<<
>>

Острая артериальная непроходимость магистральных сосудов конечностей

ДИАГНОСТИКА

Первый субъективный симптом острой артериальной не­проходимости — сильная локализованная боль. При эмбо­лии она наступает внезапно, носит постоянный характер, затем появляются чувство онемения в пальцах конечности, ощущение «ползания мурашек», невозможность активного движения пальцев, а позже и сгибания суставов.

К объективным признакам острой артериальной непро­ходимости относят:

· отсутствие пульса в артериях дистальнее места заку­порки;

· снижение местной температуры (определяют тыльной стороной кисти);

· снижение или отсутствие всех видов чувствительности;

· исчезновение сухожильных рефлексов;

· побледнение, а затем мраморность кожного покрова;

· нарушение функции конечности вплоть до возникно­вения мышечной контрактуры.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

Следует дифференцировать от тромбофлебита глубоких вен, органической патологии центральной или перифери­ческой нервной системы, сопровождающейся парезами и параличами конечностей.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ

· Внутривенное или внутриартериальное (в бедренную артерию) введение 1 мл 2% раствора тримеперидина.

· Внутривенное или внутриартериальное (в бедренную артерию) введение 1—2 мл 2% раствора папаверина или 2 мл раствора дротаверина (но-шпа*).

· Внутривенное капельное введение 200 мл декстрана [мол. масса 30 000—40 000] (реополиглюкин*) или 0,25% раствора прокаина либо 0,9% раствора натрия хлорида с 10 мл раствора пентоксифиллина (трентал’').

· Внутривенно струйное введение 5000 ЕД гепарина на­трия в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

<< | >>
Источник: Мирошниченко А.Г., Руксина В.В., Шайтор В.М.. Скорая медицинская помощь : краткое руководство. 2010

Еще по теме Острая артериальная непроходимость магистральных сосудов конечностей:

  1. ОСТРАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ МАГИСТРАЛЬНЫХ СОСУДОВ КОНЕЧНОСТЕЙ (ЭМБОЛИИ И ТРОМБОЗЫ)
  2. Транспозиция магистральных сосудов
  3. Повреждения магистральных вен конечностей
  4. Врожденные аномалии расположения сердца и магистральных сосудов
  5. Острая непроходимость
  6. Острая кишечная непроходимость
  7. Острая кишечная непроходимость
  8. Острая кишечная непроходимость
  9. 22.ИССЛЕДОВАНИЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ СОСУДОВ. СВОЙСТВА АРТЕРИАЛЬНОГО ПУЛЬСА ПРИ ПАТОЛОГИИ (ИЗМЕНЕНИЕ РИТМА, ЧАСТОТЫ, НАПОЛНЕНИЯ, НАПРЯЖЕНИЯ, ФОРМЫ ВОЛНЫ, СВОЙСТВ СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ СОСУДА).
  10. Глава 20 ЛИМФАТИЧЕСКИЕ СОСУДЫ КОНЕЧНОСТЕЙ
  11. Профилактика тромбоза сосудов нижних конечностей
  12. БОЛЕЗНИ СОСУДОВ. АТЕРОСКЛЕРОЗ И АРТЕРИОСКЛЕРОЗ. АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ. ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ И АРТЕРИОЛОСКЛЕРОЗ. ВАСКУЛИТЫ
  13. 21.ОСМОТР И ПАЛЬПАЦИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ СОСУДОВ. ИССЛЕДОВАНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ПУЛЬСА. СВОЙСТВА ПУЛЬСА (7 ОСНОВНЫХ СВОЙСТВ).
  14. Операции на магистральных артериях
  15. Тромбозы и эмболии магистральных артерий
  16. Транспозиция магистральных артерий
  17. Болезни клапанов и отверстий сердца и магистральных артерий