<<
>>

Строение женских половых органов

Женские половые органы подразделяют­ся на наружные и внутренние.

К наружным женским половым органам относят большие и малые половые губы, клитор, преддверие (вход) влагалища, а также некоторые железы.

Большие половые губы представляют со­бой две кожные складки с богатым под­кожным жировым слоем, венозными спле­тениями. Большие половые губы ограничи­вают щелевидное пространство — половую щель. Содержат большие железы преддве­рия (бартолиновы железы), находящиеся на границе передней и средней трети губ. Спе­реди большие половые губы соединены спайкой — передней спайкой губ, сзади, сли­ваясь, они образуют заднюю спайку губ. Большие половые губы с обеих сторон при­крывают малые половые губы, их наружная поверхность покрыта волосами.

Малые половые губы представляют собой тонкие кожные складки, расположенные под большими половыми губами, между ними. Передний край каждой малой поло­вой губы расщепляется на две ножки спе­реди, образуя при слиянии над клитором крайнюю плоть клитора, задние ножки ма­лых половых губ при слиянии под клито­ром образуют уздечку клитора.

Клитор является рудиментарным анало­гом полового члена. Во время полового возбуждения наступает эрекция, он стано­вится упругим, наполняется кровью, увели­чивается в размере. Клитор, как и половой член, состоит из пещеристых тел, крайней плоти, головки, но все это значительно меньших размеров, чем у мужчин.

Преддверие (вход) влагалища — прост­ранство, ограниченное сверху клитором, снизу и сзади — задней спайкой больших половых губ, с боков — малыми половыми губами, дном преддверия является девст­венная плева, представляющая собой пере-

Наружные женские половые органы

понку из соединительной ткани и отделя­ющую внутренние женские половые орга­ны от наружных. Иногда девственная пле­ва может не иметь отверстия — атрезия девственной плевы. При этой аномалии во время полового созревания менструальная кровь скапливается над девственной пле­вой. Это требует хирургического вмеша­тельства.

Промежность непосредственно к наруж­ным половым органам не относят. Однако она играет важную роль для опоры внут­ренних половых органов и участвует в ро­довом акте. Промежность расположена между задней спайкой больших половых губ и копчиком, представляет собой плас­тинку, состоящую из кожи, мышц и фас­ций.

Лобок расположен в нижней части перед­ней брюшной стенки и представляет собой треугольную площадку с хорошо развитым подкожным жировым слоем и оволосением. Оволосение на лобке у женщин имеет вид треугольника, направленного вершиной вниз — это женский тип оволосения, обусловленный действием женских половых гор­монов. При повышенном содержании муж­ских половых гормонов появляется тенден­ция к мужскому типу оволосения — волосы растут вверх вплоть до пупка, становятся бо­лее жесткими и густыми.

К внутренним половым органам относят­ся влагалище, матка, маточные трубы, яич­ники.

Влагалище представляет собой орган в виде трубки длиной 8—10 см. Нижний ко­нец его расположен под девственной пле­вой, а верхним концом оно охватывает шейку матки. При половом акте во влага­лище изливается семенная жидкость.

Из влагалища сперматозоиды перемещаются по каналу шейки матки в полость матки, а из нее — в маточные трубы. Стенки влага­лища состоят из слизистого и мышечного слоев, способных к растяжению и сокраще­нию, что имеет значение во время родов и полового акта.

Матка представляет собой мышечный орган грушевидной формы, служащий для развития и вынашивания плода в период беременности и изгнания его наружу во время родов.

Находится матка в полости малого таза между мочевым пузырем спереди и прямой кишкой сзади.

Вне беременности матка имеет длину 7— 9 см, ширину 4,5—5 см, толщина ее стенок составляет 1—2 см, масса матки в среднем 50—100 г. Во время беременности полость матки может увеличиваться в 20 раз!

В матке различают дно, тело, шейку матки.

Шейка матки имеет 2 части: влагалищ­ную (вдается в полость влагалища) и надвлагалищную (находится выше влага­лища).

Тело матки по отношению к шейке рас­положено под углом, обычно обращенным вперед. В теле матки имеется щелевидное пространство — полость матки, а в шей­ке — канал шейки матки.

