь
  4. ОСОБЕННОСТИ НЕОТЛОЖНЫХ СОСТОЯНИЙ В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ И ПЕРИОДЕ ЛАКТАЦИИ
  5. Особенности физиологии организма женщины во время беременности и связанные с этим особенности обезболивания родов и анестезии
  6. КОРМЛЕНИЕ И УХОД В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ
  7. Ведение пациенток с ФП в период беременности
  8. Прибавка в весе за период беременности
  9. Течение беременности, родов и послеродового периода при анемии
  10. Профилактика внезапной сердечной смерти в период беременности
  11. ЗАНЯТИЕ 9 ТЕМА. ПАТОЛОГИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА. МАТЕРИНСКАЯ СМЕРТНОСТЬ
  12. Течение сахарного диабета при беременности,в родах и в послеродовом периоде.
  13. Гигиена женщины во время беременности, родов и в послеродовый период
  14. I триместр беременности (период органогенеза и плацен-тации)
  15. II триместр беременности (период системогенеза, или средний плодный)
  16. БОЛЕЗНИ МАТЕРИ, ОСЛОЖНЕННЫЕ БЕРЕМЕННОСТЬЮ, РОДАМИ И ПОСЛЕРОДОВЫМ ПЕРИОДОМ
  17. ПАТОЛОГИЯ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА
  18. Принципы оперативных вмешательств на матке во время беременности, родов и послеродового периода
  19. Психологические особенности беременной
  20. КРОВОТЕЧЕНИЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ, В РОДАХ И ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