<<
>>

Гемоторакс

Гемоторакс - скопление крови в плевральной полости.

Патофизиология

• Кровь накапливается в плевральной полости.

• В зависимости от причин гемоторакса и количества скопившейся крови происходят ухудшения в работе легких и органах средостения.

• Среди причин гемоторакса выделяют травмы груди, пневмонию, туберкулез.

Первичный осмотр

• Оцените качество дыхания пациента.

• Отметьте, есть ли у пациента одышка.

• Оцените уровень сознания пациента.

• Проверьте жизненно важные параметры, отметьте наличие или отсутствие гипотонии и наличие гипоксии.

• Прослушайте легкие, отметьте, прослушивается ли дыхание на поврежденной стороне.

Первая помощь

• Обеспечьте дополнительный доступ кислорода, подготовьте пациента к эндотрахеальной интубации, в случае необходимости - к ИВЛ.

• Подготовьте пациента к торакоцентезу.

• Подготовьте пациента к дренированию плевральной полости.

• По назначению врача введите:

° компоненты крови, чтобы нормализовать кровяное давление, гематокрит;

°опиаты.

Последующие действия

• Продолжайте контролировать жизненно важные параметры и степень гипоксии.

• Подготовьте пациента к рентгену органов грудной клетки.

• Следите за дренажом. Сообщайте врачу о любых отклонениях от нормы (например, если количество выделяемого составляет более 200 мл / ч).

• Следите за появлением гипотонии и других признаков шока.

• В случае необходимости подготовьте пациента к торакотомии.

Превентивные меры

• Проведите с пациентами беседу о необходимости пользоваться ремнями безопасности и, по возможности, покупать автомобиль с подушками безопасности.

<< | >>
Источник: Верткин А.Л.. Скорая помощь: руководство для фельдшеров и медсестер. 2010

Еще по теме Гемоторакс:

  1. Пневмо- или гемоторакс
  2. Лекция. Повреждение грудной клетки и органов грудной полости (помощь при повреждениях), 2011
  3. Лабораторное занятие № 3 (2 часа)
  4. Травма позвоночника с повреждением спинного мозга
  5. Травматические повреждения
  6. Ключевые моменты
  7. Дыхательная (респираторная) гипоксия
  8. Спинальная травма
  9. Сестринская помощь пострадавшим с проникающим ранением грудной полости
  10. Болезни крови и кроветворных органов у детей
  11. Показания для срочной госпитализации в лечебно-профилактическое учреждение больных хирургического профиля
  12. Травма груди
  13. Травма грудной клетки
  14. Питання для самоперевірки
  15. Дыхательный ацидоз
  16. Нарушения гемостаза.