<<
>>

Кровотечения во время и сразу после родов

В норме кровопотеря во время родов со­ставляет 0,3—0,5% от массы тела, а крово­потеря более 0,5% является патологичес­кой. Например, если ваш вес 55 кг допус­тимая кровопотеря составляет до 275 мл, а если 70 кг — до 350 мл.

Кровотечения в первом и втором перио­дах родов могут быть связаны с предлежа­нием плаценты или преждевременной от­слойкой нормально расположенной пла­центы. В третьем периоде родов и в первые 2 часа после родов кровотечения чаще все­го обусловлены:

· нарушением отделения и выделения последа;

· травмами мягких родовых путей;

· дефектом детского места или задерж­кой его частей в полости матки;

· слабыми послеродовыми сокращени­ями матки или их отсутствием (гипотония и атония матки);

· а также нарушениями свертывания крови.

Нарушение процессов отделения плаценты проявляется либо в плотном прикреплении плаценты (когда плацента сращена с глубо­ким слоем эндометрия вследствие его изме­нений — при воспалительных заболеваниях медицинских абортов в прошлом), либо ис­тинным приращением плаценты (когда ворси­ны плаценты проникают в мышечный слой матки). При плотном прикреплении плацен­ты производят ручное отделение плаценты и выделение последа под наркозом. В случае истинного приращения плаценты этот метод не эффективен. При травмах родовых путей производят их ушивание.

Иногда кровотечение в последовом пе­риоде может быть обусловлено задержкой частей плаценты и оболочек. В этом случае производят ручное обследование стенок по­слеродовой матки и удаление задержавших­ся частей плаценты и оболочек.

Причинами, приводящими к гипотонии матки, являются многоплодие и многоводие, крупный плод, медицинские аборты в прошлом, воспалительные заболевания матки, миомы матки и др. При гипотонии и атонии матки кровотечения носят более выраженный характер и требуют большего количества различных вмешательств.

<< | >>
Источник: Макацария А. Д., Кузнецова С. В.. Большая энциклопедия. Мама и малыш.. 2007

Еще по теме Кровотечения во время и сразу после родов:

  1. Где можно стать психологом сразу после школы?
  2. ПЕРИОДЫ РОДОВ. ИЗМЕНЕНИЯ В МАТКЕ ВО ВРЕМЯ РОДОВ
  3. Анатомо-топографическое взаимоотношение плода и родовых путей матери во время родов
  4. Секс после родов
  5. КОНТРАЦЕПЦИЯ ПОСЛЕ РОДОВ
  6. КОНТРАЦЕПЦИЯ ПОСЛЕ РОДОВ
  7. Гигиена после родов
  8. После родов
  9. Контрацепция после родов
  10. Кровотечения во время беременности
  11. Осложнения во время и после прерывания беременности в ранние и поздние сроки
  12. Первые дни после родов
  13. Оправляемся после тяжелых родов