Форма полости матки на фронтальном разрезе треугольная, в верхних углах ее на­ходятся маточные отверстия труб, а в ни-

Внутренние женские половые органы

жнем углу полость матки переходит в ка­нал шейки матки (в акушерстве место пе­рехода называют внутренним зевом). Канал шейки матки открывается во влагалище отверстием, называемым отверстием матки (наружным маточным зевом). Отверстие матки ограничено двумя утолщениями шейки матки — передней и задней губами шейки матки. Это отверстие у нерожавшей женщины имеет округлую форму, у рожав­шей — вид поперечной щели. Канал шей­ки матки содержит слизистую пробку, представляющую собой секрет его желез. Слизистая пробка препятствует проникно­вению микроорганизмов из влагалища в матку.

Стенка матки состоит из трех слоев:

— внутренний слой — слизистая оболоч­ка (эндометрий), в котором различают 2 подслоя: базальный (ростковый слой, из него после менструации восстанавливается функциональный слой) и функциональный (который подвергается циклическим изме­нениям во время менструального цикла и отторгается во время менструации);

— средний слой — мышечный (миометрий) — самый мощный слой матки, состо­ит из гладкой мышечной ткани;

— наружный слой — серозный (перимет­рии) — состоит из соединительной ткани.

Матка имеет также связки (связочный ап­парат), которые выполняют по отношению к матке подвешивающую, закрепляющую и поддерживающую функцию. Связки матки, маточные трубы и яичники являются при­датками матки.

При нарушении внутриутробного разви­тия матка может быть двурогой, седловид­ной. Недоразвитая матка (маленьких разме­ров) называется инфантильной.

В обе стороны от матки отходят маточ­ные трубы, открывающиеся в полость брю­шины у поверхности яичника.

Маточные трубы (правая и левая) име­ют форму трубчатого органа длиной 10-12 см и толщиной 0,5 см и служат для проведения яйцеклеток в матку (одно из названий трубы — яйцевод). Маточные трубы находятся по бокам от матки и со­общаются с ней через маточные отверстия труб.

В маточной трубе имеются следующие части: интерстициальная часть (проходит в стенке матки); перешеек (истмический от­дел) — наиболее суженная средняя часть; ампула (расширенная часть трубы) и ворон ­ка, края которой имеют вид бахромок — фимбрий.

В ампуле маточной трубы происходит оплодотворение, после чего ее перемеще­ние к матке осуществляется за счет волно­образных сокращений трубы и мерцания ресничек эпителия, которым выстлана вну­тренняя часть трубы.

Яичник — парный орган, женская поло­вая железа. Яичники имеют миндалевид­ную форму и белесовато-розовый цвет. Длина яичника в среднем у взрослой жен­щины составляет 3,5—4 см, ширина 2—2,5 см, толщина 1 — 1,5 см, масса 6—8 г. В яич­никах созревают яйцеклетки, из которых после оплодотворения сперматозоидом раз­вивается плод (репродуктивная функция). Созревание яйцеклеток происходит со вре­мени наступления половой зрелости и до климакса. В яичниках вырабатываются так­же половые гормоны (эндокринная функ­ция).

Функции женской половой системы

Женская половая система обладает сле­дующими функциями:

— половой: способность к половым сноше­ниям с мужчиной;

— эндокринной: выработка гормонов — биологически активных веществ, выде­ляемых в кровь;

— репродуктивной: «производство» яйце­клетки, из которой после оплодотворе­ния развивается плод;

— родовой: приспособленность женских половых органов к родам благодаря хо­рошей растяжимости влагалища и про­межности;

— секреторной: выработка секрета больши­ми железами преддверия (бартолиновы­ми железами), железами канала шейки матки и матки;

— менструальной.

Менструальным циклом называются рит­мически повторяющиеся сложные измене­ния в половой системе и во всем организ­ме женщины, подготавливающие ее к бере­менности. Продолжительность одного цикла условно определяют от первого дня послед­ней менструации до первого дня следующей. У большинства женщин детородного возра­ста менструальный цикл составляет 28 дней, реже — 21—22 или 30—35 дней.

