<<
>>

Определение белка

Моча здорового человека обычно содержит белок, но концентрация его очень мала (0,002 г/л). Протеинурия - появление белка в моче, который обнаруживается лабораторными методами исследования.

Типы протеинурии

Выделяют несколько типов протеинурий: преренальную, ренальную, постренальную.

Преренальная протеинурия характеризуется выделением через неповрежденный почечный фильтр патологических белков плазмы с низкой молекулярной массой. Наблюдается преренальная протеинурия при гемолитических анемиях с внутрисосудистым гемолизом эритроцитов, а также при некротическом, травматическом, токсическом и других повреждениях мышц, сопровождающихся миоглобинемией и миоглобинурией.

Ренальная протеинурия:

1) функциональная (прием большого количества пищи, богатой неденатурированным белком, при интенсивной мышечной работе, при приеме холодной ванны или душа, ортостатическая, гиперлордозная);

2) органическая, обусловленнная поражением почечного нефрона.

Органическая протеинурия может быть клубочкового и канальцевого происхождения. Клубочковая протеинурия наблюдается при всех заболеваниях почек, протекающих с поражением клубочков (острый и хронический гломерулонефрит, сахарный диабет, опухоль почки, нефрозы, токсикоз беременных, подагра, коллагенозы, гипертоническая болезнь и др.). Канальцевая протеинурия развивается при наследственных (врожденных) или приобретенных тубулопатиях (острая и хроническая почечная недостаточность, острый и хронический пиелонефрит, тубулярные нефропатии, вызванные отравлением тяжелыми металлами, такими как ртуть и свинец, токсическими веществами и нефротоксическими препаратами.

Постренальная протеинуриявозможна в результате тубулярной секреции белков (мукоидов). В этих случаях общий клиренс белков в конечной моче больше, чем в фильтрате.

В зависимости от целостности базальной мембраны и ее способности пропускать в мочу белок выделяют селективную и неселективную протеинурию. Селективная протеинурия характеризуется способностью базальной мембраны пропускать в мочу низкомолекулярные белки. При неселективной протеинурии в мочу переходят не только низкомолекулярные, но и высокомолекулярные белки. Поэтому в моче обнаруживают все белки плазмы.

Классификация протеинурии:

1) слабая 0,1-0,5 г/л;

2) умеренная 0,5-4 г/л;

3) значительная 4-10 г/л;

4) массивная >10 г/л.

<< | >>
Источник: Вяткина П.. Полный медицинский справочник фельдшера. Часть III. 2012 {original}

Еще по теме Определение белка:

  1. Гигиенические характеристики белка
  2. Сколько нужно белка?
  3. СИНТЕЗ БЕЛКА В КЛЕТКЕ
  4. Значение белка в жизни человека
  5. Нарушения количественного поступления белка в организм
  6. Некоторые следствия избыточного синтеза белка
  7. Синтез белка
  8. Адская белка
  9. Строение и функции белка
  10. РЕГУЛЯЦИЯ СИНТЕЗА иРНК И БЕЛКА
  11. Нарушения конечных этапов обмена белка
  12. роль рнк и в синтезе белка
  13. Изменение скорости распада белка
  14. БОЛЕЗНИ, СВЯЗАННЫЕ С НЕНОРМИРОВАННЫМ СКАРМЛИВАНИЕМ БЕЛКА В РАЦИОНЕ
  15. АНЕМИИ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ НАРУШЕНИЕМ СТРУКТУРЫ БЕЛКА МЕМБРАНЫ ЭРИТРОЦИТОВ
  16. Определение суточной протеинурии.
  17. Определение кислотности
  18. Определение IgE