Запись на прием к врачу

Приложение 1

Дорогой друг!

Вам предлагается ответить на 88 вопросов,касающихся различных сторон Вашей личности.Рядом с номером вопроса поставьте знак “+”(да),если согласны,или “-”(нет),если несогласны.Отвечайте быстро,долго не задумывайтесь.



Является ли ваше настроение в общем веселым и беззаботным?

Восприимчивы ли вы к обидам?

Случалось ли вам иногда быстро заплакать?

Всегда ли вы считаете себя правым в том деле,которое делаете?

Считаете ли вы себя более смелым,чем в детском возрасте?

Может ли ваше настроение меняться от глубокой радости до глубокой печали?

Находитесь ли вы в компании в центре внимания?

Бывают ли у вас дни,когда вы без достаточных причин находитесь в угрюмом и раздражительном настроении и ни с кем не хотите разговаривать?

Серьезный ли вы человек?

10можете ли вы сильно воодушевиться?

Предприимчивы ли вы?

Быстро ли вы забываете,если вас кто-нибудь обидит?

Мягкосердечный ли вы человек?

Пытаетесь ли вы проверить после того,как опустили письмо в почтовый ящик,не осталось ли оно висеть в прорези?

всегда ли вы стараеетесь быть добросовестным в работе?

испытывали ли вы в детстве страх перед грозой или собаками?

Считаете ли вы других людей недостаточно требовательными друг к другу?

Сильно ли зависит ваше настроение от жизненных событий и переживаний?

Всегда ли вы прямодушны со своими знакомыми?

часто ли ваше настроение бывает подавленным?

Был ли у вас раньше истерический припадок или истощение нервной системы?

Склонны ли вы к состояниям внутреннего беспокойства страстного стремления?

Трудно ли вам длительное время просидеть на стуле?

Боретесь ли вы за свои интересы,если кто-то поступает с вами несправедливо?

Смогли ли вы убить человека?

Сильно ли вам мешает косо висящая гардина или неровно настланная скатерть,настолько,что вам хочется немедленно устранить эти недостатки?

Испытывали ли вы в детсве страх,когда оставались одни в квартире?

Часто ли у вас без причины меняется настроение?

всегда ли вы старательно относитесь к своей деятельности?

Быстро ли вы можете разгневаться?

Можете ли вы быть бесшабашно веселым?

можете ли вы иногда целиком проникнуться чувством радости?

Подходите ли вы для проведения увеселительных мероприятий?

Высказываете ли вы обычно людям свое откровенное мнение ?

Влияет ли на вас вид крови?

Охотно ли вы занимаетесь деятельностью,связанной с большой ответственностью?

Склонны ли вы вступиться за человека,с которым поступили несправедливо?

Трудно ли вам входить в темный подвал?

Выполняете ли вы” черную работу” так же тщательно,как и любимое вами дело?

Являетесь ли вы общительным человеком?

Охотно ли вы декламировали стихи в школе?

Убегали ли вы ребенком из дома?

Тяжело ли вы воспринимаете жизнь?

Бывали ли у вас конфликты и неприятности,которые
так изматывали вам нервы,что вы не выходили на работу?

Можете ли вы сказать,что вы при неудачах не теряете чувство юмора?

Сделаете ли вы первым шаг к примерению,если вас кто-то оскорбит?

Любите ли вы животных?

Уйдете ли вы с работы или из дома,если у вас что-то не в порядке?

Мучают ли вас неопределенные мысли,что с вами или с вашими родственниками случиться какое-нибудь несчастье?

Считаете ли вы,что настроение зависит от погоды?

Затруднит ли вас выступить на сцене перед большим количеством зрителей?

Можете ли вы выйти из себя и дать волю рукам,если вас кто-то грубо рассердит?

Много ли вы общаетесь?

Если вы будете че-либо разочарованы,то прийдете в отчаяние7

нравиться ли вам работа организаторского характера?

Упорно ли вы стремитесь к своей цели,даже если на пути встречаются препятствия?

Может ли вас захватить фильм,что слезы выступят на глазах7

Трудно ли вам заснуть,если вы целый день размышляли над будущим, проблемой?

Приходилось ли вам в школьные годы пользоваться подсказками или списывать?

Трудно ли вам решиться пойти ночью на кладбище?

Следите ли вы с вниманием,чтобы каждая вещь в доме лежала на своем месте?

Приходилось ли вам лечь спать в хорошем настроении,а проснуться в удрученном и несколько часов оставаться в нем?

Можете ли вы с легкостью приспособиться к новой ситуации?

Если у вас предрасположение к головной боли?

Часто ли вы смеетесь?

Можете ли вы быть приветливыми с людьми,скрывая свое истинное отношения?

Можно ли вас назвать оживленным и бойким человеком?

Сильно ли вы страдаете от несправедливости?

Можно ли вас назвать любителем природы?

Есть ли у вас привычка проверять ,выключен ли газ и свет,закрыта ли дверь?

Пугливы ли вы?

Бывает ли,что вы чувствуете себя на “седьмом небе”,без объктивных причин?

Охотно ли вы учавствовали в юности в кружках худ.самодеятельности?

Тянет ли вас иногда смотреть в даль?

Сотрите ли вы на будущее пессимистически?

Может ли ваше настроение менятся от радостного до тоскливого очень быстро?

Легко ли подымается ваше настроение в дружеской компании?

Сильно ли вы переживаете,если горе случилось у постороннего человека?

Была ли у вас в школое переписывать лист,если вы поставили кляксу?

Можно ли сказать,что вы больше недоверчивы и осторожны,нежели доверчивы?

Часто ли вы видите сташные сны?

Возникала ли у вас мысль против воли броситься из окна,под поезд?

Становитесь ли вы радостным в веселом окружении?

Легко ли вы можете отвлечься от обреминительных вопросов и не думать о них?

Трудно ли вам сдержать себя,если вы разозлитесь?

Предпочитаете ли вы молчать (да),или вы словоохотливы (нет)?

Могли бы вы ,если придлось участвовать в театральном представлении,с полным проникновением войти в роль и забыть о себе?



Спасибо за работу!
Онлайн консультация врача
<< | >>
Источник: Диплом. Психологическая помощь молодым военнослужащим с застревающей характерологической акцентуацией методом групповой клиентоцентрированной психотерапии. 2010

Еще по теме Приложение 1:

  1. Приложения
  2. Приложение 2
  3. Приложения 2 и 3
  4. Оформление приложений
  5. Приложение 3
  6. Приложение 5
  7. ПРИЛОЖЕНИЯ
  8. Приложение 5
  9. Приложение 6
  10. ПРИЛОЖЕНИЕ
  11. Приложение 1
  12. Приложения к соответствующим подразделам раздела 2.
  13. ПРИЛОЖЕНИЯ
  14. Приложения
  15. ПРИЛОЖЕНИЕ АНТИАРИТМИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ И НОРМАЛЬНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ ИНТЕРВАЛА Q=T