<<
>>

ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С ОСТРЫМИ ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ

1. Обеспечение безопасного для пациента и окружающих доступа к оказанию медикаментозной помощи.

2. Проведение специфической терапии, направленной на купирование психомоторного возбуждения.

3.
Решение вопроса госпитализации.

В городах, где имеются специализированные психиатрические бригады скорой помощи врач соматической скорой или неотложной помощи, диагностировав при вызове острые нарушения психики, обязан вызвать себе в помощь психиатрическую бригаду. В населенных пунктах, где отсутствует психиатрическая служба скорой помощи, госпитализация психических больных осуществляется в соответствии с инструкциями местных органов здравоохранения.

Недопустимо «профилактическое» ограничение больного, так как он усматривает в этом «обман» и реагирует агрессией или бегством. Отдельные больные под влиянием галлюцинаций или бредовых переживаний вооружаются. Если не удается убедить больного в искренности намерений помочь ему, то на помощь вызывают милицию.

Перед транспортировкой в стационар родственники больного в присутствии врача проводят осмотр одежды, в которой поедет больной. Одевается больной не выходя из комнаты, в которой находится врач. По пути к машине больного поддерживают рукой в области нижней трети предплечья. Сопровождение больного родственниками желательно во всех случаях, за исключением тех, когда сам больной негативно относится к их присутствию.

В салоне машины врач или фельдшер находится рядом с больным. В вечернее и ночное время в салоне включается освещение. Больной должен лежать на носилках. Беседа с больным в пути отвлекает его от болезненных переживаний.

В приемном отделении больного передают медицинскому персоналу больницы. Все ценности, деньги и документы описываются в акте. В сопроводительном талоне необходимо обязательно указывать все обстоятельства, связанные с вызовом врача, известные анамнестические данные, особенности поведения больного на месте вызова и при транспортировке. Данные направления часто являются для врача стационара единственным источником информации о больном и поэтому должны быть максимально полными.

Показаниями для госпитализации являются антиобщественное повеление психически больных и психотические состояния, ведущие к антиобщественным действиям:

— галлюцинаторные и бредовые синдромы;

— синдромы помрачения сознания;

—тяжелые дистрофические, депрессивные, маниакальные и ипохондрические синдромы;

— тяжелая декомпрессия у больных с психопатией;

— алкогольные делирии и другие психозы, угрожающие здоровью и жизни больного.

Больные с психическими нарушениями на фоне тяжелых соматических заболеваний подлежат госпитализации в психосоматические отделения.
<< | >>
Источник: Пособие. Стандарты скорой медицинской помощи. 2006

Еще по теме ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С ОСТРЫМИ ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ:

  1. Общие принципы оказания неотложной медицинской помощи при психических расстройствах
  2. Порядок оказания помощи
  3. Анализ информации о качестве оказания медицинской помощи, полученной с помощью опросов пациентов и членов их семей
  4. Анализ информации о качестве оказания онкологической помощи, полученной с помощью опросов пациентов
  5. Оказание помощи пациенту при рвоте
  6. Статья 6. Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи
  7. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРЫХ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ
  8. ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА (ПР) И РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ (РП), ИХ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЗНАЧИМОСТЬ
  9. Острые психические расстройства
  10. Психические расстройства
  11. Общие принципы оказания помощи населению бригадой скорой медицинской помощи
  12. Острые психические расстройства
  13. ЗАНЯТИЕ 5 Первая доврачебная помощь при тепловом, солнеч­ном ударе, обмороке, коллапсе. Принципы оказания помощи при нарушении мозгового кровообращения.