<<
>>

Сестринская помощь пациентам после операции торакотомия

Сразу после операции:

• Транспортировать из операционной в горизонтальном положении, голова повернута набок, дренажи пережаты.

• Оценить степень изменения сознания: отвечает на вопросы, выполняет команды.

• Переложить пациента в согретую постель, придать горизонтальное положение, повернуть голову набок (без подушки);

• Начать ингаляцию увлажненного кислорода.

• Присоединить дренаж к аспирационной системе, сохраняя герметичность системы

• Положить пузырь со льдом на область операции;

• Измерять и контролировать АД, ЧСС, ЧДД, ЦВД, количество и качество отделяемого по дренажам;

• Выполнять назначения врача: инфузионную терапию, введение обезболивающих и противомикробных препаратов.



Через 3 часа пациенту:

• придать полу сидячее положение;

• дать пить глотками;

• заставить больного глубоко вздохнуть (после предварительного обезболивания);

• повернуть пациента на здоровый бок и помассировать спину;

• измерять и контролировать АД, ЧСС, ЧДД, ЦВД, количество и качество отделяемого по дренажам, диурез.

• следить за дренажами, не допускать разгерметизации

• аспирационной системы! При появлении алой крови

• в дренажном пакете срочно вызвать врача!



Первые сутки после операции.

Постельный режим. Полу сидячее положение. Введение обезболивающих (наркотических анальгетиков), оксигенотерапия.

• Помочь пациенту умыться, почистить зубы.

• Заставить глубоко дышать, кашлять, надувать резиновые игрушки (после предварительного обезболивания).

• Повернуть на здоровый бок и провести массаж спины, крестца и ягодиц.

• Снять эластичные бинты, провести массаж ног и вновь их забинтовать теми же бинтами.

• Перевязать раны.

• Заменить, на стерильные, периферические отделы дренажей и дренажный мешок (банки).

• Провести содовые ингаляции и ЛФК;

• Кормить небольшими порциями, исключив продукты, вызывающие метеоризм.

• Контролировать АД, ЧСС, ЧДД, ЦВД, диурез, количество и качество отделяемого по дренажам;

• Выполнить назначения врача, а при ухудшении состояния пациента его срочно вызвать.



2 –3 сутки.

Действия медсестры аналогичны 1 м суткам, но постепенно расширяется двигательная активность. Пациента можно сажать в постели, опустив ноги на подставку. Следить за герметичностью дренажей, характером и количеством отделяемого по ним!!!!



С 4 суток.

Режим палатный.

• Помочь пациенту подняться с постели.

• Довести до раковины и помочь умыться.

• Научить пользоваться дренажами (пережимать их, прежде чем отсоединить от аспирационной системы).

• Выполнять назначения врача.
<< | >>
Источник: Лекция. Повреждение грудной клетки и органов грудной полости (помощь при повреждениях). 2011

Еще по теме Сестринская помощь пациентам после операции торакотомия:

  1. Сестринская помощь пациенту при подготовке к операции торакотомия
  2. Сестринская помощь пациенту с тяжелой ЧМТ
  3. Сестринская помощь пациентам с закрытыми множественными переломами ребер
  4. СЕСТРИНСКИЙ УХОД ЗА ТЯЖЕЛОБОЛЬНЫМ ПАЦИЕНТОМ. ПАЛЛИАТИВНАЯ ПОМОЩЬ
  5. Сестринская помощь пациентам с ушибом грудной клетки и (или) закрытым, не осложненным переломом одного - двух ребер
  6. ГЛАВА 28 СЕСТРИНСКИЙ УХОД ЗА ТЯЖЕЛОБОЛЬНЫМ ПАЦИЕНТОМ В СТАЦИОНАРЕ И НА ДОМУ
  7. СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ТЕРАПИИ C КУРСОМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
  8. ЗАДЕРЖКА ВОССТАНОВЛЕНИЯ ДЫХАНИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
  9. Анализ информации о качестве оказания медицинской помощи, полученной с помощью опросов пациентов и членов их семей
  10. Интенсивная терапия после операций на органах груди
  11. Анализ информации о качестве оказания онкологической помощи, полученной с помощью опросов пациентов
  12. ЭФИ у пациентов, выживших после остановки сердца
  13. УХОД ЗА ЖИВОТНЫМ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
  14. Патологические синдромы после операций на желудке
  15. ПОВТОРНЫЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ РАКЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОСЛЕ ЭКСТРАФАСЦИАЛЬНОЙ ГЕМИТИРЕОИДЭКТОМИИ
  16. Тактика ведения больных перед, во время и после операции