<<
>>

Этиология

Появление экстрасистолии могут вызвать какие-либо структурные заболевания сердца.

Особенно часто ее выявляют у больных с острым ИМ и хронической ИБС. Впрочем, экстрасистолия может возникать также при других поражениях миокарда, в том числе субклинических.
У многих больных с экстрасистолией доступными инструментальными исследовательскими приемами не находят каких-либо признаков поражения сердца.

Наиболее частые причины и факторы, ассоциированные с экстрасистолией:

1. Болезни миокарда, эндокарда и коронарных артерий сердца: ИБС, миокардиты, миокардиофиброз, кардиомиопатии, пороки сердца. АГ или гипотензия, СН, а также нарушение коронарного кровообращения также способствуют появлению экстрасистолии.

2. Электролитный дисбаланс (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия, гипокальциемия), нарушение кислотно-щелочного равновесия.

3. Гипоксия: заболевания легких, легочная гиповентиляция (например во время проведения операции).

4. Травматические влияния: травма грудной клетки, операция на сердце, катетеризация полостей сердца, травмы головного и спинного мозга.

5. Нарушение вегетативной регуляции: НЦД, неврозы, диэнцефалит, симпатический ганглионит и трунцит, психоэмоциональное напряжение.

6. Патологические рефлексы, обусловленные заболеваниями органов пищеварения (пептическая язва, желчекаменная болезнь, панкреатит, диафрагмальная грыжа, колит и энтероколит, особенно если они сопровождаются метеоризмом, запором или нарушениями электролитного баланса); дистрофические изменения в шейном и грудном отделах позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз); болезни бронхов и легких, особенно сопровождающиеся изнурительным кашлем; аденома простаты.

7. Диагностические процедуры: эндоскопия (бронхоскопия, гастроскопия, лапароскопия, цистоскопия, кольпоскопия, ректоскопия), пункция, массаж каротидного синуса, надавливание на глазные яблоки, задержка дыхания на глубоком вдохе.

8. Аллергия: пищевая, медикаментозная, микробная, профессиональная, бытовая.

9. Фармакодинамическое и токсическое действие лекарственных средств, таких как сердечные гликозиды, хинидин, прокаинамид, средства для наркоза (особенно циклопропан, фторотан, эфир), морфин, глюкокортикоиды, препараты калия, кальция, трициклические антидепрессанты (амитриптиллин), производные фенотиазина, дифрил, фенилбутазон, салицилаты, гидразид изоникотиновой кислоты, атропин, эфедрин, эпинефрин, эдепиран, орципреналин.
<< | >>
Источник: Коваленко В.Н.. Руководство по кардиологии. Часть 3. 2008 {original}

Еще по теме Этиология:

  1. Этиология
  2. Этиология гранулематоза.
  3. Этиология
  4. Этиология
  5. ЭТИОЛОГИЯ
  6. ЭТИОЛОГИЯ
  7. ЭТИОЛОГИЯ.
  8. Этиология
  9. ЭТИОЛОГИЯ.
  10. Этиология
  11. Этиология