<<
>>

Пиелонефрит

Пиелонефрит — инфекционное заболевание, при котором в процесс вовлекается лоханка, чашечки, вещество почки с преимущественным поражением интерстиция.

• Наиболее часто встречающееся заболевание почек,

• Наиболее частый возбудитель — Е.
coli.

• Инфект попадает в почки либо гематогенным путем либо восходящим - из уретры, мочевого пузыря, мочеточников (восходящий урогенный пиелонефрит).

• Распространению инфекта при восходящем пути способствует везикоуретеральный рефлюкс.

К развитию пиелонефрита предрасполагают следующие факторы:

1) обструкция мочевых путей (камни, стриктуры, сдавление опухолью и т.д.);

2) операции на почках и мочевыводящих путях;

3) катетеризация мочевых путей;

4) заболевания половых органов.

• Пиелонефрит значительно чаще наблюдается у женщин, главным образом из-за более короткой уретры. Риск возникновения пиелонефрита значительно возрастает во время беременности.

• У мужчин пожилого возраста повышенный риск развития пиелонефрита связан с гиперплазией предстательной железы.

• Пиелонефрит может быть острым и хроническим.

1. Острый пиелонефрит.

• В почке — гнойное воспаление, часто с абсцедированием.

• В моче: бактериурия, пиурия, лейкоцитарные цилиндры, небольшая протеинурия, примесь эритроцитов.

2. Хронический пиелонефрит.

• В почке = лимфогистиоцитарная инфильтрация и склероз стромы, перигломерулярный склероз.

• Характерны фокусы «тиреоидизации» = кистозная атрофия канальцев с появлением в их просветах плотных эозинофильных масс.

• В финале возникает асимметричное сморщивание почек с образованием грубых кортикомедуллярных рубцов и деформацией чашечно-лоханочной системы.
<< | >>
Источник: Курс лекций. Патологическая анатомия. 1998 {original}

Еще по теме Пиелонефрит:

  1. Пиелонефрит
  2. Пиелонефрит беременных
  3. Пиелонефрит
  4. ПИЕЛОНЕФРИТ
  5. ПИЕЛОНЕФРИТ
  6. Пиелонефрит
  7. Острый пиелонефрит
  8. Острый пиелонефрит
  9. Хронический пиелонефрит
  10. ПИЕЛОНЕФРИТ