<<
>>

Вопрос 20 ГАСТРИТ

- воспаление слизистой оболочки желудка. Различаются острый и хронический гастрит.

Острый гастрит - полиэтиологическое воспаление слизистой оболочки желудка, вызываемое рядом раздражителей как извне, так и изнутри.


Этиологияи патогенез.Среди экзогенных факторов выделяются: алиментарные погрешности питания (качество и количество съеденной пищи, особенно обильная еда на ночь, употребление алкоголя, острых приправ); микробы пищевых продуктов (пищевые токсикоинфекции, сальмонеллы, шигеллы, стафилококки и др.); аллергия к некоторым продуктам питания (яйца, ягоды и др.); медикаментозное повреждение (ацетилсалициловая кислота, кортикостероиды, пиразолоновые производные, сульфаниламиды, антибиотики, гликозиды и др.). К эндогенным факторам относятся: инфекционные заболевания (грипп, пневмония и др.); аутоинтоксикация (почечная и печеночная недостаточность); распад тканей организма (ожоги, обморожение, облучение).

Клиническая картина зависит от формы и тяжести течения заболевания. Острый экзогенный простой гастрит характеризуется тошнотой, рвотой непереваренной пищей со слизью, иногда желчью, ощущением полноты в эпигастрии, нередко болевым синдромом, неприятным вкусом во рту, общей слабостью; отмечаются бледность кожи, обложенность языка, болезненность в эпигастрии, в тяжелых случаях - снижение АД, повышение температуры тела, признаки энтерита. Длительность заболевания - до 5 дн.

Острый коррозивный гастрит проявляется картиной коагуляционного (воздействие концентрированных кислот) или колликвационного (едкие щелочи) некроза слизистой оболочки желудка, сильными болями по рту, пищеводе и подложечной области, рвотой слизью, кровью, в тяжелых случаях - симптомами шока, “острого” живота, позднее - Рубцовыми стенозами.

Флегмонозный гастрит (бывает редко) характеризуется лихорадкой ремиттирующего или гектического типа, ознобом, неукротимой рвотой, значительной болью в эпигастрии. Язык сухой, живот вздут, эпигастрии резко болезненный. Затем присоединяется сердечно-сосудистая недостаточность.

Лечение. Желудок промывается теплой водой или настоем ромашки; кишечник освобождается очистительной клизмой. Назначаются постельный режим, согревающий компресс на живот, при необходимости - кофеин, кордиамин подкожно.

В 1-е сутки целесообразно голодание, подкожно или через прямую кишку вводится 0,5-1 л 5 % раствора глюкозы. На 2-й день рекомендуются чай, отвар шиповника, слизистый суп, нежирный бульон; с 3-го дня - молоко, сливки, манная и рисовая каши, кисель из некислых ягод. Затем больной переводится на диету № 1 или 2. При инфекционном поражении к общим мероприятиям присоединяется антибактериальная терапия (цепорин, ампициллин, оксациллин, гентамицин и др.).
<< | >>
Источник: Шпаргалки к экзамену. Основы медицинских знаний и здорового образа жизни. 2011

Еще по теме Вопрос 20 ГАСТРИТ:

  1. Питание при гастрите с пониженной кислотностью (гипоацидный гастрит)
  2. Хронический гастрит
  3. Хронический гастрит (шифры К 29.3 - 6)
  4. Гастрит
  5. 66. ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ
  6. Воспаление желудка (гастрит)
  7. Гастрит.
  8. ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ
  9. Хронический гастрит
  10. Хронический гастрит
  11. Гастрит
  12. Острый гастрит
  13. ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ И ГАСТРОДУОДЕНИТ
  14. Хронический гастрит
  15. Хронический гастрит с секреторной недостаточностью
  16. Острый гастрит
  17. Питание при гастрите с повышенной кислотностью
  18. Сосорева Е.П.. 1001 вопрос будущей мамы. Большая книга ответов на все вопросы, 2010