<<
>>

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ СОСУДИСТОГО ТОНУСА

Кровообращение осуществляется благодаря тесному взаимодействию работы сердца и кровеносных сосудов. По функциональным свойствам сосуды делят на 5 основных категорий: (1) компенсирующие; (2) резистивные; (3) емкостные; (4) обменные; (5) шунтирующие.

Компенсирующие сосуды (аорта и артерии эластического типа) предназначены для того, чтобы преобразовывать толчкообразные выбросы крови из сердца в равномерный кровоток.
Резистивные – сосуды сопротивления – артериолы и венулы расположены в пре- и посткапиллярных областях кровеносного русла. Сопротивление кровотоку в артериолах и венулах создается благодаря их структурным особенностям и способности их гладкой мускулатуры находиться в состоянии постоянного тонуса, активно изменять величину просвета сосудов, а, значит, сопротивление под действием нервных и гуморальных механизмов. Этим обеспечивается соответствие просвета резистивных сосудов объему находящейся в них крови и, стало быть, адекватность кровоснабжения тканей.

Тонус сосудов складывается из двух компонентов: базального и вазомоторного. Базальный компонент сосудистого тонуса определяется структурными особенностями стенки сосуда – жестким коллагеновым каркасом плюс миогенный фактор. Последний зависит от степени сокращения гладкой мускулатуры в ответ на растяжение стенок кровью. Напряжение гладких мышц определяется соотношением ионов натрия и калия в цитоплазме этих клеток и в околоклеточном пространстве. Вазомоторный компонент сосудов зависит от состояния сосудосуживающей симпатической иннервации и определяет ту часть сокращения мышц стенки сосуда, которая зависит от адренергических эффектов катехоламинов. Суммарное сопротивление артериол составляет около 50%, венул – 5% капилляров – 25% и эластических сосудов – 20% от общего периферического сопротивления.

В окончаниях симпатических вазоконстрикторных нервов выделяется медиатор симпатин, который состоит из адреналина (20%) и норадреналина (80%), которые опосредуют свое влияние через альфа- и бета-адренорецепторы. Возбуждение ?-адренорецепторов приводит к сужению сосудов, активация ?-адренорецепторов – к их расширению. Норадреналин действует только на ?-рецепторы (вазоконстрикция), адреналин – и на ?-, и на ?-адренорецепторы, т.е. может и расширять, и суживать артериолы и венулы. Окончательная реакция сосуда будет зависеть от того, каких рецепторов – альфа- или бета- больше в данном сосуде или региональном сосудистом русле. Если больше ?-рецепторов, то произойдет вазоконстрикция, если ?-рецепторов, то вазодилятация. Количественное распределение ?- и ?-адренорецепторов зависит от органа. Например, в коронарных артериях среднего и, в меньшей степени, мелкого калибра больше ?-адренорецепторов, поэтому адреналин расширяет их. Нарушения тонуса в системе резистивных сосудов могут привести к гипотензии или гипертензии, т.е. понижению или повышению артериального давления (АД) в системном кровотоке.
<< | >>
Источник: Учебное пособие. Частная патофизиология. Патофизиология сердечно-сосудистой системы. Патология сосудистого тонуса. 2002 {original}

Еще по теме ПАТОФИЗИОЛОГИЯ СОСУДИСТОГО ТОНУСА:

  1. Учебное пособие. Частная патофизиология. Патофизиология сердечно-сосудистой системы. Патология сосудистого тонуса, 2002
  2. Средства, влияющие на нейрогенный компонент сосудистого тонуса
  3. Средства, влияющие на миогенный компонент сосудистого тонуса
  4. Гуморальная регуляция сосудистого тонуса
  5. Лекарственные средства, влияющие на сосудистый тонус
  6. Средства, влияющие на гуморальный компонент сосудистого тонуса (ренин - ангиотензиновую систему – РАС)
  7. Лекарственные средства, преимущественно влияющие на тонус сосудистой стенки
  8. Основы физиологии и патофизиологии сердечно-сосудистой системы у детей
  9. Д.П.Билибин, Н.А.Ходорович. Алгоритмы и примеры решения клинических задач по патофизиологии нарушений кислотно-основного состояния и патофизиологии системы крови, 2007
  10. Понятие о психическом тонусе
  11. Управление мышечным тонусом
  12. Недостаточность тонуса сосудов
  13. Лекарственные средства, понижающие тонус шейки матки
  14. Засоби, що підвищують переважно тонус міометрія
  15. ГЛАВА 10. ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ, ЩО ВПЛИВАЮТЬ НА СКОРОТЛИВУ АКТИВНІСТЬ І ТОНУС МІОМЕТРІЯ
  16. Повышаем уровень гемоглобина и жизненный тонус
  17. Средства, применяемые при повышенном тонусе скелетных мышц