<<
>>

Базовые модели

Аппараты для проведения стандартной респираторной поддержки в неспециализированных реанимационных отделениях могут применяться приблизительно в 80% клинических ситуаций, требующих проведения искусственной вентиляции.

По соотношению цена-качество именно их нужно приобретать для оснащения реанимационных отделений центральных районных больниц, небольших послеоперационных реанимаций, кардиологических и неврологических блоков интенсивной терапии. Характерные черты базовых моделей следующие:

• использование двух систем сжатого газа - кислорода и сжатого воздуха. Эти две системы сжатого газа необходимы для обеспечения точного смешивания кислородно-воздушной смеси в заданных пропорциях;

• наличие дополнительного контроля концентрации вдыхаемого кислорода. Контроль может осуществляться механическим путем с помощью тарельчатого клапана или специальным кислородным датчиком;

• наличие клапана выдоха, располагающегося на респираторе дистально по отношению к больному. В базовых моделях клапан выдоха пассивный, поскольку он открывается выдыхаемым больным воздухом и закрывается при окончании выдоха. Его устройство позволяет достаточно точно дозировать величину PEEP. Конструкция клапана предполагает как использование тепловлагообменника, так, при необходимости, и активного увлажнения дыхательных путей с помощью встроенного в дыхательный контур увлажнителя;

• наличие датчиков давления и потока. Использование двух типов датчиков позволяет обеспечить необходимые звуковые и световые тревоги при несоответствии установок респиратора и действительных параметров вентиляции пациента;

• возможность проведения ИВЛ по двум основным алгоритмам - Assist Control и SIMV. Обязательные вдохи в каждом из этих алгоритмов обеспечиваются как в режиме объемной вентиляции (Volume Control), так и вентиляции по давлению (Pressure Control). Вспомогательные вдохи при использовании алгоритма SIMV поддерживаются в режимах Pressure Support или СРАР. Имеется возможность апнойной вентиляции, т. е. механической вентиляции в случае отсутствия обязательных или вспомогательных вдохов в течение определенного промежутка времени;

• возможность создания пауз вдоха и выдоха. Паузы создаются с целью оценки давления плато на вдохе и внутреннего PEEP (ауто-РЕЕР);

• обеспечение синхронности дыхательных попыток пациента и работы аппарата ИВЛ с помощью триггеров по потоку и по давлению. В базовых моделях время отклика триггера составляет обычно 300 -400 мс.

<< | >>
Источник: Царенко С. В.. Практический курс ИВЛ. 2007

Еще по теме Базовые модели:

  1. Режим Volume Control в базовых моделях
  2. Глава 8. ПРОВЕДЕНИЕ ИВЛ РЕСПИРАТОРАМИ БАЗОВЫХ МОДЕЛЕЙ
  3. Режимы Pressure Control, Pressure Support и СРАР в базовых моделях
  4. Модель, направленная на укрепление здоровья (модель М. Аллен)
  5. Модель, направленная на изменение поведения пациента (модель Д. Джонсон)
  6. Базовые мотивы
  7. Преимущества иерархий, категорий и базовых порядковых идей
  8. Под ред. Володина Н.Н., Сухих Г.Т.. Базовая помощь новорождённому - международный опыт, 2008
  9. Разучите базовые техники
  10. Область базовых знаний психолога
  11. Физические основы и базовые понятия акустической импедансометрии
  12. КОМПЕТЕНТНОСТЬ КАК БАЗОВАЯ АКМЕОЛОГИЧЕСКАЯ КАТЕГОРИЯ И ОСНОВАНИЕ МОДЕРНИЗАЦИИ СОВРЕМЕННОГО ОБРАЗОВАНИЯ
  13. Модели с расширенными функциями