<<
>>

Хроническое обструктивное заболевание легких

Общие сведения

Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ) — это наиболее распространенная форма патологии легких, встречающаяся в анестезиологической практике. Заболеваемость ХОЗЛ увеличивается с возрастом пациентов; факторы риска включают курение и мужской пол (около 20 % мужчин болеют ХОЗЛ).

В подавляющем большинстве случаев ХОЗЛ протекают бессимптомно или с незначительными клиническими проявлениями, но при исследовании функции легких обнаруживается экспираторная обструкцрш дыхательных путей. У многих пациентов обструкция частично обратима PI, следовательно, в какой-то степени обусловлена бронхоспазмом (что доказывается улучшением состояния при использовании брон-ходилататоров). Прогрессирование заболевания изменяет распределение вентиляции PI легочного кровотока и сопровождается вознржновением участков с низкими (внутрршегочный шунт) и высокими (мертвое пространство) вентршяционно-пер-фузрюнными отношениями. Обычно в структуре ХОЗЛ выделяют хронический бронхр!т и эмфизему (табл. 23-3), но у большинства пациентов имеются прр!знакр! o6opix состояний.

ТАБЛИЦА 23-3. Клиническая картина хронического обструктивного заболевания легких Параметр

Хронический бронхит

Эмфизема

Кашель

Частый

При физической нагрузке

Мокрота

Обильная

Скудная

Гематокрит

Повышен

Норма

PaCO2(MM рт. ст.)

Часто повышено (> 40)

Обычно нормально или < 40

PaO2 (мм рт. ст.)

Обычно < 60

Обычно > 60

Рентгенография грудной клетки

Усиление легочного рисунка

Низкое расположение купола диафрагмы, повышенная воздушность легочных полей

Эластическая тяга

Норма

Снижена

Сопротивление дыхательных путей

Увеличено

Нормальное или незначительно увеличено

Corpulmonale

Развивается быстро

Для возникновения требуется много времени

Задать вопрос врачу онлайн
<< | >>
Источник: Эдвард Морган-мл., Мэгид С. Михаил. Анестезиология: книга 2-я.— Пер. с англ. — M.-СПб.: Издательство БРШОМ-Невский Диалект,2000. 366 с., ил.. 2000 {original}

Еще по теме Хроническое обструктивное заболевание легких:

  1. ХРОНИЧЕСКИЕ ОБСТРУКТИВНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ /ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ И ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ/
  2. Хронические обструктивные заболевания легких
  3. Хронические обструктивные заболевания легких.
  4. Хронические обструктивные заболевания легких
  5. Хронические обструктивные заболевания легких (ХОЗЛ)
  6. Хроническая обструктивная болезнь легких
  7. Хронические обструктивные болезни легких (ХОБЛ)
  8. Кахексия при хронической обструктивной болезни легких.
  9. ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ЛЕГКИХ
  10. Обструктивные заболевания легких
  11. 1.2. ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ЛЕГКИХ
  12. Обструктивные и рестриктивные заболевания легких
  13. Методы раннего активного выявления хронических обструктивных болезней легких
  14. Хронические диффузные воспалительные заболевания легких. Бронхиальная астма. Рак легких. Пневмокониозы
  15. Астма и хронические обструктивные легочные заболевания (ХОЛЗ)
  16. БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ. ХРОНИЧЕСКИЕ ДИФФУЗНЫЕ АСТМА. ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ. РАК ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ. БРОНХИАЛЬНАЯ ЛЕГКОГО
  17. Хронические диффузные воспалительные заболевания легких
  18. Хронические неспецифические заболевания легких
  19. Хронические неспецифические заболевания легких. Рак легкого