Менструация представляет собой клини­чески выраженное проявление циклических процессов в организме и заключается в пе­риодически возникающих кровянистых вы­делениях из половых путей. Менструация означает конец физиологических процес­сов, продолжающихся в течение 3-4 не­дель, и одновременно свидетельствует о на­чале нового цикла.

Изменения, происходящие во время менструального цикла в организме, в боль­шей степени выражены в функционирова­нии органов половой системы, особенно яичников (яичниковый цикл) и эндомет­рия — слизистой оболочке матки — (маточ­ный цикл).

Менструальное кровотечение происходит в результате отторжения функционального слоя эндометрия в том случае, если не на­ступило оплодотворение яйцеклетки. Про­должительность менструации в норме со­ставляет 3—5, реже 7 дней, кровопотеря — 50-150 мл.

К моменту рождения девочки в ее яич­никах содержится от 100 000 до 400 000 первичных (незрелых) фолликулов. Ко вре­мени появления первой менструации чис­ло их уменьшается до 30000—50000, из них в течение жизни женщины созревают при­мерно 500.

Яйцеклетка имеет округлую форму, это самая крупная клетка организма человека, диаметр ее 0,2 мм; самостоятельно двигать­ся яйцеклетка не может.

Созревание первой яйцеклетки и первая менструация (ее называют менархе) проис­ходят примерно в возрасте 12—13 лет. Если первая менструация началась до 10 лет, ее расценивают как раннее менархе, а после 16 лет — как позднее менархе.

Особо важную роль в регуляции менст­руального цикла играют гипоталамус и ги­пофиз, которые являются отделами голо­вного мозга. Их функция, в свою очередь, регулируется центральной нервной систе­мой и ее высшим отделом — корой голо­вного мозга.

В течение месяца созревает лишь одна яйцеклетка. Под влиянием гормонов гипо­таламуса и гипофиза вокруг незрелого яй­ца образуется полость, заполненная жид­костью — везикулярный фолликул. Посте­пенно под напором жидкости фолликул увеличивается и лопается, яйцо освобож­дается и выбрасывается в брюшную по­лость. Этот процесс носит название овуля­ции, которая при 28-дневном менструаль­ном цикле наступает на 11 -14-й день. Яйцеклетка попадает в брюшную полость и далее — в маточную трубу, в ампуле ко­торой происходит оплодотворение. Если оплодотворения не произошло, то через 12—24 часа яйцеклетка в полости трубы начинает разрушаться.

На месте лопнувшего фолликула обра­зуется желтое тело, которое выделяет осо­бое вещество (гормон прогестерон), посту­пающее в кровь и влияющее на эндомет­рий. Под действием прогестерона он набухает, становится рыхлым, число кро­веносных сосудов в нем резко увеличива­ется. Матка готовится принять оплодотво­ренную яйцеклетку. Кроме того, прогесте­рон понижает сократительную активность матки и способствует сохранению бере­менности.

Если оплодотворенная яйцеклетка попа­дает в матку, наступает беременность. В про­тивном случае, желтое тело рассасывается, в матке происходит обратное развитие эндо­метрия: часть его отслаивается, некоторые сосуды лопаются, и начинается менструа­ция. На месте лопнувшего фолликула обра­зуется небольшой рубчик— белое тело.

Задать вопрос врачу онлайн
<< | >>
Источник: Макацария А. Д., Кузнецова С. В.. Большая энциклопедия. Мама и малыш.. 2007 {original}

Еще по теме Строение женских половых органов:

  1. Заболевания женских половых органов, передаваемые половым путем
  2. АНАТОМИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
  3. Строение и функции мужской и женской половой системы
  4. Травмы женских половых органов
  5. Доброкачественные опухоли женских половых органов
  6. Болезни женских половых органов, патология беременности
  7. Анатомия женских половых органов
  8. Воспалительные заболевания женских половых органов
  9. Анатомия женских половых органов
  10. БОЛЕЗНИ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
  11. ЗАНЯТИЕ 8 ТЕМА. БОЛЕЗНИ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
  12. Строение мужских половых органов