Задать вопрос врачу онлайн
Запись на прием к врачу

Микрофлора слизистой оболочки носа при антителозависимой цитотоксической гиперчувствительности

При II типе аллергии (цитотоксическом или цитолитическом) – антителозависимая цитотоксическая гиперчувствительность (АТзЦТ) образовавшиеся антитела взаимодействуют с естественными антигенами клеточных поверхностей или же с антигенами, вторично сорбированными на клетке (рис.19).


Схема развития антителозависимой цитотоксической гиперчувствительности



Рис. 19.

Схема развития антителозависимой цитотоксической гиперчувствительности

(IIтип аллергической реакции)

Повреждение и лизис клеток возникает вследствие:

1) активации образующимся комплексом АГ–АТ системы комплемента;

2) действия на них клеток-киллеров, через молекулу антитела, которая антиген-связывающим участком соединена с поверхностью клетки-мишени, а Fc-фрагментом с рецептором клетки-киллера; активация фагоцитоза клеток, покрытых антителами через активацию антителозависимой клеточной цитотоксичности (рис. 18).

Антитела, связываясь с мембранными антигенами клеток-мишеней, опсонизируют их, способствуя фагоцитозу. Перекрестное связывание антител с Fc-рецепторами на поверхности фагоцитов активирует мембранный оксидазный комплекс этих клеток, приводя к выделению ими свободных радикалов. Одновременно усиливается и фосфорилирование белков, т.е. происходит активация эффекторных клеток.

Таблица 9

Микрофлора слизистой оболочки носа при АРС с АТзЦТ типом



Микробный состав Частота встречаемости Количественный состав

(%) (КОЕ/мл)

Staphylococcus spp. 74 3Ч105

S.aureus 35 104

S.epidermidis 58 104

S.haemolyticus 40 104

S.hominis 13 5,5Ч104

S.cohnii 26 104

S.capitis 4 2Ч105

S.hyicius 5 103

S.xylosus 31 3Ч104

Streptococcus spp. 60 106

Str.pneumoniae 15 1,55

Str.
haemolyticus 8 7,2Ч104

Enterococcus spp. 13 7,5Ч105

Ent.faecium 1 106

Ent.faecalis 8 2,5Ч105

Enterobacteriaceae spp. 33 5,5Ч103

Micrococcus spp. 31 106

Nesseria spp. 45 5Ч105

M.catarrhalis 52 8,5Ч105

H.influenzae 21 2Ч105

Иммунные комплексы индуцируют отложение фрагмента С3b комплемента, также способного взаимодействовать с рецепторами фагоцитов. Активация литического каскада приводит к сборке лизирующего мембрану комплекса из компонентов комплемента С5-С9.

При изучении микробной обсемененности слизистой оболочки носа у больных АРС с АТзЦТ типом выявлено преобладание стафилококковой и стрептококковой микрофлоры, а также грамотрицательных кокков семейства Nesseria (табл. 9). Микроорганизмами наиболее часто встречающимися при АРС с АТзЦТ являются бактерии вида M.catаrrhalis.

При цитотоксическом типе доминировали золотистый, эпидермальный и гемолитический стафилококки, при этом видовой пейзаж рода Staphylococcus был разнообразным и включал еще 5 видов.

Перечисленные микроорганизмы способны как вызывать воспалительные заболевания слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, так и осложнять процесс выздоровления в результате присоединения сочетанных инфекций.

Проведенный анализ биологических свойств стафилококков выявил большой процент высоковирулентных штаммов, которые способны определять клиническое течение заболевания. Стафилококки, длительно вегетирующие на слизистой оболочке носа изменяют свои свойства в сторону повышения устойчивости к бактерицидному воздействию естественной резистентности, что вероятно, сообщает им дополнительные селективные преимущества при развитии воспалительного процесса.
<< | >>
Источник: О.А. Коленчукова, С.В. Смирнова, А.А. Савченко. Микробиоценоз слизистой оболочки носа и риносинуситы. 2011

Еще по теме Микрофлора слизистой оболочки носа при антителозависимой цитотоксической гиперчувствительности:

  1. Микрофлора слизистой оболочки носа при гиперчувствительности замедленного типа
  2. Состав микрофлоры слизистой оболочки носа при риносинуситах
  3. Микрофлора слизистой оболочки носа при атопии
  4. Состав микрофлоры слизистой оболочки носа при бактериальных риносинуситах
  5. Состав микрофлоры слизистой оболочки носа при полипозных риносинуситах
  6. Состав микрофлоры слизистой оболочки носа при аллергических риносинуситах
  7. Микрофлора слизистой оболочки носа при иммунокомплексном типе воспаления
  8. Состав нормальной микрофлоры слизистой оболочки носа
  9. Состав условно-патогенной микрофлоры, обитающей на слизистой оболочки носа
  10. МИКРОБИОЦЕНОЗ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ НОСА ПРИ РИНОСИНУСИТАХ
  11. МИКРОБИОЦЕНОЗ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ НОСА ПРИ ХЛАМИДИЙНОЙ ИНФЕКЦИИ
  12. МИКРОБИОЦЕНОЗ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ НОСА В НОРМЕ
  13. О.А. Коленчукова, С.В. Смирнова, А.А. Савченко. Микробиоценоз слизистой оболочки носа и риносинуситы, 2011
  14. ПОРАЖЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА ПРИ ПРИОБРЕТЕННОМ СИФИЛИСЕ
  15. КОЖНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ И ПОРАЖЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА ПРИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