<<
>>

Лекарственные средства, преимущественно стимулирующие периферические М-холинорецепторы (неселективные М-холиномиметики)

Лекарственные средства этой группы непосредственно несе­лективно возбуждают М1, М2- и M3-холинорецепторы, поэтому в медицинской литературе их еще называют прямыми М-холиномиметиками.

К ним относятся такие препараты, как ацеклидин и пилокарпин. В основе механизма действия препаратов этой группы лежит их способность неселективно возбуждать М-холинорецепторы, локализованные в различных органах и тканях организма, т.е. при их системном применении развиваются эффекты, харак­терные для возбуждения парасимпатического отдела вегетатив­ной нервной системы: брадикардия, гипотония, замедление ат­риовентрикулярного проведения, усиление секреции желез, по­вышение тонуса бронхиального дерева, повышение моторики ЖКТ, тонуса мышц мочевого пузыря, т.е. наблюдаются эффекты, аналогичные таковым, наблюдаемым при системном введении малых и средних доз ацетилхолин-хлорида. В силу столь широкого спектра фармакологической активности неселективных М-холиномиметиков их клиническое применение в настоящее время су­щественно ограничено. Как правило, ацеклидин и пилокарпин используют местно в офтальмологии для лечения и /или купиро­вания приступов глаукомы.

При местном применении ЛС этой группы (закапывании в конъ­юнктивальный мешок капель, закладывании мази или заклады­вании за заднее веко пленок, содержащих ацеклидин или пило­карпин) удается избежать системных эффектов препаратов, так как из конъюнктивального мешка они практически не абсорби­руются (не всасываются) в системное циркуляторное русло.

Возбуждение М3-постсинаптических холинорецепторов, лока­лизованных в синапсах, расположенных на мембране клеток кру­говой и цилиарной мышц глаза, приводит к их сокращению, что проявляется сужением зрачка (миоз) и установлением глаза на ближнюю точку видения (спазм аккомодации). В результате созда­ются условия для свободного оттока внутриглазной жидкости, т.е. понижается внутриглазное давление.

<< | >>
Источник: Крыжановский С. Л.. Фармакология. 2007

Еще по теме Лекарственные средства, преимущественно стимулирующие периферические М-холинорецепторы (неселективные М-холиномиметики):

  1. Лекарственные средства, преимущественно стимулирующие Н-холинореактивные рецепторы (неселективные Н-холиномиметики)
  2. Лекарственные средства, преимущественно блокирующие периферические М- и Н-холинорецепторы (неселективные периферические М- и Н-холинолитики)
  3. Лекарственные средства, преимущественно блокирующие периферические М-холинорецепторы (неселективные периферические М-холинолитики)
  4. Лекарственные средства, стимулирующие холинорецепторы (холинопозитивные ЛС, холиномиметики)
  5. Лекарственные средства, возбуждающие М- и Н-холинорецепторы (неселективные М- и Н-холиномиметики)
  6. Лекарственные средства, избирательно блокирующие периферические Нm-холинорецепторы — периферические миорелаксанты (селективные Нm-холино6локаторы)
  7. Лекарственные средства, преимущественно блокирующие центральные М- и Н-холинорецепторы
  8. Лекарственные средства, неизбирательно стимулирующие а1- и а2-адренореактивные рецептары, — неселективные а-адреностимуляторы
  9. Лекарственные средства, избирательно блокирующие периферические М-холинорецепторы (селективные М-холинолитики)
  10. Лекарственные средства, преимущественно стимулирующие адренорецепторы (адренопозитивные ЛС, адреномиметики)
  11. Лекарственные средства, избирательно блокирующие периферические Нn-холинорецепторы — ганглиоблокаторы (селективные Нn-холинолитики)
  12. Лекарственные средства, неизбирательно стимулирующие а- и β -адренореактивные рецепторы. — неселективные а- и β -стимуляторы