<<
>>

Ответ острой фазы


Всякое повреждение, сопровождающееся заметными нарушения­ми гомеостаза, вызывает наряду с местными воспалительными реакция­ми ряд сложных системных реакций, обусловленных вовлечением важ­нейших защитных и регуляторных систем организма.
Эти реакции получили название «ответ острой фазы» (ООФ). Важнейшие проявления ООФ, связанные с активацией нервной, эндокринной, иммунной и крове­творной систем, следующие:
— лихорадка;
— сонливость;
— потеря аппетита (анорексия);
— безразличие к окружающему;
— боли в мышцах (миалгия);
— боли в суставах (артралгия);
— гипергаммаглобулинемия;
— гипоальбуминемия;
— появление в крови специфических белков острой фазы;
— увеличение СОЭ;
— активация системы комплемента;
— активация системы свертывания крови;
— увеличение содержания нейтрофилов в периферической крови — нейтрофилия со сдвигом влево;
— активация клеток иммунной системы;
— увеличение секреции АКТГ;
— увеличение секреции инсулина;
— увеличение секреции вазопрессина;
— отрицательный азотистый баланс;
— снижение содержания железа в сыворотке (гипосидеремия);
— снижение содержания цинка в сыворотке;
— увеличение содержания меди в сыворотке.
Ответ острой фазы развивается при самых разнообразных наруше­ниях гомеостаза, вызываемых бактериальными, грибковыми и вирусны­ми инфекциями, хроническими и острыми заболеваниями неинфекцион­ной природы, ожогами, травмами, ишемическими повреждениями тканей, неопластическим ростом, расстройствами иммунной системы и др.
Установлено, что системные реакции, составляющие суть ООФ, обусловлены появлением в организме специальных веществ — медиато­ров ООФ. Эти медиаторы секретируются клетками, участвующими в вос­палительном ответе, развивающемся в месте первичного повреждения: моноцитами, макрофагами, нейтрофилами, лимфоцитами, клетками эн­дотелия микроциркуляторных сосудов, фибробластами и др. Медиаторы попадают в кровоток и воздействуют на различные клетки-мишени, имеющие на своей поверхности соответствующие рецепторы. Такие рецепто­ры имеются по существу на поверхностях клеток всех органов. К числу важнейших медиаторов ООФ относятся ИЛ-1, ИЛ-6, фактор некроза опухолей-альфа (ФНО-сс). Общая схема развития ООФ представлена на сх. 2.6.
<< | >>
Источник: Под редакцией Адо А.Д., Адо М.А., Пыцкого В.И., Порядина Г. В., Владимирова Ю.А.. Патологическая физиология. 2000 {original}

Еще по теме Ответ острой фазы:

  1. Главные медиаторы ответа острой фазы
  2. Воспаление. Определение, сущность, медиаторывоспаления. Местные и общие проявления экссудативного воспаления, морфологические проявления экссудативного воспаления. Ответ острой фазы. Язвенно-некротические реакции при воспалении.
  3. Белки острой фазы
  4. Фазы пищеварения
  5. Фазы достижения цели
  6. Фазы дыхательного цикла и логика переключе­ния аппарата ИВЛ
  7. Четыре фазы освоения упражнения с выстукиванием ритма
  8. Тема: Фазы развития инфекционного процесса
  9. Фазы и темпы внедрения проекта всеобщего управления качеством
  10. Терапия при беременности у женщин с недостаточностью лютеиновой фазы
  11. Особенности диагностики и терапии в различные фазы оперативного вмешательства
  12. Тактика ведения пациенток с недостаточностью лютеиновой фазы вне беременности